מיליוני אנשים ברחבי העולם חיים עם הפרעות קצב לב. רק בספרד מעריכים כי יותר ממיליון אזרחים סובלים מהם. גילוי וטיפול בהם במדויק ממשיך להיות אחד האתגרים הגדולים של הרפואה הקרדיווסקולרית. כעת, צוות מ- Universitatat Politècnica de València (UPV), השייך לקבוצת קור-איטקה, השיק שיטה לא פולשנית חדשה לאיתור מקור התכווצויות החדר הקדומות (PVC), אחת מקצב קצב הלב השכיח ביותר. השיטה משלבת הדמיה אלקטרוקרדיוגרפית (ECGI) עם תאומים דיגיטליים של הלב, המסייעים בשיפור הדיוק שבה ניתן לזהות את המיקוד בו ניתן לזהות את המיקוד של הפרעות קצב אלה.
בית החולים האוניברסיטאי הכללי של גרגוריו מארון, ה- Spin-Off Corify Care SL, אוניברסיטת Complutense במדריד, האוניברסיטה האוטונומית של ברצלונה, המרכז לרשת מחקר ביו-רפואית במחלות לב וכלי דם (CiberCV) ומכון ההנדסה הביו-רפואית של מכון קרלסראואה (גרמניה) משתתפים. עבודתם פורסמה בכתב העת מחשבים בביולוגיה ורפואהו
בשבוע הבא, צוות Cor-Itaca והחברה תציג טיפול בטיפול בקונגרס EHRA 2025 (איגוד קצב הלב האירופי), האירוע החשוב ביותר באירופה בנושא הפרעות קצב לב, המתחיל מחר בוינה (אוסטריה).
מה הופך את זה לשונה?
נכון לעכשיו, אלקטרוקרדיוגרפיה קונבנציונאלית (ECG) משמשת לגילוי התכווצויות חדרי טרם עת (PVCs). עם זאת, כפי שהוסבר על ידי קבוצת Cor-Itaca של ה- UPV, ניתן להגביל את תוצאותיה על ידי הבדלים אנטומיים בין חולים. "הדמיה אלקטרוקרדיוגרפית מציעה תצוגה מפורטת יותר, אך יש לה גם מגבלות מסוימות בקביעת מדויק של נקודת המוצא המדויקת של הפרעות קצב. וזה מה שאנו משיגים בשיטה החדשה שלנו, "מדגיש את אנדרו קלימנט
המערכת, המוכננת על ידי צוות החוקרים והקלינאים הספרדים והגרמניים, משלבת את ECGI עם הדמיות לב מותאמות אישית. "עם זה יצרנו" תאום דיגיטלי המסוגל לשחזר את הפעילות החשמלית של שריר הלב נאמן יותר ", מוסיפה מריה ס. גוילם
איך זה עובד?
כדי ליצור את השיטה החדשה, צוות המחקר יצר מאגר נתונים של יותר מ- 600 הדמיות של הפרעות קצב לב באמצעות מודלים אנטומיים מפורטים של פלג גוף עליון והלב. בעזרת הדמיות אלה הם פיתחו אלגוריתם המאפשר למוקד מיקוד הפרעות קצב עם דיוק ממוצע של 7.8 מ"מ, בהשוואה לשגיאה של יותר מ -30 מ"מ שנרשמה עם ECGI סטנדרטית, והכל בצורה לא פולשנית לחלוטין.
בנוסף להדמיות, השיטה החדשה יושמה במקרה קליני אמיתי של חולה עם הפרעות קצב המקומיות בקיר החופשי של חדר שמאל. המודל המבוסס על ECGI ותאומים דיגיטליים השיג הערכה של המיקוד עם שגיאה של 15.5 מ"מ, הרבה מתחת לשגיאה של 36.7 מ"מ שנרשמה עם ECGI קונבנציונאלי.
'השיטה שלנו יכולה להקל על התערבויות תכנון, כמו אבלציה של צנתרים, על ידי הפחתת הצורך בסריקות פולשניות וקיצור זמני התערבות. זה יכול להיות משולב ככלי תמיכה בתכנון לפני הניתוח של הפילציות. וזה יהיה שימושי במיוחד במקרים מורכבים בהם טכניקות אחרות מוגבלות יותר, כמו למשל בהפרעות קצב שמקורן בספטום או בבסיס החדר, 'מוסיף חורחה סאנצ'ס.
EPICA+: צעד קדימה באבחון לב
קבוצת Cor-Itaca ב- UPV מובילה כיום פרויקט חדש בשם Epica+, שמטרתו הסופית היא ליישם שיטה זו על הרבה יותר הפרעות קצב וליישם אותה בפרקטיקה קלינית. לשם כך הם ישלבו תמונות אלקטרוקרדיוגרפיות (ECGI) עם בינה מלאכותית ותאומים לב דיגיטלי. "השילוב של שלוש הטכנולוגיות הללו יסייע בשיפור האבחנה והטיפול בהפרעות קצב לב," אומרת מריה גוילם, רכזת הפרויקטים יחד עם אנדרה מ. קלימנט.
הפרויקט מאגד צוות רב תחומי של מהנדסים, קלינאים ומדעני נתונים, שישאיר מסד נתונים של יותר מ -1,000 חולים ו 20,000 מודלים חישוביים. ניסויים קליניים בהם היו 144 חולים יאמתו את הטכנולוגיה במטרה להכפיל את שיעורי ההצלחה של הטיפול ולהפחתת עלויות.
Epica+ מייצג אבן דרך משמעותית במחקר ספרדי. פרויקט זה לא רק מטפל באחד האתגרים הגדולים ביותר ברפואה הקרדיווסקולרית, אלא גם מדגיש את ההשפעה ששילוב טכנולוגיות מתקדמות, כמו בינה מלאכותית ומודלים חישוביים, יכולה להיות על שיפור הבריאות. "
מריה ס. גילם
Epica+ ממומן על ידי תוכנית ייצור הידע 2023 של סוכנות המחקר הספרדית.
