השמנת יתר והפרעות אכילה טופלו באופן מסורתי כתחומים נפרדים של שירותי בריאות – אך העלייה המהירה של תרופות GLP-1 מביאה יותר ויותר את השניים יחד.
חוקרים מאוניברסיטת אדלייד אומרים שהשימוש הגובר בתרופות כמו אוזמפיק ומונג'רו מדגיש חפיפה לא מוכרת בין התנאים – ומעלה שאלות חשובות לגבי מי יכול להועיל ומי עלול להיות בסיכון.
עדויות ראשוניות מתעוררות מצביעות על כך שתרופות GLP-1 עשויות להפחית התנהגויות של אכילה מוגזמת אצל אנשים מסוימים, בעוד ששאלות נותרו לגבי האם השפעותיהן מדכאות התיאבון עלולות להוות סיכונים עבור אנשים מסוימים עם הפרעות אכילה.
פרופסור ג'מה שארפ, פסיכולוגית קלינית ומומחית בינלאומית להפרעות אכילה, דימוי גוף ומשקל, אמרה שהפער המסורתי אינו משקף עוד את המציאות של הטיפול בחולים.
"יותר מדי זמן טיפלנו בהשמנה והפרעות אכילה כאילו הן מנוגדות למצבים בריאותיים, אבל למעשה יש להם יותר במשותף ממה שאנשים רבים מבינים." אמר פרופ' שארפ.
"לעתים קרובות, כשאנשים חושבים על הפרעת אכילה, הם מדמיינים מישהו שהוא מאוד רזה. אבל זו אחת התפיסות המוטעות הגדולות בתחום הזה.
"למעשה, רוב האנשים שחיים עם הפרעת אכילה אינם בעלי תת משקל, ורבים אינם מאובחנים מכיוון שהפוקוס הוא לעתים קרובות על משקל ולא על הכרה בהפרעת האכילה עצמה.
"ככל שתרופות כמו אוזמפיק ומונג'רו הופכות לשימוש נרחב יותר, הצורך לשקול השמנת יתר והפרעות אכילה יחד הופך להיות קשה יותר להתעלם."
החפיפה הפוטנציאלית היא משמעותית. באוסטרליה, בערך אחד מכל שלושה מבוגרים חי עם השמנת יתר. כ-5% מהאוסטרלים (כ-1.1 מיליון איש) חווים הפרעת אכילה.
בעוד שראיות מוקדמות מצביעות על כך שתרופות GLP-1 עשויות לעזור לאנשים מסוימים, חוקרים טוענים שהן רק חלק אחד מהפתרון.
האתגר הוא לא רק התרופות עצמן – אלא להבטיח שהן משמשות כחלק מטיפול רב-תחומי מבוסס ראיות".
ג'מה שארפ, פרופסור, פסיכולוגית קלינית ומומחית בינלאומית, אוניברסיטת אדלייד
"הפרעות אכילה אינן מחלה אחת, אז לא תהיה תשובה אחת. ולמרות שתרופות GLP-1 עשויות להפוך לאפשרות טיפול חשובה עבור אנשים מסוימים, הן מהוות רק חלק אחד מהפאזל.
"העדיפות כעת היא לזהות אילו מטופלים צפויים להפיק תועלת, אילו מטופלים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לנזק, והבטחת בדיקות סקר, ניטור וטיפול רב-תחומי יהפכו לחלק מהרישום השגרתי.
"העתיד אינו בחירה בין טיפול בהשמנת יתר לבין טיפול בהפרעות אכילה. הוא מכיר בכך שאנשים רבים חווים את שניהם ובניית טיפול סביב האדם כולו – לא רק המספר על המאזניים".
נושאים כמו אלה נדונים על ידי הקונסורציום למחקר בהפרעות אכילה (CoRe-ED).
הוקמה על ידי פרופסור שארפ, CoRe-ED היא יוזמת צדקה בינלאומית עצמאית ראשונה מסוגה המאגדת את נקודות המבט המגוונות הדרושות להתמודדות עם סוגיות מורכבות בהפרעות אכילה – כולל חוקרים, קלינאים, אנשים עם ניסיון חי, עורכי דין, ארגונים ללא מטרות רווח ותעשייה, כמו גם שותפים הפועלים בתחומים קשורים כמו השמנת יתר.
"תרופות GLP-1 הן דוגמה מושלמת למה הוקמה CoRe-ED," אמר פרופסור שארפ.
"נושאים מורכבים כמו זה מחייבים אותנו להביא קולות ודיסציפלינות שונות לאותו שולחן, במקום להתקרב להשמנה והפרעות אכילה בבידוד".
