שתיית יותר מים עשויה להוריד את הסיכון למחלות לב, אך יותר מדי קפה ותה עלולים להעלות אותו

מחקר חדש מגלה כי צריכת קפה ותה גבוהה קשורה לעלייה בסיכון למחלות לב, בעוד שתיית יותר מים עשויה להציע הגנה – במיוחד עבור נשים.

​​​​​​​מחקר: הבדלי מין באסוציאציות של צריכת מים, קפה ותה עם מחלות לב וכלי דם: מחקר קבוצתי פרוספקטיבי. קרדיט תמונה: Viktoriya Krayn / Shutterstock

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת גבולות בתזונההחוקרים בדקו את האסוציאציות בין מים, תה וצריכת קפה ומחלות לב וכלי דם לאחר מכן (CVD). עוד הם העריכו הבדלי מין פוטנציאליים באסוציאציות אלה באמצעות נתוני ביו -בנק הממלכה המאוחדת (בריטניה). מערך הנתונים שלהם לטווח הארוך כלל למעלה מ- 461,000 משתתפים, עקבו אחר חציון של 8.7 שנים.

ממצאי המחקר חשפו כי לצריכת המים הייתה השפעה מגנה מפני סיכון CVD, כאשר המשתתפים דיווחו על צריכה גבוהה יותר, אשר בדרך כלל תיארו את שכיחות ה- CVD נמוכה יותר. לעומת זאת, צריכת קפה ותה גבוהה (≥6 כוסות ליום) הייתה קשורה לסבירות גבוהה יותר ל- CVD עתידי. האסוציאציות השליליות בין צריכת קפה/תה מוגזמת לסיכון CVD היו חזקות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. ראוי לציין כי צריכת קפה ותה הקליטה חלקית את היתרונות של צריכת מים במקום לשלול אותם באופן מלא, במיוחד אצל המשתתפים הצורכים כמויות גבוהות יותר של מים ותה או קפה.

רֶקַע

מחלות לב וכלי דם (CVD) הן מונח מטריה למספר מצבים המשפיעים לרעה על הלב, מערכת הדם או כלי הדם. הם כוללים מחלות לב כליליות (CHD), אי ספיקת לב (HF), יתר לחץ דם ומשיכות-הכולל את הגורם המוביל שאינו ניתן להעברה לתמותה אנושית ברחבי העולם. המרכזים של ארצות הברית (ארה"ב) לבקרת מחלות ומניעת מחלות (CDC) מחקר לבדיקת בריאות ותזונה לאומית (NHANES) 2017–2020 העריכו כי 48.6% מכלל המבוגרים חיים עם CVDs, צמיחה מתקדמת מדאיגה מהשנים הקודמות.

מחקרים משנת 2020 העריכו כי 19.05 מיליון מקרי מוות אנושיים המיוחסים ל- CVDs, קפיצה משמעותית של 18.71% מעשור קודם לכן, והדגישו את הצורך ביוזמות מחקר ובבריאות הציבור כנגד מצבים רפואיים קטלניים אלה. מספר גורמים זוהו כתורמים לסיכון CVD, כולל גנטיקה, התנהגויות (דיאטה, שינה, פעילות גופנית ומצב עישון/אלכוהול), ולאחרונה, מין.

"בהשוואה לגברים, נשים בעלות כרומוזום X נוסף, העלול לגרום לשונות בביטוי גנים ותוצאות תפקודיות בתוך מערכת הלב וכלי הדם. נתוני ספרות מראים כי נשים חוות שכיחות דו-קפלת של תמותה הקשורה ל- CVD בהשוואה לגברים, מה שמצביע על כך שמין ביולוגי הוא קובע קריטי בחומרת המחלה והטרוגניות כתוצאה מכך. "

בעוד שהוקמו בעבר התרומות העצמאיות של מים ומשקאות פופולריים אחרים (קפה ותה) לסיכון CVD, האסוציאציות המשולבות שלהם נותרו פחות מובנות היטב.

על המחקר

המחקר הנוכחי נועד לטפל בפערי ידע אלה על ידי הערכת דימורפיזם מיני פוטנציאלי בתגובות גברים ונשים לספקטרום של מים, תה וצריכת קפה. נתוני המחקר התקבלו מבנק הממלכה המאוחדת (בריטניה) והיו בתחילה למעלה מ- 500,000 מבוגרים (> 40 שנה) ברחבי וויילס, אנגליה וסקוטלנד. משתתפים עם אירועי CVD קודמים, נתונים רפואיים לא שלמים או גילאים לא חד משמעיים הוחרגו מהניתוח, וכתוצאה מכך מערך נתונים סופי של 251,383 נשים ו -210,239 גברים (בסך הכל 461,622 משתתפים).

