במאמר שנבדק על ידי עמיתים (סקירה), חוקרים במרכז הרפואי אוניברסיטת נברסקה חשפו בנוגע לראיות לפיה תרופות שנקבעו בדרך כלל עלולות להפריע לתהליכי התפתחות מוחיים מכריעים על ידי שיבוש ביוסינתזה של סטרול. הממצאים שלהם, שפורסמו היום ב רפואת מוח (Genomic Press, ניו יורק), מציע כי מנגנון שהתעלמו בעבר זה יכול להיות בעל השלכות משמעותיות על בטיחות התרופות במהלך ההיריון והתפתחות מוקדמת.
מה שגילינו הוא שתרופות מרשם רבות, תוך שהם מיועדות למטרות שונות לחלוטין, יכולות להפריע שלא במתכוון ליכולתו של המוח לייצר ולעבד סטרולים, כולל כולסטרול. זה נוגע במיוחד מכיוון שהמוח דורש ויסות סטרול מדויק להתפתחות ותפקוד נאותים. "
פרופסור קירולי מירניקס, מחבר הספר הראשי של הסקירה
המחקר מגלה כי המוח, המכיל 25% מהכולסטרול של הגוף למרות שהוא מייצג רק 2% ממשקל הגוף, שומר על מערכת ייצור כולסטרול עצמאית משלו מאחורי מחסום הדם-מוח. תהליך זה חיוני לתהליכים התפתחותיים רבים, כולל היווצרות חיבור תאי עצבים וייצור מיאלין.
ד"ר זלגקה קורדה, מחבר משותף של המחקר, מדגיש כי הסיכון עשוי להיות מוגבר באוכלוסיות מסוימות: "מצאנו כי אנשים עם וריאציות גנטיות ספציפיות בגנים לעיבוד סטרול, מה שעשוי להשפיע על עד 3% מהאוכלוסייה, יכול להיות פגיע במיוחד להשפעות התרופות הללו. "
הסקירה מדגישה מספר ממצאים עיקריים עם השלכות קליניות משמעותיות:
• יותר מ -30 תרופות מרשם זוהו כבעלות ביוסינתזה של סטרול מעכבת השפעות
• השילוב של תרופות מרובות עשוי לייצר השפעות סינרגיסטיות או תוספות על הפרעה בסטרול
• וריאציות גנטיות בגנים לעיבוד סטרול עשויים להגביר את הרגישות להשפעות אלה
• תקופות התפתחותיות מרובות, כולל הריון וגיל הרך, עשויות לייצג חלונות פגיעים
"ממצאים אלה מראים שעלינו להעריך מחדש כיצד אנו מעריכים את בטיחות התרופות, במיוחד במהלך ההיריון", מציין פרופסור מירניקס. "האינטראקציה בין תרופות לביוסינתזה של סטרול מייצגת מנגנון שהוערך בעבר שיכול להשפיע על התפתחות המוח."
החוקרים מדגישים כי על המטופלים לא להפסיק תרופות שנקבעו מבלי להתייעץ עם ספקי שירותי הבריאות שלהם. עם זאת, הם ממליצים כי יש צורך במחקר נוסף כדי להבין באופן מלא את ההשלכות של ממצאים אלה ולפתח גישות ממוקדות יותר לאוכלוסיות פגיעות.
