תוכניות תזונה מותאמות אישית עולות על עצות כלליות לבריאות הלב טובה יותר

באחרונה רפואת טבע במחקר, החוקרים משווים את היעילות של תוכניות תזונה מותאמות אישית (PDP) ועצות כלליות על בריאות קרדיומטבולית.

לימוד: השפעות של תוכנית תזונה מותאמת אישית על בריאות קרדיומטבולית: ניסוי מבוקר אקראי. קרדיט תמונה: Inside Creative House / Shutterstock.com

תפקיד התזונה בסיכון למחלות

התערבויות הקשורות לתזונה ואורח חיים הן גישות יעילות שאינן פרמצבטיות שיכולות להפחית את הסיכונים למחלות כרוניות רבות. למרות שמחקרים רבים הדגישו את החשיבות של תזונה נאותה, נצפתה עלייה משמעותית במחלות הקשורות לתזונה ומיוחסת לעמידה לקויה בהנחיות התזונה.

למעשה, מחקר שנערך לאחרונה גילה שפחות מ-1% מאוכלוסיית בריטניה מצייתים לכל ההמלצות התזונתיות, עם דבקות גרועה באופן דומה שדווח בארצות הברית. גורמים מרובים משפיעים על השונות בתגובות הבריאותיות למזון; לפיכך, תכניות תזונה מותאמות אישית יעילות המבוססות על אורח חיים וגורמים ביולוגיים פנוטיפיים עשויות להגביר את שיעורי הציות להנחיות התזונתיות.

ניסויים אקראיים מבוקרים (RCTs) שנערכו בעבר שנועדו להעריך את היעילות של תוכניות תזונה מותאמות אישית הצביעו על תוצאה חיובית כוללת. כמה יתרונות הקשורים לגישה זו כוללים שיפור בפרמטרים של דם, אינדקס גליקמי, הרגלי תזונה, בריאות המעיים, פעילות גופנית ומדידות אנתרופומטריות. עם זאת, יש צורך במחקרים נוספים כדי לקבוע את היעילות של PDP לגבי עמידה בהמלצות ותוצאות בריאותיות.

לגבי המחקר

מחקר ה-ZOE Measuring Efficacy Through Outcomes of Diet (METHOD) העלה השערה שהתאמה אישית תזונתית הכוללת מספר גורמים התורמים לשונות בין ותוך-אישית לתגובות תזונתיות לתזונה תגביר את ההקפדה על ההמלצות ותשפר את התוצאות הבריאותיות. מחקר ZOE METHOD, שכלל RCT בעיצוב מקביל של שמונה עשר שבועות, השווה את היעילות של PDP עם עצות תזונתיות לטיפול סטנדרטי באוכלוסיית המבוגרים בארה"ב.

עצות תזונתיות לטיפול סטנדרטי התקבלו מהנחיות התזונה של ארצות הברית לאמריקאים 2020-2025, בעוד שהנחיות התזונה של PDP התבססו על אלגוריתם ZOE 2022. המלצות PDP התבססו על ההיסטוריה הבריאותית של הפרט, הרכב המיקרוביום של המעי ורמות הגלוקוז והטריגליצרידים לאחר הארוחה (TG). המלצות התזונה ואורח החיים ל-PDP נמסרו מרחוק באמצעות אפליקציה טלפונית בשם ZOE.

המחקר הנוכחי גייס משתתפים גברים ונשים בין גיל 40 ל-70. כל המשתתפים התגוררו בארה"ב, דיווחו על צריכת פירות וירקות מתחת ל-450 גרם מדי יום, והיקף מותניים היה גבוה יותר מ-25 למוצא אתני ולמין.^ה' ערכי אחוזון. המשתתפים שנבחרו חולקו באופן אקראי לאחת משתי קבוצות הטיפול.

ממצאי המחקר

בסך הכל 177 ו-170 משתתפים הוקצו לקבוצות PDP וביקורת, בהתאמה. התערבות ה-PDP סיפקה שיפורים בריאותיים משמעותיים יותר מאשר הקפדה על עצות תזונתיות סטנדרטיות בארה"ב, כפי שהוכח על ידי ירידה גדולה יותר במשקל, רמות TG, היקף מותניים והמוגלובין A1c (HbA1c) בקבוצת PDP. עם זאת, לא נצפה שינוי ברמות כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL-C) בקבוצת PDP.

שונות גדולה יותר בצריכה תזונתית ובמזון אישי נקשרה ל-PDP בהשוואה לקבוצת הביקורת. הרכב חיידקי מעי משופר ומתמשך נצפה בקבוצת ה-PDP בהשוואה לביקורת, כאשר שינויים במיקרוביום אלו מנבאים יותר ירידה במשקל והפחתה בהיקף הירך מאשר דיאטת הביקורת.

משתתפי המחקר בקבוצת PDP גם הפגינו תחושות חיוביות של רעב, מצב רוח ואנרגיה. בהשוואה לעצות תזונתיות סטנדרטיות, ייעוץ תזונתי מותאם היה יעיל יותר בהפחתת שומן מרכזי ורמות TG באוכלוסיות בריאות.

למרות שרמות ה-LDL-C הכוללות היו דומות בשתי הקבוצות לאחר שמונה עשר שבועות של התערבות תזונתית, נצפתה ירידה ניכרת במשתתפים בריאים שדבקו בהנחיות ה-PDP. כאשר המשתתפים עברו ריבוד נוסף בהתאם לרמות לא בריאות בקו הבסיס, נצפו רמות מופחתות של LDL-C בכל קבוצות הדבקות.

בהתאם למחקרים קודמים, המחקר הנוכחי הבחין כי רמות TG היו רגישות להתערבויות תזונתיות. באופן משמעותי, רמות LDL-C אינן משתנות עם ירידה במשקל הנגרמת על ידי שינוי תזונתי.

יתרה מכך, המחקר הנוכחי דיווח על שיפור גדול יותר במשקל הגוף ובהיקף המותניים בקרב משתתפי קבוצת ה-PDP מאשר באלה שעקבו אחר הדרכה כללית.

מסקנות

היתרון הפוטנציאלי של PDP גובר על עצות תזונתיות סטנדרטיות, שכן אנשים עם הדיאטות הדלות ביותר נמצאו חוו את היתרונות הגדולים ביותר מהתערבות תזונה מותאמת אישית. מעניין לציין שהמחקר הנוכחי לא ראה יתרונות בריאותיים משמעותיים במשתתפים שבדרך כלל עוקבים אחר אורח חיים בריא מההתחלה.

ממצאי המחקר מוכיחים שתוכנית תזונה מותאמת אישית מועילה מאוד לשיפור הבריאות הקרדיומטבולית.