חוקרים מבית החולים לילדים בפילדלפיה (CHOP) ובית החולים לילדים בקולורדו מצאו כי שליטה טובה יותר על דלקת הוושט האאוזינופילית כרונית (EOE) במהלך הילדות מביאה פחות התקשורת בוושט, וכתוצאה מכך פחות סיבוכים למחלות. באמצעות הדמיה פונקציונלית אנדולומינלית (FLIP), צוות המחקר מציע שזה יכול להיות סמן מפתח להערכת חומרת המחלה והתקדמות. הממצאים פורסמו היום באופן מקוון על ידי כתב העת גסטרואנטרולוגיהו
EOE היא מחלה דלקתית אלרגית כרונית של הוושט, הצינור השרירי הנושא מזון מהגרון לבטן. ילדים יכולים לחוות בחילות, מחדש, הקאות, כאבי בטן ותחושה בוערת כמו ריפלוקס חומצי. הם עשויים להתקשות גם בבליעה ולבצע איסור פרסום לעיתים קרובות. לעתים קרובות הם יכולים לחוות דיספגיה, וזה כאשר זה מרגיש כאילו משהו תקוע בגרונם. אם EOE לא טופל, הוושט עשוי לצמצם בגלל הצטלקות, תופעה המכונה קפדנות.
דלקת כרונית הקשורה ל- EOE עלולה להוביל לשיפוץ רקמות מתקדם ופיברוסטנוזה, או לצמצום הוושט. בעוד שהקלינאים מכירים בחומרת המחלה, מחקרים ארוכי טווח הבוחנים את התקדמות המחלה לאורך זמן, וההשפעה של שליטת המחלה מגיל צעיר, אינה ידועה יחסית.
זהו המחקר הראשון שעוקב אחר שעות נוספות לילדים (עם הערכות אנדוסקופיות אלה) ומעריך את החולים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לסיבוכים. עם אישור ה- FDA האחרון של שתי תרופות ל- EOE, קיום נתונים אלה יכול לסייע בזיהוי החולים שיכולים ליהנות מהטיפולים הללו הכי הרבה ולצפות בשיפור ברמה היסטולוגית לאורך זמן. "
אמנדה מיור, MD, מחבר לימודים סניור, סופר, גסטרואנטרולוג ילדים, אגף הגסטרואנטרולוגיה, הפטולוגיה ותזונה ב- CHOP
חוקרים בבית החולים CHOP ובילדים קולורדו פתחו במחקר אורכי כדי להעריך שינויים ארוכי טווח בהפרעות הוושט, או ביכולתו של הוושט להתרחב, בקרב חולי ילדים בגילאי 3 עד 18. נתונים סימפטומטיים, אנדוסקופיים והיסטולוגיים נאספו בכל ביקור במהלך המחקר. בסך הכל 112 חולים עם EOE נכללו עם זמן מעקב חציוני של 11 חודשים, חלקם עקבו במשך למעלה מ -4 שנים.
"בעקבות ילדים המתגוררים עם EOE לאורך זמן העניקה לנו תמונה ברורה יותר כיצד דלקת משפיעה על הוושט וכיצד הטיפול בה יכול לשפר את הוושט והתוצאות עבור חולים," אמר Calies Menard-Tatcher, MD, מחבר המחקר המשותף ומנהל מחקרים קליניים עבור תוכנית מחלות אאוזינופיליה של גסטר-מ ג עם תכנית בית החולים בבית החולים. "מרגש לראות את התוצאות הללו מאשרות את מה שחשדנו בטיפול בחולים – והם עשויים אפילו לעזור לנו לאתר את הסכנה למחלה קשה יותר."
המחקר מצא כי חולים עם דגימות רקמות המראים תגובה לטיפול הראו את השיפור ביותר בהתרחשות לאורך זמן. לאחר ההתאמה לגורמים שונים, המחקר מצא כי חולים עם התרחבות הוושט נמוכה יותר היו בעלי סיכויים מוגברים לדיספגיה שדווחו על ידי המטופלים, או קושי בבליעה. חולים עם פיברוסטנוזה אובחנו בדרך כלל בגיל מבוגר, חלו במחלה במשך תקופה ארוכה יותר והראו גמישות בוושט מופחתת.
מדידת ההתרחשות בתחילת הדרך ניבאה את הצורך בהרחבה עתידית בקרב חולים עם קפדנות.
המחברים מציעים כי מחקרים נוספים הבוחנים את המחלה מרמה מולקולרית עשויים לעזור להם להבין אילו חולים עשויים להיות בסיכון הגבוה ביותר למחלה קשה ויכולים להפיק תועלת ממגוון אסטרטגיות טיפול.
מחקר זה נתמך על ידי מכוני הבריאות הלאומיים מענקי בריאות R01DK124266-01, K23DK109263 ו- R21TR003039.
Kennedy et al, "תגובה היסטולוגית קשורה לשיפור התרחבות הוושט ונטל הסימפטומים בוושט אאוזינופילי לילדים." גסטרואנטרולוגיהו מקוון 15 באוגוסט 2025. Doi: 10.1053/j.gastro.2025.07.042.