שאלון מסך המגע של ACE שימש לתיעוד נתוני תזונה של המשתתפים, ובמיוחד את התדירות היומית וכמות המים, הקפה וצריכת התה. נתונים אלה הוסברו למשתנה מורכב למודלים אנליטיים. המשתתפים שהקליטו "מעדיפים לא לומר" הוחרגו מניתוח במורד הזרם.

מערכי נתונים רפואיים ביו -בנקים בבריטניה, כולל נתוני קבלה בבית חולים, רשומות רישום מוות ומאגרי טיפול ראשוני, נשאלו לצורך הערכות שכיחות CVD. מודלים של הערכה הותאמו לקוואריאטים, כולל אתניות, מצב עישון, צריכת אלכוהול, חינוך, מין, תזונה (בריאה או לא בריאה) וגיל.

מודלים של רגרסיה של סכנה פרופורציונלית של COX שימשו לחקירת הקשר בין נתוני המשתתפים (צריכת משקאות) לתוצאות CVD. לבסוף, בוצעו ניתוחי רגישות כדי להבטיח את החוסן של ממצאי המחקר.

ממצאי לימוד

מבין 461,622 משתתפים במערך הנתונים הסופי, HF בא לידי ביטוי ב 11,098 (2.4%), CHD ב- 33,426 (7.24%) ושבץ ב 9,706 (2.1%) מהמשתתפים. הערכות צריכת מים חשפו כי לנוזל יש השפעה מגנה מפני שכיחות CVD, עם צריכת מים גבוהה יותר (≥6 כוסות ליום) הקשורה ליחסי סיכון CVD נמוכים יותר (HRs) אצל שני הגברים (HR = 0.87) ונשים (HR = 0.96) ו ממצאים דומים צוינו עבור CHD (HR = 0.81 לגברים ו- 0.80 לנשים) ושבץ (HR = 0.79 לגברים ו- 0.81 לנשים).

ראוי לציין כי כמעט בכל המקרים, נשים הציגו סיכון גבוה יותר לשכיחות CVD מאשר עמיתיהם הגברים. עם זאת, ההבדלים החזקים ביותר המין הספציפיים למין נמצאו באסוציאציות בין צריכת קפה/תה לסיכון CHD ולא לכל סוגי ה- CVD.

צריכת קפה ותה גבוהה (≥6 כוסות ליום) הייתה קשורה לסיכון מוגבר של CVD של 12-23%. שוב, נשים הראו אסוציאציות חזקות יותר עם סיכון CVD מאשר עמיתיהם הגברים.

ראוי לציין כי צריכה גבוהה מאוד (> 8 כוסות ליום) של קפה, תה, או שניהם הגדילו את ההסתברות לאירועי ה- CHD ב 48% לגברים ו -49% לנשים, ומאשרים את השפעותיהם השליליות הקרדיווסקולריות.

אסוציאציות של צריכת קפה ותה מורכבות עם מחלות לב וכלי דם בקבוצות צריכת מים שונות. המודל הרב-משתני הותאם לגיל הבסיס, אתניות, חינוך, הכנסה, מצב עישון, פעילות גופנית, דפוס תזונה, מדד מסת גוף, לחץ דם סיסטולי, לחץ דם דיאסטולי, טריגליצרידים, ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה, ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה, זמן רב מחלה עומדת, מוגבלות או מחלות, מדד חסך של טאונסנד, צריכת אלכוהול וצריכת חלב.

מסקנות

המחקר הנוכחי בדק את השפעות צריכת המים, התה והקפה על תוצאות ה- CVD בתפקיד נרחב (n = 461,622) לטווח הארוך (משך המעקב החציוני = 8.7 שנים) בבריטניה, כדי להבהיר את הדימורפיזם המיני הפוטנציאלי בהשפעותיהם על בריאות לב וכלי דם. ממצאי המחקר חשפו כי למים הייתה השפעה מגנה מפני סיכון CVD, ואילו צריכת קפה ותה גבוהה (≥6 כוסות ליום) הייתה קשורה לעלייה בשכיחות CVD אצל המשתתפים שצרכו כמויות יומיות גבוהות יותר של משקאות.

נשים הושפעו יותר מגברים בכל החקירות, אשר אישרו את הרגישות המוגברת שלהן לאירועי CVD-עם ההבדלים החזקים ביותר מבוססי המין שנצפו בסיכון ל- CHD.

"… מצאנו שצריכת קפה ותה גבוהה קשורה לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בשני המינים (במיוחד כאשר הם צורכים ≥6 כוסות ליום); צריכת מים יומית הייתה קשורה לסיכון נמוך יותר למחלות לב וכלי דם אצל גברים ונשים כאחד. המחקר שלנו מצביע על המשמעות של צריכת נוזלים מתונה בחיי היומיום. "