תרופות הידועות בשם אנלוגי GLP-1 הפכו פופולריות יותר ויותר לטיפול בסוכרת ובהשמנת יתר, אך היו חששות שהן עלולות להגביר את הסיכון לסרטן בלוטת התריס. כעת מחקר סקנדינבי נרחב בראשות חוקרים ממכון קרולינסקה לא מצא עדות לקשר כזה. המחקר פורסם ב ה-BMJ.
אגוניסטים לקולטן GLP-1, הידועים גם כאנלוגים של GLP-1, מפחיתים את רמות הסוכר בדם ואת התיאבון. הם נמצאים בשימוש נרחב בטיפול בסוכרת סוג 2 ובהשמנת יתר, כאשר השימוש הקליני שלהם עולה בהתמדה. מחקרים קודמים ונתוני תופעות לוואי העלו כי תרופות אלו עשויות להיות קשורות לסיכון מוגבר לגידולי בלוטת התריס. עם זאת, בשל מגבלות בנתונים ובמתודולוגיה, לא ניתן היה להסיק מסקנות ברורות, מה שהוביל לאי ודאות לגבי תופעת לוואי אפשרית זו.
"אנשים רבים נוטלים תרופות אלו, ולכן חשוב לחקור סיכונים פוטנציאליים הקשורים אליהן", אומר Björn Pasternak, חוקר ראשי במחלקה לרפואה, סולנה, במכון קרולינסקה בשבדיה. "המחקר שלנו מכסה קבוצה רחבה של חולים ומספק תמיכה חזקה לכך שאנלוגים של GLP-1 אינם קשורים לסיכון מוגבר לסרטן בלוטת התריס".
החוקרים ניתחו נתוני רישום לאומי מדנמרק, נורבגיה ושוודיה של כ-145,000 חולים שטופלו באנלוגים של GLP-1, בעיקר לירגלוטיד או סמאגלוטיד, ו-290,000 חולים שטופלו בתרופה אחרת לסוכרת (מעכבי DPP4). הסיכון לסרטן בלוטת התריס הושווה בין הקבוצות לאורך תקופת מעקב ממוצעת של קצת פחות מארבע שנים.
טיפול ב-GLP-1 לא היה קשור לסיכון מוגבר לסרטן בלוטת התריס. התוצאות היו עקביות גם בהשוואה לקבוצת תרופות שלישית לסוכרת (מעכבי SGLT2).
"אנחנו לא יכולים לשלול שהסיכון לתתי-סוגים מסוימים של סרטן בלוטת התריס גדל בקבוצות חולים קטנות יותר שלא יכולנו לחקור כאן, למשל אצל אנשים עם סיכון מולד גבוה לסרטן מדולרי של בלוטת התריס, שמומלץ להם לא להשתמש בתרופות אלו", אומר פיטר אואדה, עוזר פרופסור במחלקה לרפואה, סולנה, במכון קרולינסקה.
תוכנית המחקר המתמשכת במכון קרולינסקה חוקרת את ההשפעות ותופעות הלוואי האפשריות של תרופות חדשות יותר לסוכרת כגון אנלוגים של GLP-1 ומעכבי SGLT2. תרופות אלו משמשות כעת לטיפול בקבוצות חולים רחבות יותר, כולל אלו הסובלים מהשמנת יתר, אי ספיקת לב ואי ספיקת כליות.
"אנו יודעים מניסויים קליניים אקראיים שיש להם השפעות חיוביות, אבל המציאות הקלינית שונה עם מטופלים המשתנים בחומרת המחלה, מחלות נלוות והיענות להמלצות הטיפול", אומר Björn Pasternak. "לכן חיוני לחקור כיצד תרופות אלו מתפקדות במסגרות קליניות יומיומיות."
המחקר מומן בעיקר על ידי האגודה השוודית לסרטן, מועצת המחקר השוודית ומכון קרולינסקה. אחד מחברי השותפים הוא עובד של NordicRWE ומחבר נוסף מדווח על עמלות עבור ייעוץ והרצאות מכמה חברות תרופות.
