מחקר חדש מהמכון לפסיכיאטריה, פסיכולוגיה ומדעי המוח (IoPPN) בקינגס קולג' בלונדון, ובשיתוף עם אוניברסיטת אקסטר ובית הספר לרפואה היגיינה וטרופית בלונדון, מצא שנשים עם היסטוריה של מחלות נפש קשות מתמודדות עם סיכון נמוך יותר להישנות לאחר לידה באזורים שבהם יש להם גישה לצוות בריאות נפש קהילתי סביב הלידה (CPMHT).
המחקר, שפורסם ב-Lancet Psychiatry, הוא הראשון מסוגו להעריך את היעילות של CPMHTs, ומצביע על כך שלנשים בעלות גישה לתמיכה מומחים יש סיכון מופחת להישנות חריפה לאחר הלידה, אך גם מדגיש את החשיבות של הצורך בטיפול נפשי. שירותי הבריאות לעבוד יותר צמוד עם שירותי היולדות.
CPMHTs הושקו באנגליה משנת 2016 כחלק מיוזמה לאומית ייחודית לשיפור הגישה למומחים לנשים עם בעיות נפשיות סביב הלידה ותוצאות כלליות של בריאות הנפש. נשים עם היסטוריה של מחלות נפש חמורות כגון הפרעה דו קוטבית ודיכאון חמור נמצאות בסיכון מוגבר מאוד להישנות בחודשים הראשונים לאחר הלידה ו-CPMHTs שואפים לשפר את הגישה לטיפול מונע במהלך ההריון בנוסף לטיפול באפיזודות חדשות של מחלות נפש במהלך הריון ואחרי לידה. עם זאת, מחקר קטן נערך לבחינת היעילות של טיפול CPMHT כזה.
מחקר זה זיהה 70,323 נשים שילדו תינוק יחיד, ואשר היו בקשר עם שירות בריאות הנפש המשני בעשר השנים שקדמו להריון. חוקרים עקבו אחר קבוצה זו כדי לקבוע כמה חוו הישנות חריפות בבריאותם הנפשית לאחר הלידה – שהוגדרו כאושפזים בבית חולים פסיכיאטריים או מטופלים על ידי צוות לפתרון משברים.
חוקרים מצאו כי הגישה לטיפול השתפרה באופן משמעותי – 24.2% מהנשים פנו לטיפול במהלך ההריון באזורים שבהם היה CPMHT זמין לעומת 17.9% באזורים שבהם לא היה CPMHT זמין. בנוסף, נמצאה הישנות חריפה לאחר לידה ב-1117 (3·6%) מתוך 31,276 נשים שבהן היה CPMHT זמין וב-1745 (4.5%) מתוך 39,047 נשים שבהן אחת לא הייתה זמינה.
פרופ' הת'ר אומהן, פרופסור לפסיכולוגיה קלינית סב-לידתית, אוניברסיטת אקסטר, אחת הכותבות הבכירות במחקר אמרה, "נשים בהריון ואחרי לידה יכולות להתמודד עם מחסומים רבים לטיפול בבריאות הנפש. ההשקעה של הממשלה ב-CPMHTs עשתה הבדל אמיתי ביכולתם לגשת לטיפול הדרוש".
התקופה שלאחר הלידה יכולה להיות תקופה של סיכון מוגבר לנשים עם מחלות נפש חמורות כגון אלו עם הפרעה דו קוטבית או היסטוריה של דיכאון חמור. זה מאוד מעודד לראות שצוות קהילתי לבריאות הנפש סביב הלידה באזור קשור לשיעורים מופחתים משמעותית של הישנות לאחר הלידה – תקופה שבה אמהות רוצות וצריכות להיות טוב, ובבית עם התינוקות שלהן".
פרופ' לואיז הווארד, פרופסור אמריטה לבריאות הנפש של נשים ואחד הכותבים הבכירים של המחקר מ- King's IoPPN
לעומת זאת, החוקרים מצאו שנשים באזורים עם CPMHT היו בסיכון מוגבר ללדת מת, מוות של יילודים וללדת תינוקות קטנים לגיל ההריון שלהם.
פרופ' Dharmintra Pasupathy, מחברת שותפה, פרופסור לרפואת אמהות ועובר, אוניברסיטת סידני אמרה, "אין פרשנות פשוטה שאנו יכולים לתת לאסוציאציות הללו, אך ייתכן שתמיכה פסיכיאטרית אינטנסיבית יותר זמינה באזור עשויה להשפיע לרעה על תמיכה מיילדותית ומיילדות שמקבלות נשים עם הפרעות נפשיות קשות במהלך ההיריון והלידה. זה משהו שאנחנו צריכים ללמוד בדחיפות יותר לעומק שכן העובדות המלאות אינן ברורות".
ד"ר Ipek Gurol-Urganci, הכותבת הראשית, פרופסור חבר לחקר שירותי בריאות, בית הספר להיגיינה ורפואה טרופית בלונדון אמר, "תוצאות המחקר הזה מדגישות את הערך של הנתונים ש-NHS אוסף באופן שוטף על הטיפול שהם מספקים. בלי נתונים לאומיים אלה, לא היה ניתן להעריך את תפקידם של CPMHTs, גישה ייחודית לספק תמיכה לנשים עם מחלת נפש חמורה במהלך ההריון ולאחר הלידה."
מחקר זה התאפשר הודות למימון מהמכון הלאומי לחקר בריאות וטיפול.
