חולים עם סרטן המעי הגס שצרכו תזונה אנטי דלקתית במהלך ניסוי קליני שלב 3 הראו את ההישרדות הכללית הארוכה יותר לאחר הטיפול בהשוואה לאלו בתזונה פרו-דלקתית, כך עולה מניתוח מכון לסרטן דנה-פרבר. עיסוק ברמות גבוהות יותר של פעילות גופנית עשוי להגביר את ההשפעה החיובית על ההישרדות.
אחת השאלות השכיחות ביותר שהמטופלים שואלים היא מה עליהם לעשות לאחר הטיפול כדי להפחית באופן מקסימאלי את הסיכון שלהם להישנות סרטן ולשפר את ההישרדות. ממצאים אלה מוסיפים לספרות שפורסמה על חשיבותם של דפוסי תזונה ופעילות גופנית בתוצאות של חולים עם סרטן המעי הגס. "
ד"ר שרה צ'אר, סופרת ראשונה, עמית קליני בהמטולוגיה ואונקולוגיה במכון לסרטן דנה-פרבר
צ'אר מציג את המחקר בישיבה השנתית של החברה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית (ASCO) ב -1 ביוני ב -1 ביוני. ד"ר קימי NG, חברו של המחלקה לאונקולוגיה במערכת העיכול, וחן יואן, SC.D., שניהם של דנה-פרבר, הם מחברים שותפים.
כ -150,000 אנשים מאובחנים כחולי סרטן המעי הגס בכל שנה בארצות הברית. זהו הסרטן השלישי המאובחן ביותר ברחבי העולם והגורם השני המוביל למוות הקשור לסרטן. ההישרדות החציונית לחמש שנים לחולים עם סרטן המעי הגס בשלב III היא בסביבות 80 אחוז, אם כי 25 עד 35 אחוז מהמטופלים חווים הישנות של סרטן במהלך אותה תקופה.
"מחקר זה מספק הוכחות נוספות לכך שתזונה עשויה להיות חשובה לשיפור התוצאות וההישרדות בחולים עם סרטן המעי הגס בשלב III", אומר נג. "יש צורך במחקרים נוספים כדי להתאים המלצות תזונתיות ספציפיות לחולים עם סרטן המעי הגס, ולהבנת המנגנונים הביולוגיים העומדים בבסיס הקשר בין תזונה דלקתית להישרדות."
ניסוי CALGB/SWOG 80702 (Alliance) נפתח בשנת 2010 ונועד להפחית את הסיכון להישנות סרטן בקרב חולים עם סרטן המעי הגס בשלב III. חולים בניסוי טופלו בניתוח ואחריו 3 או 6 חודשים של כימותרפיה, עם או בלי celecoxib, תרופה אנטי דלקתית. הייתה להם גם אפשרות להשלים שאלוני תזונה וסגנון חיים. מתוך 2,526 חולים שנרשמו לניסוי, 1,625 היו זכאים למחקר זה לאחר השלמת שאלוני תדירות המזון ופעילות גופנית.
תוך שימוש בתגובות לשאלוני תדירות מזון, CHAR ועמיתיו חישבו ציון דפוס דלקתי תזונתי אמפירי (EDIP), כלי מאומת כדי להתקרב כיצד תזונה נתונה דלקתית היא, עבור כל מטופל. תזונה דלקתית כוללת כמויות גבוהות יותר של בשר אדום, בשרים מעובדים, דגנים מעודנים ומשקאות ממותקים בסוכר, ואילו תזונה אנטי דלקתית כוללת לעתים קרובות קפה, תה ומגוון ירקות, כולל ירקות עליים.
"תזונה פרו-דלקתית תעשיר בקבוצות מזון פרו-דלקתיות ואילו תזונה פחות דלקתית עשויה להיות מועשרת יותר בקבוצות המזון האנטי דלקתיות", אומר צ'אר.
החוקרים דירגו דיאטות מהפחות דלקתיות ועד תוצאות ההישרדות הכוללות העריכו את תוצאות ההישרדות לאחר שעקבו אחר חולים במשך שנים רבות. הם מצאו כי חולים הצורכים את התזונה הפרו -דלקתית ביותר (בעשרים האחוזים המובילים בדירוג) היו בסיכון גבוה למוות של 87 אחוזים מאלו הצורכים את הדיאטות הפחות דלקתיות (בעשרים האחוזים התחתונים).
מחקרים קודמים הראו כי דלקת מערכתית יכולה להגביר את הסיכון להתפתחות והתקדמות סרטן המעי הגס. יתר על כן, ניסויים קליניים אקראיים הראו כי השימוש בתרופות אנטי דלקתיות יכול להפחית את הסיכון להישנות סרטן בקרב חולים נבחרים עם סרטן המעי הגס בשלב III. מחקר זה מוסיף למחקר המצביע על כך שתזונה עשויה להשפיע גם על תוצאות הסרטן לאחר הטיפול.
ניסוי קליני זה אסף גם מידע על פעילות גופנית, והעריך את העוצמה השבועית הממוצעת של הפעילות. חולים שנחשבו לרמה גבוהה של פעילות גופנית דיווחו על המקבילה להליכה קבועה בקצב של 2-3 קילומטר לשעה למשך שעה כשלוש פעמים בשבוע ומעלה.
במחקר, חולים שצרכו יותר תזונה אנטי-דלקתית ועסקו ברמות גבוהות יותר של פעילות גופנית היו בעלי תוצאות ההישרדות הכוללות הטובות ביותר, עם סיכון מוות נמוך יותר של 63% בהשוואה לחולים שצרכו את התזונה הפרו-דלקתית ביותר ועסקו ברמות נמוכות יותר של פעילות גופנית.
מכיוון שחולים בניסוי חולקו אקראיים לקבלת כימותרפיה עם או בלי celecoxib, תרופה אנטי דלקתית, CHAR ועמיתיו חקרו את השפעת השימוש בסלקוקסיב על הניתוח שלהם. הם גילו כי השימוש בסלקוקסיב לא השפיע משמעותית על הקשר בין דיאטה להישרדות.
חוקרי דנה-פרבר מתכננים חקירות מפורטות יותר על ההשפעות הביולוגיות של תזונה ואורח חיים על תוצאות סרטן המעי הגס, כולל אלה עם סרטן המעי הגס הגרורתי ואלו שאובחנו בגילאים צעירים יותר, מתחת לגיל 50.
