במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת דוחות מדעייםחוקרים השתמשו בדיווחים עצמיים ובחיישנים לבישים כדי לחקור את הקשר בין טמפרטורת גוף ודיכאון, תוך בחינת שינויים קלים בין טמפרטורת גוף ערה לשינה ומשרעת מופחתת של טמפרטורת הגוף היומית.
דיכאון הוא נושא בריאותי חשוב בארצות הברית, עם הוצאות משמעותיות עבור בני נוער וצעירים. השימוש בתרופות נוגדות דיכאון התרחב במדינות המערב, אך לתרופות פרמקולוגיות קיימות יש יעילות מוגבלת. חשוב להבין את התהליכים הגורמים לתסמיני דיכאון ולזהות תהליכים הניתנים לשינוי כדי ליצור טיפולים חדשניים. זיהוי חריגות הקשורות לדיכאון עשוי להוביל לתת-קבוצה הומוגנית ביולוגית המגיבה טוב יותר לטיפולים המכוונים לחריגות מסוימות.
מחקר: טמפרטורת גוף מוגברת קשורה לתסמיני דיכאון: תוצאות ממחקר TemPredict. קרדיט תמונה: DimaBerlin / Shutterstock
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים בחנו את הקשר בין טמפרטורת גוף ודיכאון באמצעות נתונים ממחקר TemPredict, שכלל למעלה מ-20,000 אנשים בשבעה חודשים. המשתתפים המתאימים היו מבוגרים שיכלו לשוחח באנגלית והיו להם ניידים שיכולים לקשר לחיישן הלביש.
החוקרים בדקו האם טמפרטורת גוף גבוהה יותר שנמדדה בעצמה, משרעות נמוכות יותר של טמפרטורת הגוף באזור הדיסטלי בשעות היום, והבדלים קלים בין טמפרטורות דיסטליות בזמן ערות בזמן שינה קשורות לחומרת הדיכאון המוגברת. הצוות אסף נתונים על טמפרטורות גוף שנמדדו בעצמם, טמפרטורות גוף של אזור דיסטלי ברמת דקה המתועדת בחיישן לביש ותסמינים דיכאוניים שדווחו על עצמם. המשתתפים מדדו את טמפרטורת הגוף פעם ביום עם מדי חום סטנדרטיים, וחיישנים לבישים מדדו טמפרטורות דיסטליות ברמת הדקה שתועדו באמצעות תרמיסטורים של מקדם טמפרטורה שלילי (NTC).
הצוות שלח למשתתפים סקרים חודשיים בדוא"ל המכילים את מכשיר פרופיל מערכת המידע הרפואי (PROMIS) עבור תסמיני דיכאון שחוו בחודש הקודם. הם המירו את ציוני סיכום הדיכאון הגולמיים של PROMIS לציוני T. בסקרי בסיס, המשתתפים דיווחו בעצמם מידע דמוגרפי כגון גיל ומין.
החוקרים השתמשו במודלים של רגרסיה ליניארית כדי לבנות יחסי סיכויים (ORs) כדי לחקור את הקשר בין טמפרטורת הגוף היומית הממוצעת המתועדת בעצמה לבין ציוני PROMIS T. הם חישבו ערכי E עבור ניתוחי רגישות. הצוות חישב את ההבדל בין טמפרטורת הגוף המקסימלית היומית והמינימלית הדיסטלית עבור כל האנשים כדי לקבוע את המשרעות לטמפרטורת הגוף הדיסטלית בשעות היום.
תוצאות
הגיל הממוצע של משתתפי המחקר שדיווחו בעצמם על טמפרטורת הגוף שלהם היה 47 שנים, כאשר 53% הם גברים. אנשים שהשתתפו השלימו 3.60 מתוך שבע מבחני הדיכאון הזמינים של PROMIS. מדגם טמפרטורת הגוף שנרשם בחיישן כלל 21,064 משתתפים, עם גיל ממוצע של 47 שנים ו-56% גברים. במודלים לא מותאמים וגם במודלים מותאמים, גילו החוקרים קשר חיובי בין טמפרטורת הגוף וציוני T של דיכאון. למודלים ליניאריים היו ערכי E גבוהים מההשפעות של גיל, מין וטמפרטורת גוף על דיכאון.
