תזונה ים תיכונית מגדילה את בריאות הזרע בעוד שמזון מעובד במיוחד מוריד את הפוריות, ממצא המחקר

מחקרים חדשים מגלה שמה שגברים אוכלים, במיוחד תזונה ים תיכונית או אוכל מעובד במיוחד, יכול לעשות את ההבדל האמיתי לאיכות הזרע ולפוטנציאל הפוריות.

תפקיד התזונה הים תיכונית ומזון מעובד במיוחד על פרמטרי זרע: נתונים ממחקר חתך. קרדיט תמונה: מלי מעצב / Shutterstock

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת חומרים מזיניםחוקרים באיטליה העריכו את תפקיד התזונה הים תיכונית (MD) ומזונות אולטרה מעובדים (UPFs) על פרמטרי הזרע.

עקרות מוגדרת כחוסר היכולת להשיג הריון לאחר שנה של סקס רגיל ולא מוגן. זה משפיע על 15% עד 25% מהזוגות, או סביב 186 מיליון אנשים ברחבי העולם. חוץ מזה, פוריות גברים היא לרוב רב -פקטורלית, הכוללת גורמים גנטיים, הרגלי אורח חיים, גורמים סביבתיים ומצבים רפואיים. גורמי אורח חיים עלולים להשפיע לרעה על פרמטרי הזרע ובריאות הרבייה הכללית. דבקות בתזונה בריאה, כולל MD, קשורה לפרמטרים משופרים של הזרע.

עם זאת, הקשר בין פוריות גברית ל- UPFs פחות מוגדר היטב. הצריכה האופטימלית של מינרלים, ויטמינים ונוגדי חמצון, במיוחד ממקורות מזון, ממלאת תפקיד חיוני בספרמטוגנזה. ה- MD מספק כראוי את האוליגו-תזונה הזו. עם זאת, UPFs מיוצרים בתעשייה ומכילים מרכיבים שאינם נמצאים במזונות טבעיים (למשל, תוספים, סוכרים מעודנים). ככאלה, UPFs חסרים ויטמינים, סיבים ומינרלים חיוניים. UPFs גם שואבים באופן לא פרופורציונלי קלוריות מפחמימות (ממוצע 17.4%מכלל הקלוריות), בהשוואה לחלבונים (3.8%) או ליפידים (8.1%). הגדלת הספרות קושרת גם את צריכת ה- UPF לסיכונים מוגברים של מחלות וסרטן שאינן מועברות.

חשוב לציין, בעוד שהקפדה על ה- MD נקשרה לפרמטרים טובים יותר לזרע ויכולת רבייה, צריכת UPF גבוהה עשויה להשפיע לרעה על איכות הזרע.

על המחקר והשיטות

במחקר הנוכחי, החוקרים בדקו את תפקידם של MD ו- UPFs על פרמטרי הזרע. המשתתפים היו גברים בני 18-60 שהגיעו לבית חולים איטלקי לניתוח זרע בין ספטמבר 2022 לאפריל 2024. זרע נאסף שלושה עד שבעה ימים לאחר הימנעות מינית; הוערכו pH ונפח זרע, ריכוז זרע, כדאיות תאים ומורפולוגיה וספירת זרע מוחלטת.

יתר על כן, נמדדו רמות פלזמה של הורמון לוטניזציה (LH), הורמון מגרה זקיק (FSH), גלובולין המחייב-הורמוני מין (SHBG) וטסטוסטרון. שאלון מסך ההקפדה על MD (MEDAS) העריך את דבקות ה- MD. צריכת UPF הוערכה באמצעות שאלון זיכרון המזון 24 שעות ביממה. ניתוח השונות (ANOVA) בוצע כדי לבחון את ההבדלים בין משתנים רציפים, ואילו הבדיקה המדויקת או צ'י-ריבועית של פישר שימשה למשתנים נפרדים.

מקדם המתאם של פירסון שימש להערכת התאמות בין משתנים. יתר על כן, ניתוחים רב -משתנים השוו בין פרמטרי זרע הקשורים מאוד לציוני צריכת UPF ו- MEDAS. רגרסיה לוגיסטית בוצעה כדי להעריך את הקשר בין משתנים רגילים ורציפים וספירת זרע ≥ 39 מיליון לשפיכה, וכדי להעריך את יחסי הסיכויים המתאימים ומרווחי ביטחון של 95%. המחקר גם הדיר אנשים עם מצבים או התנהגויות שידוע כי הם משפיעים על פוריות, כמו אלה הנוטלים תרופות מסוימות, אנשים עם מחלות כרוניות, או אלה העוסקים ברמות גבוהות של פעילות גופנית (יותר משלוש שעות בשבוע).

סכמה מייצגת המסכמת את ההשפעות המכניסטיות האפשריות של דפוסי התזונה על זרע. לדבקות בתזונה הים תיכונית (MD) יש ככל הנראה השפעה חיובית ישירה על אוכלוסיות התאים השונות של הצינורות הסמיניים בגלל הרכבו העשיר בחומצות שומן רב בלתי רוויות ובסכומי אוליגו. במקביל, MD עשויה להשפיע באופן חיובי על ציר ההיפותלמי-דיסורי-גונדלית על ידי שיפור הרגישות לאשכים להורמון מעורר זקיק (FSH) או על ידי הפחתת משוב שלילי ברמה המרכזית. צריכת מזון מעובדת במיוחד משפיעה לרעה על תפקוד האשכים, הן מכיוון שהיא קשורה להפך לדבקות MD והן בגלל התוכן המופחת של גורמי מגן. חצים ירוקים ואדומים מצביעים על השפעות חיוביות ושליליות בהתאמה.

