ניתוח UCSF מצא כי הדור החדש יותר של תרופות סוכרת יעילות בהרבה מגיעים רק לשבריר מהמטופלים המומלצים לקחת אותם על סמך הנחיות חדשות.
סוכרת מסוג 2 (T2D), מצב בו הגוף לא יכול להשתמש באינסולין כדי לפנות סוכר מזרם הדם, משפיע על 1 מכל 10 אמריקאים. זה מגיע עם סיכוני בריאות חמורים, כולל מחלת לב וכלי דם וכליות.
המחקר העריך תרופות כי חולים קיבלו תוך שנה מאבחון T2D. במהלך התקופה הנבדקת – 2014 עד 2022 – קבוצות כמו איגוד הסוכרת האמריקני והתאחדות הלב האמריקאית החלו לעודד את השימוש בתרופות חדשות יותר על כמה מהן ישנות ופחות יעילות.
הניתוח, המבוסס על יותר מ- 40,000 רשומות ממחסן נתוני הבריאות באוניברסיטת קליפורניה, מצא כמה תוצאות מעודדות.
השימוש במעכבי Cotransporter 2 (SGLT2) של נתרן גלוקוזה או פפטיד דמוי גלוקגון 1 (GLP-1) אגוניסטים לקולטנים-שתי קטגוריות חדשות יותר של תרופות-גדלו, במיוחד בקרב חולים עם מחלות לב וכלייה או כליות.
בינתיים, השימוש בסולפונילוריאה – קטגוריה של תרופת סוכרת עם תופעות לוואי חמורות, שנראית כיום כמפלט אחרון בטיפול – ירדה. והשימוש במטפורמין ובאינסולינים, התרופות הקלאסיות לסוכרת, ירדו מעט.
עם זאת, עד שנת 2022, רק 20% חולי T2D קיבלו תרופות GLP -1 תוך שנה מאבחון, ופחות מ- 15% מהמטופלים קיבלו תרופות SGLT2 – מה שמשקף פער בין מה שההנחיות המקצועיות ממליצות לבין הטיפול שמטופלים מקבלים.
החוקרים מסרו כמה סיבות מדוע זה יכול להיות. האחת היא שתרופות GLP-1, כמו Wegovy ו- Ozempic, יקרות, וביטוח לא תמיד מכסה אותן. דבר נוסף הוא שלא כל ספק יודע שארגונים מובילים ממליצים לרשום תרופות GLP-1 ו- SGLT2, כמו Jardiance או Farxiga, עבור T2D מרגע האבחנה.
כמה מההשלכות ההרסניות ביותר של סוכרת נובעות מהשפעותיו על הלב והכליות, ולמרבה המזל, כעת יש לנו תרופות שמכוונות לאותן השפעות פונות אליהן. אך כדי למקסם את התועלת עבור מאות אלפי חולים בארה"ב, עלינו להגדיל את הגישה לתרופות אלה ולוודא שהקלינאים יבינו עד כמה הם מועילים. "
ג'ונתן ווטנבה, פארם, מ.ס., דוקטורט, המחבר הבכיר של המחקר
