גברים עקרים מתמודדים עם חרדה משמעותית, כך עולה ממחקר

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת BMC בריאות הציבור, חוקרים קבעו את השכיחות של תסמיני חרדה בגברים עקרים.

לימוד: שכיחות תסמיני חרדה בגברים פוריים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. קרדיט תמונה: Numstocker / Shutterstock.com

ההשפעות הפסיכולוגיות של אי פוריות

ניתן להגדיר אי פוריות כחוסר יכולת להרות לאחר שנה אחת של יחסי מין לא מוגנים. כבעיית רבייה מובילה בכל העולם, כ-17.5% מאוכלוסיית העולם מושפעת מאי פוריות, כאשר שכיחות הפוריות משתנה באזורים שונים.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) רואה באי פוריות נושא בריאותי ציבורי משמעותי, שכן הוא מוביל ללחץ פיזי, פסיכולוגי, חברתי וכלכלי שלילי. זוגות שחווים אי פוריות נוטים יותר לחוות חרדה, דיכאון, פחד, אשמה, הימנעות ותסכול.

מחקרים קודמים מעריכים כי הגורם הגברי הוא הגורם העיקרי או היעיל ב-50% מהזוגות שחווים אי פוריות. גברים לא פוריים סובלים לעתים קרובות מבידוד, האשמה עצמית, תחושות של חוסר התאמה מינית וחרדה, כאשר רבים מקשרים את אי הפוריות שלהם עם זהות וגבריות לא שלמה.

חוסר היכולת להביא ילדים לעולם גורם לבעיות פסיכולוגיות רבות, במיוחד בחברות שבהן פוריות מוערכת מאוד ומהווה יעד מרכזי בנישואין. אי פוריות מעוררת פחד מגירושים, דחייה, נישואים מחדש ושינויים לא רצויים אחרים המעוררים חרדה אצל גברים.

לגבי המחקר

עד כה, אף מחקר לא ערך מטה-אנליזה כדי להבין את שכיחות החרדה אצל גברים פוריים. מידע זה יכול לעזור לרופאים לתכנן התערבויות מתאימות כדי להקל על מתחים פסיכולוגיים שעשויים להשפיע על תוצאות טיפולי הפוריות.

עבור הסקירה השיטתית הנוכחית, כל הנתונים הרלוונטיים התקבלו מספריית Cochrane, PubMed, Web of Sciences, PsyINFO, Scopus ו-Google Scholar. בסך הכל זוהו בתחילה 6,376 מאמרים, שבעקבותיהם הוסרו כפילויות והוחלו קריטריונים לזכאות.

זה הוביל ל-27 ו-24 מאמרים שנכללו בסקירה השיטתית ובמטא-אנליזה, בהתאמה, שכללו 6,624 גברים עקרים. השכיחות הנמוכה והגבוהה ביותר של אי-פוריות גבר נצפתה בקנדה ב-3.7% ובאיראן ב-43%, בהתאמה, ובכך מאשרת את השונות העולמית בשכיחות אי-פוריות הגבר.

המחקרים שנבחרו העריכו את תסמיני החרדה בגברים עקרים באמצעות מספר כלים סטנדרטיים, כולל ה-Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), Symptom Assessment-45 Questionnaire (SA-45), Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD), דיכאון חרדה ומתח. סולם (DASS), סולם חרדה ודיכאון בבית חולים (HADS), סולם חרדה לדירוג עצמי (SAS), מלאי חרדת בק (BAI), ומאגר חרדת תכונות ספילברגר (STAI-T).

ממצאי המחקר

בסך הכל ארבעה עשר מחקרים השתמשו בשאלון HADS כדי להעריך סימפטומים של דיכאון וחרדה בחולים שביקרו במרפאות של בתי חולים ציבוריים כאשפוזים, מה שהצביע על שכיחות של 19.8% של תסמיני חרדה בגברים עקרים.

שאלון STAI-T תוכנן להעריך חרדת מצב, המשקפת את המצב הזמני הנוכחי של הנשאל, כמו גם חרדה תכונה, שהיא הנטייה הכללית של הפרט לחוות חרדה. תוצאות שאלון STAI-T העריכו את השכיחות המשולבת של תסמיני חרדה בגברים פוריים בכ-30.1%.

שאלון BAI פותח בשנת 1988 וכולל 21 שאלות הקשורות לתסמיני חרדה. מספר מחקרים אימתו את הכלי הזה והצביעו על מהימנותו. ניתוח BAI העריך את השכיחות המשולבת של תסמיני חרדה בגברים פוריים בכ-7.1%.

SAS העריך את השכיחות המצטברת של תסמיני חרדה ב-18.5% מהגברים העקרים. יתרה מכך, שאלון DASS, המכיל בסך הכל 21 שאלות המחולקות לסעיפים של דיכאון, חרדה ומתח, העריך את השכיחות המצטברת של תסמיני חרדה ב-34.9% מהגברים הפוריים.

מחקרים קודמים דיווחו שגורמים תרבותיים, דתיים ואינדיבידואליים משפיעים על הרצון להביא ילדים לעולם אצל גברים ונשים כאחד. בהשוואה לנשים עקרות, גברים עקורים מקבלים פחות תמיכה חברתית, כאשר רוב הגברים העקרים אינם ששים לדון בבעיות פוריות עם משפחתם, חברים ואפילו יועצים, מה שתורם לרמות החרדה המוגברות שלהם. המצב הסוציו-אקונומי והזמינות של מתקני שירותי בריאות משפיעים גם הם על שכיחות החרדה אצל אנשים עקרים.

מסקנות

המחקר הנוכחי מדגיש חרדה כאחד התסמינים הנפוצים ביותר שחווים גברים עקרים שמשפיעים על בריאותם, איכות חייהם ותגובתם לטיפול.

השכיחות הגבוהה והנמוכה ביותר של חרדה בגברים עקרים הייתה 34.9% ו-7.08%, בהתאמה, תוך שימוש בכלי DASS ו-BAI. הערכות אלו היו גבוהות משכיחות החרדה באוכלוסייה הרגילה.

גברים עקרים נוטים יותר לחפש תמיכה רגשית מרופאי פוריות מאשר מאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, חברים או קבוצות לעזרה עצמית. לכן, חיוני לשלב ייעוץ פסיכולוגי בתהליך הטיפול בפוריות, שכן הפחתת רמות החרדה יכולה גם לשפר את תוצאות הטיפול.