מחקרים חדשים מגלים כי פעילות גופנית מוחית, כמו טאי צ'י ויוגה, עולה על אימונים אחרים בהיפוך שבריריות ובשיפור התפקוד היומיומי עבור קשישים, ומציעים אסטרטגיה חסכונית להזדקנות בריאה יותר ברחבי העולם.
לִלמוֹד: אימוני גוף נפש עולה על ביצועים גופניים אחרים בהפחתת שבריריות ובשיפור איכות החיים בקרב מבוגרים: מטה-אנליזה ברשתו קרדיט תמונה: PeopleImages.com – Yuri A / Shutterstock.com
במחקר שנערך לאחרונה בפורסם ב גבולות בבריאות הציבורהחוקרים משווים את ההשפעה של תוכניות נפש -גוף, אירובי, חוזק ומעורב על שבריריות, תפקוד יומיומי ואיכות חיים (QOL) בקרב מבוגרים.
ההערכות הנוכחיות מראות כי עד 25% מהמבוגרים המבוגרים חיים עם שבריריות, המאופיינת בירידה בחוזק, האטת ההליכה וסיבולת לקויה. ככל שהאוכלוסייה הגלובלית ממשיכה להזדקנה, שכיחות השבריריות תמשיך לעלות ולהשפיע לרעה על חייהם של מבוגרים שומנים בקהילה, ובמיוחד על אלה המתגוררים במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.
נכון להיום, מחקרים רבים אישרו את היתרונות הקשורים לפעילות גופנית או פעילות גופנית סדירה לבניית חוסן למניעה והפוך לשבריריות. למרות תצפיות אלה, לא ברור אם אמצעי פעילות גופנית מסוימים עשויים להיות יעילים יותר להפחתת תוצאות השבריריות מאשר אחרות. לשם כך, חוקרי המחקר הנוכחי השוו את ההשפעות של אימונים בגוף נפש, אימונים אירוביים, אימוני כוח ופעילויות גופניות מעורבות על שבריריות, איכות חיים (QOL) ופעילויות של חיי היומיום (ADL).
על המחקר
חוקרי המחקר הנוכחי סקרו בסך הכל 35 ניסויים מבוקרים אקראיים (RCTs) שרשמו באופן קולקטיבי 2,905 מבוגרים בקהילה, עם גיל ממוצע של 72 שנים, 66% מהן היו נשים. משך הזמן החציוני של התערבויות המחקר היה 18 שבועות עם מפגשים של שעתיים עד שבע שעות.
השבריריות הוערכה באמצעות סוללת הביצועים הפיזיים הקצרים (SPPB) או פנוטיפ מטוגן, ואילו ADL כמתה באמצעות מדד ברטל או פעילויות אינסטרומנטליות של חיי היומיום (IADL). QOL של משתתפי המחקר נקבע באמצעות מכשירים סטנדרטיים הכוללים את סקר הבריאות הקצר בן 36 הפריטים (SF-36), SF-12, SF-8 ו- Euroqol-5 (EQ-5D).
ממצאי לימוד
אימוני גוף נפש נקשרו עם הפחתה המשמעותית ביותר בשבריריות בהשוואה לביקורים, שהפגינו את השיפור הכי פחות. לאחר מכן, פעילות גופנית מעורבת שיפרה גם את תוצאות השבריריות, ואילו אימוני אירובי וכוח סיפקו שיפורים פחות משמעותיים.
בסך הכל, אימוני גוף מחשבות נחשבו כ- 81% יעילים יותר בשיפור השבריריות בקרב מבוגרים מבוגרים מאשר בכל שאר ההתערבויות. אימוני גוף נפש הובילו גם לשיפורי ה- QOL היעילים ביותר בהשוואה להתערבויות האחרות.
בהשוואה לאימונים אירוביים, אימונים אירוביים היו קשורים לשיפורים משמעותיים יותר ב- ADLs בעד 74% מהמקרים. עם זאת, גם אימוני גוף מוח ופעילות גופנית מעורבת שיפרו באופן דומה את ה- ADLs, עם השפעה צנועה הקשורה לאימוני כוח בהשוואה לביקורות.
ניתוחי המשנה הוכיחו כי יעילותן של תוכניות קהילתיות הייתה דומה לזו הקשורה להתערבויות בבית חולים, התומכת בשינוי במדיניות למסירה מקומית. אימונים של גוף-נפש של 50-60 דקות לפחות שלוש פעמים בכל שבוע היו קשורים לשיפורים הגדולים ביותר.
השיפורים שנצפו במדידות שבריריות נמשכו על פני יבשות, שכבות כלכליות וכושר בסיס, המאשר את ההכללות של גישה זו. דוגמנות עלויות הצביעו על כך שכל שנת חיים המותאמת איכותית (QALY) שנצברה באמצעות הכשרה בגוף מחשבה הייתה שליש ממחיר התוכניות למניעת סתיו פרמקולוגית הנוכחית. ביחד, פעילות גופנית מופיעה כמסלול בסיכון נמוך לחוסן בהזדקנות.
אימוני גוף נפש התגלו כיעילים ביותר בהקלת שבריריות ובשיפור איכות החיים הכללית, מה שהופך אותו מתאים במיוחד לאנשים שבריריים קשים עם ניידות מוגבלת. "
מסקנות
אופן פעילות גופנית הוא גורם מפתח בקביעת המרשם של רפואת התנועה עבור קשישים. אימוני גמישים נפש היו קשורים לשיפורים עקביים ומשמעותיים הן בתוצאות השבריריות והן בתוצאות ה- QOL, ואילו אימונים אירוביים הם אידיאליים לשמירה על עצמאות יומיומית. חשוב לציין כי פעילות גופנית מעורבת ואימוני כוח מציעים גם יתרונות משלימים.
ההשפעות של אמצעי פעילות גופנית אלה עולות על רמות בעלות משמעות קלינית, ניתן לשלב בקלות במסגרות קהילתיות, ונחשבות לבטוחות וחסכוניות כאחד. ממצאי המחקר מצביעים על כך שעל מתרגלים לתעדף מפגשים של שעה שמשלבים הן מיינדפולנס והן מאמץ בתדירות של לפחות שלושה מפגשים בכל שבוע. קובעי המדיניות יכולים להשקיע בביטחון במפגשי גמישים מוחיים מקומיים, בעוד שחוקרים מעודדים להמשיך להעריך את ההקפדה, המסלולים הביולוגיים והיעילות.
