אמהות שקיבלו גישה לתמיכה (או טלילקטציה) של הנקה וירטואלית באמצעות אפליקציה בחינם נטתה לדווח על הנקה רבה יותר מאשר בני גילם שלא קיבלו עזרה כזו, עם אפקט מוגן יותר שנצפה בקרב אמהות שחורות, כך עולה ממחקר חדש ב- RAND.
החוקרים דיווחו על תוצאות מהניסוי הגדול הראשון של שירותי Telelactation, מצאו כי לאמהות שקיבלו גישה לשירותי Telelactation וידאו דיווחו על שיעורים מעט גבוהים יותר של הנקה שישה חודשים לאחר שילדה, בהשוואה לאמהות שלא קיבלו את השירות.
המחקר מצא כי 70.6% מהאימהות שקיבלו גישה לאפליקציית Telelactation דיווחו על כל הנקה לאחר 24 שבועות, לעומת 66.8% מאלו שלא קיבלו גישה לאפליקציה. עם זאת, הממצאים לא היו מובהקים סטטיסטית.
ההבדל היה גבוה בחדות בקרב נשים שחורות. בקרב אמהות שחורות שקיבלו גישה לביקורי וידאו בחינם, לפי דרישה, 65.1% דיווחו על הנקה לעומת 57.4% בקרב אמהות שחורות שלא קיבלו גישה לשירותים אלה.
הממצאים מתפרסמים בכתב העת Jama Network Open.
התוצאות שלנו מראות כי הצעת טלילקציה יכולה להיות מרכיב באסטרטגיה מקיפה להפחתת הפערים הגזעיים בשיעורי ההנקה. Telelactation ממוקמת כמשפיעה משמעותית על שיעורי ההנקה כאשר הם משויכים לאסטרטגיות לשיפור השימוש בטכנולוגיה. "
לורי אושר-פין, הסופרת הראשית של המחקר וחוקרת מדיניות בכירה ב- RAND
אף על פי שהנקה מתמשכת מציעה יתרונות בריאותיים לאמהות ותינוקותיהן, רוב האנשים מפסיקים להניק מוקדם יותר מהמומלצים, כאשר חברי קבוצות מיעוט סובלים משיעורים נמוכים יותר של התחלת הנקה ומשך זמן. לדוגמה, סקרים לאומיים מראים כי 49% מהתינוקות השחורים מקבלים כל חלב אם לאחר 6 חודשים לעומת 61% מהתינוקות הלבנים הלא-היספניים.
Telelactation, המספקת להורים ייעוץ מרחוק והדרכת וידאו על ידי אנשי מקצוע תומכים בהנקה מיומנים, עשויה להגביר את הגישה והנוחות מכיוון שהורים חדשים יכולים להימנע מטיולים עם תינוקותיהם.
השימוש בטלילקציה הפך לרווחה במהלך מגיפת ה- COVID-19, כאשר 34% מהאימהות בארה"ב מדווחות על ביקורי וידאו או טלפון עם יועצי הנקה בשנים 2020-2021. ספקי ביטוח רבים ותוכניות בריאות הציבור מציעות כעת טלילקציה כדי להגדיל או להחליף תמיכה בהנקה באתר.
למרות התפשטות זו, מעט מאוד ידוע על השפעת הטלילקציה על שיעורי ההנקה, כיצד היעילות עשויה להיות שונה בין אוכלוסיות, ועל הפוטנציאל שלה ככלי להפחתת פערים בהנקה.
כדי להבין טוב יותר את הנושאים, חוקרי RAND הובילו ניסוי קליני מבוקר אקראי באמצעות שירות טלילקטציה זמין (Pacify Health) כדי לבחון אם שירותים כאלה יכולים לשפר את משך ההנקה והבלעדיות.
פטפטים גויסו לניסוי הקליני באמצעות אפליקציות הריון פופולריות המציעות כלי מעקב אחר הריון ותכנים חינוכיים למיליוני משתמשים בגיוס ארה"ב ממוקדים נשים ב 39 מדינות וטריטוריות שיש להן צפיפות נמוכה יותר של יועצי הנקה מוסמכים. כל המשתתפים הביעו כוונה להניק את תינוקותיהם.
יותר מ -2,000 נשים נרשמו לניסוי במהלך 2021 ו- 2022. המשתתפים הוקצו באופן אקראי או אפליקציית טלפון סלולרי טלילקטציה ללא תשלום (קבוצת טיפול) או סיפקו ספר אלקטרוני בנושא טיפול בתינוקות (קבוצת בקרה). כל המשתתפים עברו במשך 24 שבועות לאחר שילדו.
שיעור כל המשתתפים שדיווחו על הנקה בלעדית היה 46.9% בקבוצת הטיפול ו -44.1% בבקרה. שיעור המשתתפים השחורים שדיווחו על הנקה באופן בלעדי היה 42.7% בקבוצת הטיפול ו -33.9% בקבוצת הביקורת.
המשתתפים בקבוצת הטיפול יכלו להחליט אם ובאיזו תדירות הם רוצים להשתמש בשירותי Telelactation. מבין כל המשתתפים שקיבלו גישה לטלילקטציה באמצעות המחקר, כמחצית דיווחו על השתתפות בביקורי וידאו אצל יועץ הנקה. המספר הכולל של הביקורים בהם השתתפו אמהות לא השתנו באופן משמעותי על ידי גזע ואתניות.
"אנו חושדים כי לטלילקציה עשויים להיות יתרונות גדולים יותר בקרב נשים שחורות מכיוון שבסך הכל, יש להן שיעורי הנקה בסיסיים נמוכים יותר וייתכן שהפחיתו את הגישה לתמיכה באופן אישי בהנקה בטיפול הרפואי הרגיל שלהם", אמר אושר-פיין. "הצעת טלילקציה עשויה להתייחס לפער בגישה לתמיכה מקצועית שאולי רחבה יותר בקרב נשים שחורות."
החוקרים אומרים כי על המחקר העתידי לבחון התערבויות עצמאיות כמו גם התערבויות רב-רכיביות כדי לטפל בחסמים להנקה העומדת בפני ההורים. בנוסף, מחקרים צריכים לחקור את יעילות העלות של מודלים שונים של טלילקציה כדי ליידע החלטות על יישום ותשלום.
התמיכה במחקר ניתנה על ידי המכון הלאומי לחקר סיעוד.
מחברים אחרים של המחקר הם קנדיס קפינוס, מולי ווממות ', חדיאדיה האוול, גבי אלווארדו, ריאנה רוג'רס, קורטני פלויד ג'יימס ומריה דיאוריאו, כולם ראנד; קריסטין ריי מאוניברסיטת פיטסבורג; ג'יל דמירקי מבית הספר לסיעוד באוניברסיטת פיטסבורג; ואטב מהרוטרה מאוניברסיטת בראון.
חלוקת הרווחה החברתית והכלכלית של RAND מבקשת לשפר באופן פעיל את הבריאות ואת הרווחה החברתית והכלכלית, של אוכלוסיות וקהילות ברחבי העולם.
