לִלמוֹד: ממחקר למציאות: יצירת תמונה של המצב הנוכחי של פסיכותרפיה בסיוע פסיכדלי להפרעות שימוש בחומרים. קרדיט תמונה: YARPhotographer / Shutterstock.com
כיצד יכולים מחקר פסיכדלי מודרני וגישות מסורתיות להשתלב כדי להתמודד עם הפרעות שימוש בחומרים ואתגרי בריאות הנפש?
מחקר שפורסם לאחרונה ב- כתב עת למחקרים על אלכוהול וסמים דן בהיסטוריה ובמצב הנוכחי של המחקר הפסיכדלי לטיפול בהפרעות שימוש בסמים (SUDs).
פסיכדליים
תרופות פסיכדליות הן תרופות משנות תודעה, חלקן כוללות דיאתילמיד חומצה ליסרגית (LSD), דימתילטריפטמין (DMT), פסילוסיבין ומסקלין. מתילנדיאוקסימתאמפטמין (MDMA) וקטמין נחשבים גם הם לפסיכדליים; עם זאת, לתרופות אלו מנגנוני פעולה שונים.
למרות שהפסיכדליים נוצלו במשך מאות שנים כדי לגרום למצבי תודעה משתנים, השימוש בהם, בניגוד להתעללות בהם, לא נחקר ברובו ברפואה המודרנית. למעשה, מספר מחקרים הצביעו על התועלת הפוטנציאלית של תרופות פסיכדליות עבור אנשים הסובלים ממחלות נפש עקב חוויות טראומטיות, אמונות שווא ודפוסי התנהגות לא בריאים, כגון הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) ודיכאון.
מגיפת הקורונה האחרונה של 2019 (COVID-19) הובילה לשינויים עולמיים בשימוש במתאמפטמין, אלכוהול וקנאביס, כמו גם לעלייה משמעותית במינוני יתר של אופיואידים בארצות הברית. לפיכך, יישום מבטיח נוסף של תרופות פסיכדליות הוא השימוש הפוטנציאלי שלהם לטיפול ב-SUD.
עם זאת, מדיניות מגבילה, מימון לקוי, היעדר גיוס וגישה שוויונית ומגוונת, כמו גם ריבוי תוכניות מחקר פסיכדליות בקנה מידה קטן מנעו מחוקרים לחקור ביעילות את ההשפעות של פסיכדליים בטיפול ב-SUD.
סקירה כללית
במהלך שבעת העשורים האחרונים, חוקרים התעניינו יותר ויותר בבחינת השימוש הפוטנציאלי של פסיכדליים ברפואה המסורתית. למרות המדיניות הפדרלית האוסרת שימוש בסמים פנאי, חוקרים הבהירו כמה מההשפעות הביולוגיות של תרופות פסיכדליות על מערכת העצבים המרכזית (CNS) ואת תפקידן הפוטנציאלי בטיפול ב- SUDs. עם זאת, נותר חוסר בניסויים רב-מרכזיים מבוקרים היטב ובסקירות שיטתיות בתחום זה.
בעוד החוקרים ממשיכים לבחון את הפוטנציאל התרופתי של תרופות אלו, חיוני לטפל בפוטנציאל ההתמכרות וההתעללות שלהן, ללגליזציה של תרופות פנאי, והניסיונות של חברות התרופות להכניס פסיכדליה במכירות גבוהות כטיפול במחלות נפש.
היסטוריה ושימוש עדכני בחומרים פסיכדליים
חומרים פסיכדליים כמו איהוואסקה, פיוטה ופטריות המכילות פסילוסיבין שימשו לאורך ההיסטוריה על ידי מרפאים מסורתיים וקהילות ילידים למטרות רוחניות ובריאותיות כאחד. על ידי הכרה בתרומות אלו, החוקרים יכולים להפיק תועלת מהיתרונות הפוטנציאליים של דפוסי שימוש מסורתיים תוך חקירת השימוש בתרופות אלו לטיפול ב-SUD והפרעות אחרות בבריאות הנפש.
לדוגמה, תוכנית טיפול SUD הכלאה בפרו משתמשת ב-ayahuasca לטיפול באלכוהול וסמים. לאחר שנה לאחר הטיפול, דווחו דיכאון וחרדה מופחתים, איכות חיים גבוהה יותר וחומרת ההתמכרות מופחתת.
תרומה בולטת אחת היא ההכרה בכך שחוויות מפתח של משתתפי טיפול עשויות לספק יותר תובנה מאשר חיפוש אחר "מרכיבים פעילים" משוערים של התערבויות מורכבות כמו טיפול בסיוע פסיכדלי."
טיהור בטיפול פסיכדלי
שימוש פסיכדלי, במיוחד שימוש באיהוואסקה, קשור קשר הדוק להקאות כאמצעי לטיהור הגוף. מדווחים שיש לכך יתרונות רוחניים, אמזונים וקליניים.
היתרונות הרוחניים הללו קשורים לחוויה המיסטית הנוצרית ולמטרות האמזונס של החזרת האיזון הפנימי של הפרט, בעוד שהיתרונות הקליניים באים לידי ביטוי במונחים של אמצעי בריאות משופרים. במקום להיות השפעה שלילית של שימוש באיהוואסקה, טיהור עשוי להיות חלק בלתי נפרד מהשפעות הריפוי שלו במצבים מסוימים.
מסקנות
הגישה האופטימלית לטיפול בסיוע פסיכדלי כרוכה בכבוד הדדי והכרה בערך של יישומים מסורתיים ומודרניים כאחד. לפיכך, מחקר בשיטות מעורבות הוא חיוני, שכן גישות מסורתיות עשויות לסייע בזיהוי סוכן או תוכנית טיפולית טובה יותר מאשר גישות מסורתיות לזיהוי ובידוד חומרים פעילים.
עם זאת, חיוני להעריך ולכמת את אחוזי ההצלחה של גישות מסורתיות לשימוש פסיכדלי, וכן להבהיר את המנגנונים הביולוגיים שעשויים לתרום להשפעות הטיפוליות שלהם. על החוקרים להכיר ולזכות את ההיסטוריה והפרקטיקות המסורתיות לאורך המאמצים הללו להגן על תרבויות אלו מפני ניצול, התעלמות ודיכוי על ידי תעשיות התרופות.
הבהלה לפטנט תהליכים בטיפולים פסיכדליים בהתמכרות ובמצבים פסיכיאטריים אחרים משקפת את החמדנות העצומה של גופים מסחריים פרטיים להרוויח כלכלית ממטופלים פגיעים הזקוקים לטיפולים יעילים.
לפיכך, שליטה רגולטורית על טיפולים פסיכדליים היא חיונית כדי לקבוע סטנדרטים מחקריים קפדניים שיכולים להוביל ליצירת ראיות מספקות בתחום זה. ללא סוג זה של סקירה כללית, אינטרסים של תאגידים פרטיים עשויים לשאוף לנצל את התמיכה הממשלתית למחקר חיוני הדרוש כדי לטפל בבעיות הנפש הללו.
