מחקר חדש מגלה שמחקר חדש, מציע חולים מאושפזים הנאבקים עם הפרעת שימוש באופיואידים, לטיפול בהתמכרות שלהם, סביר להניח שהם ימשיכו בטיפול במעקב לאחר שחרור.
ההתערבות, המתוארת במאמר שפורסם השבוע ב רפואה פנימית של ג'מהגם ישירות מזדווגת חולים עם תוכניות טיפול לאחר שעזבו את בית החולים, אמר המחבר המשותף קימברלי פייג ', PhD, MPH, פרופסור לרפואה פנימית בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ניו מקסיקו.
אנו יודעים שאנחנו עושים את הדבר הנכון עבור החולים. זה מקטין את אורך השהות בבית החולים שלהם והם מתחברים לטיפול. הייתי רוצה לחשוב שזו סוג התוכנית שתורמת לירידת תמותת מוות מנת יתר בניו מקסיקו. "
קימברלי פייג ', PhD, MPH, פרופסור לרפואה פנימית, בית הספר לרפואה באוניברסיטת ניו מקסיקו
בית החולים UNM היה אחד משלושה מרכזים רפואיים שבהם נבדקה גישת צוות הטיפול וההחלמה לשימוש בחומרים (START) בין נובמבר 2021 לספטמבר 2023. החוקרים אקראו 325 משתתפים לקבל את ההתערבות או הטיפול בהתחלה כרגיל. UNMH היוותה 190 ממשתתפי המחקר, אמר פייג '.
המחקר מצא כי המטופלים שקיבלו את התערבות ההתחלה היו יותר מפי שניים מהמטופלים הרגילים לטיפול בתרופות להפרעת שימוש באופיואידים בבית החולים והיו סבירות גבוהה יותר לטיפול לאחר השחרור.
במהלך ניסוי ההתחלה, מחבר המחקר סרחיו Huerta, MD, מומחה לרפואת התמכרות של האו"ם ופרופסור חבר לרפואה פנימית, התחבר עם מנהל מקרה כדי לעסוק בחולים שהוכנסו ל- UNMH למגוון מחלות. הוצעו להם תרופות לטיפול בהתמכרויות לאופיואידים, כולל בופרנורפין ומתדון, המפחיתים את תסמיני הגמילה, אמר.
"חולים בדרך כלל מרגישים שהוקל מייד על קבלת תרופות אלה," אמר. "יתכן שהם אף פעם לא היו חשיפה לתרופות הללו בקהילה, ולכן אנו קוראים לזה רגע שניתן להגיע אליו. לעתים קרובות הם חולים כל כך בחריפות, ולפעמים הפרעת השימוש בחומרים היא המנגנון הבסיסי עבורם להיות חולה."
במחקר START, מנהל המקרים חיבר את החולים עם תוכניות מקומיות בהן יוכלו להמשיך לקבל טיפול לאחר שעזבו את בית החולים, אמר Huerta. "פיתחנו מערכות יחסים עם שותפים קהילתיים גם מחוץ לאוניברסיטה, שלדעתי הייתה ממש ייחודית גם בפרויקט הזה."
השתתפותו של בית החולים בניסוי ההתחלה הובילה ליצירת שירות ייעוץ חדש לטיפול בהתמכרויות ב- UNMH בשם Caminos – ספרדית ל"מסלולים ", אמר Huerta. ראשי התיבות מייצגים תיאום רפואת התמכרות עם שירותי אשפוז ואשפוז.
"אנחנו כאן כדי להתחיל אנשים בטיפול ולוודא שהם ימשיכו את הטיפול הזה כאשר הם עוזבים," אמר. "זו באמת הייתה הזדמנות מדהימה לעוד ויותר אנשים. ככל שהשירות שלנו ממשיך לצמוח, אנו מצפים להרחיב את השירותים שלנו בשנה הבאה."
תוכנית Caminos מספקת גם הזדמנות להפיץ ידע כיצד לטפל בהפרעות בשימוש בחומרים לספקים אחרים, אמר Huerta.
"לא ממש לימדו אותנו כל כך הרבה על הפרעת שימוש בחומרים בבית הספר לרפואה," אמר. "זה סוג של דבר חדש יחסית, ולדעתי רופאים וספקים כאחד רוצים לספק את הטיפול הטוב ביותר שהם יכולים. אם הם לא יכולים, לפעמים הם פשוט לא ניגשים למשהו, נכון? זה חלק ממה שאומר קמינוס: אנחנו יודעים מה הדברים האלה, אנחנו כאן כדי לעזור לך. הרבה מהספקים פשוט מעריכים את זה."
צוות Caminos חנך ספקים אחרים בטיפול בהפרעות בשימוש בחומרים, אמר Huerta.
"החזון הגדול שלי יהיה שצוותים אחרים מתחילים חולים בתרופות אלה, אפילו בלי להתייעץ בנו כך שזה פשוט הופך לסטנדרט הטיפול", אמר. "המצב האידיאלי בעתיד הוא שזה פשוט כל כך נפוץ. בשביל זה אנחנו עובדים, אבל עד אז אנחנו כאן כדי להוביל את המטען הזה."