טמפרטורת גוף ממוצעת בדיווח עצמי לפי שעה ביום. איור מתאר דפוס יומי צפוי של טמפרטורות הגוף הנמוכות ביותר בדיווח עצמי שדווחו בשעות הבוקר המוקדמות וטמפרטורות גוף גבוהות יותר בדיווח עצמי במהלך שעות היום. הערה. קו כחול מתאר טמפרטורת גוף ממוצעת בדיווח עצמי (ציר Y ימני) לפי שעה ביום; הצללה כחולה מציינת שגיאה סטנדרטית של הממוצע. הצללה אדומה מציינת את מספר התגובות (ציר Y שמאלי) שסופקו בכל דקה (ציר X).
הרגרסיות המתואמות גילו שטמפרטורות הגוף הובילו לשונות ייחודיות בציוני PROMIS T, בעוד ששונות ידועות נלקחו בחשבון לפי גיל ומין. ערך ה-OR עבור ציוני PROMIS T ממוצעים בטווח בינוני לעומת נורמלי עלה באופן משמעותי עם כל עלייה של 0.10 מעלות צלזיוס בטמפרטורת הגוף הממוצעת (OR, 1.0). ציוני PROMIS T בטווחים בינוניים וחמורים (OR, 1.1) היו בסבירות גבוהה יותר מאשר בטווח הנורמלי.
הצוות השתמש בעקומות מאפיין-הפעלה של המקלט (ROC) כדי לנתח את ציוני PROMIS T, וחשף הבחנה משופרת בין רמות חומרת דיכאון חמור, בינוני וקטן, עם ערכי עקומת ROC של 0.8, 0.7 ו-0.6, בהתאמה. בהתבסס על המודל המתוקן, ל-Youden's Index יש רגישות של 86% באיתור ציוני PROMIS T עבור דיכאון בטווח החמור אך רק 34% ספציפיות. המודל הלא מותאם התפקד בצורה הטובה ביותר, עם רגישות של 97% לזיהוי ציוני PROMIS T בטווח המתון (עם 63% ספציפיות).
טמפרטורות הגוף הדיסטליות בזמן ערות השתנו מעט גבוהות יותר מהטווח הנורמלי למתון עד בינוני, כאשר המעבר הבולט ביותר מתרחש מ-WNL לתסמיני דיכאון חמורים. בדיקות סטטיסטיות קשורות גילו הבדלים משמעותיים בטמפרטורות גוף דיסטליות בזמן ערות, הבדלי שינה-ערות בטמפרטורות הגוף הדיסטליות ואמפליטודות לטמפרטורות גוף דיסטליות בשעות היום, תוך השוואה בין מדדים אלו בקרב משתתפים עם תסמינים חמורים ובטווח התקין. אנשים עם תסמיני דיכאון חמורים הראו את ההבדל הגבוה ביותר בטמפרטורות גוף דיסטליות בהשוואה לאלה עם תסמיני דיכאון בטווח הנורמלי.
בסך הכל, ממצאי המחקר הראו תסמינים דיכאוניים הקשורים לטמפרטורת גוף גבוהה יותר בזמן ערות. האוסף של טמפרטורות גוף שנמדדו במד חום ולביש המתועדות בחיישנים אישש את הקשר. טמפרטורות דיסטליות בזמן שינה היו דומות בין הקטגוריות השונות של דיכאון וגבעות מטמפרטורות גוף דיסטליות בזמן ערות, וכתוצאה מכך ירידה בפערים בשינה-ערות ככל שחומרת הסימפטומים של דיכאון גדלה. אנשים המכוונים ישירות למערכות תרמוגולטוריות דיווחו על השפעות נוגדות דיכאון.
