ילדים שחווים מספר מקרים של נגיף דנגה מפתחים צבא של תאי T הלוחמים על ידי דנגה, כך עולה ממחקר חדש שהובל על ידי מדענים במכון לה ג'ולה לאימונולוגיה (LJI).
הממצאים, שפורסמו לאחרונה ב JCI תובנות, מציעים שתאי T אלה הם המפתח לחסינות נגיף דנגה. למעשה, מרבית הילדים שחוו שני זיהומים או יותר של דנגה הראו תסמינים קלים מאוד-או ללא תסמינים בסך הכל-כאשר הם תפסו את הנגיף שוב.
ראינו תגובה משמעותית של תאי T אצל ילדים שנדבקו יותר מפעם קודם לכן. "
דניאלה ווייסקופף, דוקטור
נגיף דנגה מדביק עד 400 מיליון אנשים בכל שנה, ויש מעט חיסונים ואין טיפולים מאושרים זמינים לאף אחד מארבעת המינים, או "סרוטיפים" של הנגיף. החוקרים מקווים שממצאים יוכלו ליידע את התפתחות חיסון לנגיף דנגה שמבקש תגובה תאי T חזקה דומה.
מחקר זה מגיע כאשר יתושים נושאים דנגה מרחיבים את שטחם לאזורים חדשים, כולל דרום קליפורניה. גורמי הבריאות בקליפורניה דיווחו על המקרה הראשון של המדינה אי פעם של נגיף דנגה שנרכש באופן מקומי בשנת 2023. מאז, מחוז לוס אנג'לס דיווח על 12 מקרים נוספים של וירוס דנגה שנרכש מקומי, ומחוז סן דייגו אישר שני מקרים שנרכשו באופן מקומי.
"נגיף דנגה מתרחב לאזורים שבהם רוב האנשים מעולם לא ראו את הנגיף", אומר וויסקופף, שהוא חבר במרכז לחידוש חיסונים של LJI. "זה ישנה את המשחק."
תאים עוזרים להילחם בדנגה
Weiskopf ועמיתיה התכוונו להבין כיצד תאי T עשויים להניע את חומרת זיהום בנגיף דנגה. האם תאי T עוזרים או פוגעים בחולים צעירים?
אחרי הכל, מערכת החיסון צריכה לנקוט באיזון מדוקדק בעת הלחימה בנגיפים. תגובת תאי T חלשה מקשה על להילחם בזיהום. מצד שני, תגובת תאי T קנאית עלולה לגרום לדלקת מזיקה ולסיבוכים קטלניים שעלולים להיות קטלניים.
החוקרים חקרו קבוצה של 71 ילדים במנגואה, ניקרגואה, אזור בו נגיף הדנגה הוא אנדמי. מאז 2004, מחבר המשותף למחקר אווה האריס, דוקטורט, מנהל המרכז לבריאות הציבור העולמית ב- UC ברקלי, עבד עם מדעני ניקרגואה כדי לחקור זיהומי דנגה בקבוצת מטופלים זו.
ילדים אלה, בגילאי 2 עד 17, נכנסים לתיק דם רגיל לבדיקת נוגדנים כנגד נגיף דנגה. על ידי איתור עלייה בנוגדנים אלה, בהשוואה לשנה הקודמת, החוקרים יכולים לדעת אם ילד התמודד עם זיהום בנגיף דנגה בעבר. חשוב לציין כי החוקרים יכולים להשתמש גם בבדיקת הדם כדי לתפוס מקרים לא נכונים של זיהום בדנגה-שם נחשף ילד לנגיף אך אינו מראים תסמינים קליניים.
החוקרים מצאו כי מספר תאי ה- T הלוחמים על ידי דנגה אצל ילדים אלה מצטבר עם כל זיהום, ונראה כי תאי T אלה עוזרים לחולי ילדים.
ילדים עם היסטוריה של שני זיהומי דנגה או יותר היו בעלי סיכוי נמוך יותר להראות תסמינים קליניים אם הם תפסו את הנגיף שוב. בינתיים, ילדים שנדבקו רק פעם אחת היו בעלי סיכוי גבוה יותר להראות תסמינים קליניים של מחלה במהלך זיהום מאוחר יותר.
הצעדים הבאים לעבר חיסון מציל חיים
המחקר החדש עשוי להציע הקשר מדוע חיסון שנערך לאחרונה על נגיף דנגה, המכונה Dengvaxia, נראה בטוח ויעיל רק בתת קבוצה של חולים בסיכון לזיהום בדנגה. החיסון אושר רק על FDA לילדים שהיו בגילאי 9 עד 16 וחיו באזור דנגי-אנדמי, בהנחה שהם חוו זיהום בדנגה בגיל זה. רישיון לאחר מכן במדינות אחרות נדרש לבדיקת אנטיגן כדי להוכיח חשיפה קודמת.
החיסון לא עבד אם אדם לא נחשף לנגיף דנגה לפני כן. יכול להיות שתאי ה- T שלהם לא היו מוכנים לקפוץ לפעולה?
כפי שמציע המחקר החדש, זה עשוי לקחת חשיפות נגיף דנגה מרובות כדי להשיג חסינות. Weiskopf אומר שמדענים ימשיכו לחקור כיצד לרתום תאי T כדי להילחם בנגיף דנגה.
"יש הרבה יותר עבודה שצריך לעשות", אומר וויסקופף.
מחברים נוספים של המחקר, "תדירות תאי T ספציפיים לנגיף דנגה קשורה לתוצאה של זיהום במסגרות אנדמיות", כוללות רוזה איסה גולבז, אמפרו מרטינז-פירז, א. אלכסנדררה, טוליקה סינג, חוסה זמברנה, ואנג'ל באלמסאדאדאדאדא, חוסה זמברנה, ואנג'ל. ו