ממצאים

המחקר כלל 358 גברים, עם גיל ממוצע של 34.6 ומדד מסת גוף (BMI) של 24.4 ק"ג/מ"ר. ציון ה- MEDAS הממוצע של המדגם הציע דבקות ממוצעת של MD. לציוני MEDAS היה מתאם חיובי משמעותי עם פרמטרים זרעיים ומתאם שלילי עם אחוז הקלוריות מ- UPFs (%kal-up) ורמות LH ו- FSH בסרום.

לעומת זאת, %kal-up היה בקורלציה שלילית עם כל הפרמטרים הזרעיים. ציון ה- MEDAS ו- %kal-up לא היו קשורים ל- BMI או לגיל, והמתאם בין MEDAs או %kal-up ופרמטרים של זרע נותרו משמעותיים לאחר בקרה על BMI וגיל, מה שמצביע על כך שאסוציאציות אלה אינן תלויות במפגשים אלה. פרמטרי הזרע היו שונים באופן משמעותי בין קטגוריות של דבקות ב- MD, כאשר ערכים ממוצעים של ספירת זרע הכוללת, תנועתיות מתקדמת, כדאיות הזרע וריכוז הזרע גדלו עם דבקות ב- MD. בינתיים, רמות ה- FSH היו נמוכות יותר בקרב אנשים עם דבקות בינונית או גבוהה ב- MD בהשוואה לאלה עם דבקות נמוכה.

רמות הטסטוסטרון ו- SHBG לא היו שונות באופן משמעותי בין קטגוריות ההיצמדות של MD. מכיוון שקטגוריות דיסקרטיות של UPFs לא היו זמינות, ריבוד בלתי משוחד בוצע על ידי הגדלת הרביעיות של %kal-up (Q1-Q4). הייתה ירידה משמעותית בערכים הממוצעים של סך ספירת הזרע, ריכוז הזרע, התנועתיות המתקדמת ואחוז הזרע עם מורפולוגיה טיפוסית מרבע 1 לרבעון הרביעי.

ראוי לציין כי אנשים בקטגוריית ההיצמדות הנמוכה של MD ואלה ברבעון הרביעי של %kal-up הציגו ערכים נמוכים משמעותית של פרמטרי הזרע בהשוואה לאלו בקטגוריית ההדבקות הגבוהה ו- Q1 של %kal-up. יתר על כן, המשתתפים היו מרובדים לשתי קטגוריות המבוססות על רמות FSH: רגיל (<8 IU/ML) וגבוה (> 8 IU/ML) לצורך הניתוח הרב -משתני.

בקרב משתתפים עם רמות FSH תקינות, הערכים הממוצעים של סך ספירת הזרע הכולל, ריכוז הזרע, אחוז התאים הלא-מוטוריים ואחוז תאי התנועה המתקדמים הראו ירידה משמעותית עם עלייה ברביעיות של %kal-up. לעומת זאת, אנשים עם רמות FSH גבוהות לא הראו השפעות על פרמטרים אלה על ידי %רביעי kal-up.

עלייה משמעותית בספירת הזרע הכוללת וריכוז נצפתה עם דבקות גבוהה יותר ב- MD, אך רק אצל אנשים עם רמות FSH תקינות. קטגוריות הדבקות בינוניות וגבוהות של MD היו קשורות לסיכון נמוך משמעותית לספירת זרע נמוך. מצד שני, Q3 ו- Q4 של %kal-up היו קשורים לסיכון גבוה משמעותית לספירת הזרע הכוללת <39 מיליון לשפיכה. עם זאת, כאשר נכללו בניתוח רמות FSH גבוהות (≥8 IU/ML, המעידות על ליקוי באשך ראשוני), FSH התגלה כמנבא הדומיננטי של ספירת הזרע המופחתת, ואסוציאציות תזונתיות הפכו פחות בולטות.

מגבלות לימוד

המחברים מציינים כי אופי החתך והתצפית של המחקר מונע כל סיבוב סיבתי. בנוסף, הצריכה של UPF הוערכה מתוך זיכרון יחיד של 24 שעות, שיכולה להכניס שגיאה, ונתונים הורמונליים היו זמינים רק עבור קבוצת משנה של המשתתפים. כתוצאה מכך, יש לפרש את הממצאים בזהירות ולקבל תוקף על ידי מחקר נוסף.

מסקנות

לסיכום, המחקר הדגים קשרים משמעותיים בין דבקות ב- MD לצריכת UPF ופרמטרים זרעיים. הממצאים הדגישו יחסי גומלין בין רמות ה- FSH בפלזמה, דבקות ב- MD, צריכת UPF ופרמטרים זרעיים. עם רמות FSH גבוהות, המשקפות ליקוי באשכים ראשוני, לדפוס התזונתי היו קשרים קלים או אפסיים עם פרמטרים זרעיים.

באופן דומה, לצריכת UPF היו פחות אסוציאציות לפרמטרים של זרע. לעומת זאת, עם FSH רגיל, מרמז על תפקוד האשכים המשתמר, דבקות MD גדולה יותר הייתה קשורה לפרופיל זרע טוב יותר, ואילו צריכת UPF הראתה קשר הפוך. ממצאים אלה תומכים בתפקיד של התערבויות תזונתיות כגורמי סיכון פוטנציאליים לניהול פוריות גברים, במיוחד אצל גברים עם תפקוד האשכים המשתמר.