מצלחת לנקבוביות: כיצד הכוח המהפך של התזונה הים תיכונית נלחם בהפרעות עור עקשניות-מגלה את האסטרטגיות המגובות במדע מאחורי עור ברור יותר ובריאות טובה יותר.
סקירה: מזונות מבוססי צמחים למחלות עור כרוניות: התמקדות בתזונה הים תיכונית. קרדיט תמונה: לואיג'י ג'ורדנו / Shutterstock
במאמר סקירה שנערך לאחרונה בכתב העת דוחות תזונה נוכחייםהחוקרים דנו כיצד בעקבות תזונה ים תיכונית (MD) יכולה להשלים טיפולים קונבנציונליים עבור הידרדניטיס suppurativa (HS), פסוריאזיס ואקנה על ידי הפחתת דלקת ושיפור התוצאות הכוללות של המטופלים.
הם הדגישו כי התכונות הנוגדות החמצון והאנטי-דלקתיות של הדיאטה עוזרות להפחית את חומרת המחלה, להקל על סיכונים מטבוליים וכלי לב וכלי דם ולתמוך בבקרת משקל, מה שהפך אותה לאפשרות טיפול לא פרמקולוגית חשובה.
רֶקַע
מצבי עור דלקתיים כרוניים כמו HS, פסוריאזיס ואקנה יכולים להשפיע באופן משמעותי על בריאות הגופנית והנפשית. בעוד שהפרעות אלה חולקות מסלולי דלקת נפוצים (למשל, TNF-α ו- IL-17 איתות), יש להם מאפיינים מובחנים.
פסוריאזיס ו- HS כוללים הפעלה יתר של מערכת החיסון (בתיווך על ידי תאי Th17 ו- IL-23), ואילו אקנה קשור לייצור שמן מוגזם, צמיחה של חיידקים (Propionibacterium acnes), והיפררטיניזציה זקיקית. מכיוון שמצבים אלה הם כרוניים, ניהול לטווח הארוך נחוץ, אך לרוב לטיפולים קונבנציונליים תופעות לוואי ויעילות משתנה. לפיכך, גישה משולבת הכוללת שינויים תזונתיים יכולה לעזור בשיפור הסימפטומים.
MD הוא תבנית אכילה מחוסרת היטב הידועה בתכונותיו הנוגדי החמצון והאנטי דלקתיות. זה מדגיש מאכלים שלמים כמו ירקות, פירות, דגנים מלאים, קטניות, אגוזים, דגים ושמן זית כתית מעולה תוך הגבלת בשר אדום ומזון מעובד.
תרכובות מפתח ב- MD, כמו שומנים חד-בלתי-רוויים ורב-בלתי-רוויים, פוליפנולים וחומצות שומן אומגה 3, עוזרות להפחית דלקת ולחץ חמצוני (למשל, על ידי עיכוב איתות NF-κB). חומרים מזינים אלה תומכים גם בוויסות בריאות הבטן והוויסות החיסון, מה שהופך את MD לאסטרטגיה תזונתית יקרת ערך לניהול מחלות עור דלקתיות.
בשל היתרונות הבריאותיים הכוללים שלה, כולל השפעות חיוביות על השמנת יתר, תסמונת מטבולית ובריאות לב וכלי דם, ה- MD הוא טיפול מבטיח שאינו תרופתי במצבי עור כרוניים. יכולתה להוריד דלקת מערכתית הופכת אותו לתוספת מועילה לטיפולים מסורתיים.
עדות לטיפול ב- HS
MD הוא קריטי בניהול HS בגלל תכונותיו הנוגדי חמצון ואנטי דלקתיות. HS היא מחלת עור דלקתית כרונית המושפעת מגורמים מטבוליים ואנדוקריניים (כולל תפקוד לקוי של בלוטת התריס ומחסור בוויטמין D). מחקרים מראים כי לרוב חולים עם HS דבקות לקויה ב- MD, הקשורה לתסמינים חמורים יותר.
מחקר אחד מצא כי דבקות נמוכה יותר ב- MD מתואמת עם חומרת המחלה הגבוהה יותר, עם ציון מראש של ≤5 המקושר באופן ספציפי לתוצאות HS גרועות יותר. מחקרים נוספים אישרו זאת, והראו כי העדפה לשמן זית כתית מעולה ועופות על בשר אדום הייתה הקובעת העיקרית לחומרת HS מופחתת.
ה- MD מסייע בוויסות הדלקת על ידי איזון בין מיקרוביוטה מעי, הפחתת לחץ חמצוני והשפעה על מסלולי מפתח כמו IGF-1, FOXO1 ו- MTORC1 (כמו גם פגמים באיתות Notch). חומרים מזינים כמו חומצות שומן אומגה 3, פוליפנולים ושומנים חד-בלתי רוויים ממלאים תפקיד חיוני בהפחתת הדלקת.
עדות לטיפול בפסוריאזיס
MD עשוי לעזור בניהול פסוריאזיס בגלל תכונותיו האנטי דלקתיות והנוגדי חמצון. מחקרים מראים כי דבקות נמוכה יותר ב- MD קשורה לפסוריאזיס חמור יותר, כפי שנמדד על ידי אזור הפסוריאזיס ומדד החומרה (PASI).
רכיבי המפתח של ה- MD, כמו שמן זית כתית ודגים מעיקים, קשורים לדלקת מופחתת וחומרת פסוריאזיס נמוכה יותר. חומצות שומן EVOO ו- OMEGA-3 זוהו כמנבאים עצמאיים הן של ציוני PASI והן רמות חלבון תגובתי C (CRP), מה שמחזק את תפקידם בהקלת דלקת מערכתית. ה- MD מספק גם ויטמינים ומינרלים חיוניים, כולל ויטמין D, התומך בתפקוד קרטינוציטים. היכולת שלה לסתור לחץ חמצוני עשויה לשפר את חומרת פסוריאזיס.
בהתחשב ביתרונותיו, ה- MD נחשב לסוג של טיפול בתזונה רפואית לפסוריאזיס. בעוד שתזונה בלבד אינה תרופה, שילוב ה- MD לצד טיפולים קונבנציונליים, כמו ביולוגיה (שיעילותם עשויה להיות מופחתת בקרב חולי שמנים), עשויה לשפר את ניהול המחלות ואת הבריאות הכללית. יש צורך במחקר נוסף בכדי לייעל את ההתערבויות התזונתיות לחולי פסוריאזיס.
עדות לטיפול באקנה
אקנה הוא מצב עור דלקתי נפוץ המושפע מגורמים גנטיים, הורמונליים ואורח חיים. דיאטה, במיוחד MD, הוכרה יותר ויותר בתפקידה הפוטנציאלי בניהול אקנה.
מחקרים מראים כי הקפדה גבוהה על ה- MD קשורה לחומרת האקנה הנמוכה, ככל הנראה כתוצאה מהפחתת רמות הגדילה הדומה לאינסולין (IGF-1), המשפיעות על ייצור חלב ודלקת. לעומת זאת, תזונה עשירה בפחמימות מזוקקות, חלב ושומנים לא בריאים עלולות להחמיר אקנה על ידי קידום היפר -אינסולינמיה, גירוי אנדרוגן ודלקת.
בעוד שמחקרים מסוימים תומכים בהשפעות המגן של ה- MD, הממצאים אינם עקביים לחלוטין (בגלל השונות בכלי הערכת התזונה כמו ציוני MEDAS). יש צורך במחקרים נוספים בכדי לקבוע הנחיות תזונתיות ברורות למניעת וטיפול באקנה. עם זאת, שילוב עקרונות MD עשוי להועיל לבריאות העור הכוללת ולהפחית את חומרת האקנה.
מסקנות
MD היא גישה חשובה לניהול מצבי עור דלקתיים כרוניים, אך יעילותו תלויה בהתאמה אישית. במקום פשוט לרשום מזון שיכלול או להימנע ממנו, אנשי מקצוע בתחום הבריאות צריכים להתאים תוכניות תזונה כך שיתאימו להרגלים והעדפות בודדות, ולקדם דבקות טובה יותר.
תוכנית תזונתית מבוססת MD מאוזנת היטב צריכה להתיישר עם צרכים מטבוליים, ויש להמליץ על ליקויים קלוריות לירידה במשקל במידת הצורך. יש לקבל חומרים מזינים חיוניים לבריאות העור באמצעות מזון שלם או תוסף במידת הצורך.
לוח זמנים של ארוחות מובנים, חלוקת הצריכה היומית לארוחות מרובות, יכולה לעזור בוויסות התגובה הגליקמית ולהפחית את האכילה הרגשית. תוך הימנעות מצריכה מוגזמת של בשר אדום, חלב, אלכוהול ומגרים מומלץ, מגבלות קפדניות אינן נחוצות.
ה- MD יכול לשפר את תוצאות הטיפול ולתמוך בבריאות העור לטווח הארוך על ידי שילוב חינוך תזונתי והמלצות בהתאמה אישית.
