לִלמוֹד: תפקידה של הדיאטה הים תיכונית ברפרודוקציה בסיוע: סקירת ספרות. קרדיט תמונה: Tatjana Baibakova / Shutterstock.com
דיאטה ים תיכונית עשויה לשפר הריון קליני ושיעורי לידות חי בנשים העוברות טכנולוגיית רבייה מסייעת
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת חומרים מזיניםחוקרים מהאוניברסיטה הלאומית והקפודיסטריאן, אתונה, יוון, סקרו כיצד התזונה הים תיכונית מקדמת פוריות.
היתרונות הבריאותיים של התזונה הים תיכונית
התזונה הים תיכונית כוללת צריכה מוגברת של שמן זית, דגנים מלאים, קטניות ואגוזים, צריכה מתונה של דגים ובשר לבן, ומעט בשר אדום או מזון מעובד.
השפעותיה של התזונה הים תיכונית על הגנה על הלב מבוססות היטב, וכך גם הקשר שלה לשיעורים מופחתים של תסמונת מטבולית, סוכרת וסוגי סרטן מסוימים. כמה מחקרים גם מצביעים על כך שתזונה זו מגבירה את הפוריות ומעודדת תוצאות טובות יותר אצל זוגות המשתמשים בטכנולוגיית רבייה מסייעת (ART).
אי פוריות מאובחנת ב-15% מהזוגות בשנות הפוריות שלהם. ARTs, הכוללים נהלים כמו בַּמַבחֵנָה הפריה (IVF) והזרקת זרע תוך-ציטופלזמית (ICSI), הפכו יותר ויותר בשימוש כדי להתגבר על מחסומים להתעברות; עם זאת, טיפולים אלה הם גם יקרים וגם פולשניים.
הוכח כי התזונה הים תיכונית משפרת את איכות הזרע, את מורפולוגיה והתפתחות העוברים ואת סביבת ההשתלה, והכל משפר באופן סינרגטי את תוצאות הפוריות בעקבות ART. למרות שאלמנטים תזונתיים בודדים נחקרו על השפעתם על הפוריות, חומרים מזינים בתזונה פועלים יחד כדי לייצר את השפעתם.
לגבי המחקר
הסקירה הנוכחית בוחנת את תפקידה של התזונה הים תיכונית ביחס לתוצאות הרבייה בזוגות שעוברים ART. שבעה מחקרים נכללו בסקירה הנוכחית, שכולם השתמשו בשאלוני תדירות מזון שונים (FFQs) כדי להעריך את מידת ההקפדה על התזונה הים תיכונית.
תוצאות המחקר היו הטרוגניות, עם רמות דבקות שנעו באופן משמעותי על פני המחקרים. תצפית זו מדגישה את החשיבות של פיתוח פרוטוקולים ושיטות סטנדרטיות לחקר מזון עתידי. פרוטוקולי ART השתנו גם הם בין מחקרים, עם חומרים הורמונליים שונים בשימוש לבד או בשילוב.
כיצד משפיעה התזונה הים תיכונית על תוצאות הרבייה?
בסך הכל, המחקרים שנבדקו דיווחו כי זוגות עם הקפדה טובה יותר על התזונה הים תיכונית היו בסיכון גבוה ב-40-100% להגיע להריון קליני. מספר הביציות או איכות העובר לא היו קשורים להקפדה על תזונה. שיעורי לידות חי היו גבוהים פי 2.5 עם הקפדה טובה יותר על תזונה ים תיכונית; עם זאת, לא דווח על קשר מינון-תגובה.
מחקרים אחרים לא הצליחו להראות קשר חיובי בין התזונה הים תיכונית לתוצאות רבייה טובות יותר, כמו גם מספר ביציות ואיכות עוברים טובים יותר. למעשה, מחקר אחד דיווח על תגובות שחלות גרועות יותר ב-70% ל-ART בנשים שצורכות דיאטה ים תיכונית.
גיל עשוי להיות מעורב בקשרים אלה, שכן מחקר אחד מצא כי שיעורי לידות חי ושיעורי הריונות קליניים השתפרו משמעותית בנשים בנות 35 ומטה. לעומת זאת, מחקר שני הצביע על סיכון מופחת באופן שולי לכישלון בהשגת הריון קליני בנשים מעל גיל 35 שדיווחו על הקפדה בינונית על התזונה הים תיכונית.
מסקנות
נראה שלדיאטה הים תיכונית יש השפעה חיובית על תוצאות ART, במיוחד הריון קליני ושיעורי לידות חי. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף, שכן הקשרים הללו היו לא ליניאריים ולא הצליחו להראות קשר מינון-תגובה.
המחקר הנוכחי זיהה שיעור הסכמה של 65% בין שיטות הניקוד השונות בהן נעשה שימוש. למרות שזה אמין, זה מדגיש את הצורך בכלי הערכה סטנדרטיים בתחום זה.
מרכיבי הדיאטה הים תיכונית מגבירים את קליטת רירית הרחם, מעדיפים השתלה, מקדמים את התפתחות השליה בעובר ותומכים בהריון בריא בשל הקלט התזונתי האיכותי שלו, לרבות פעילות נוגדת החמצון והאנטי דלקתית שלו.
יתר על כן, התזונה הים תיכונית מפחיתה דלקת מערכתית, נלחמת בלחץ חמצוני ומעודדת חילוף חומרים בריא של גלוקוז. השפעות אלו מביאות למיקרו-סביבה בריאה יותר של רירית הרחם כדי לשפר את הסבירות להשתלה והתפתחות עוברית.
יש ליידע זוגות המביעים עניין ב-ART על היתרונות הפוטנציאליים של התזונה הים תיכונית. אם הם עוקבים אחר דיאטה זו, יש לעקוב אחר הזוגות הללו כחלק מתוכניות מחקר עתידיות כדי לספק ראיות נוספות בעד או נגד מסקנות טנטטיביות ולעיתים סותרות אלו. התאמת רכיבי תזונה בודדים בהתאם למגבלות אישיות ורפואיות עשויה אף היא לשפר את ההקפדה.
בעתיד, יש צורך במחקרים קפדניים כדי להשיג מסקנות סופיות לגבי התועלת של התזונה הים תיכונית בזוגות על ART. ליתר דיוק, יש לערוך מחקרים רב-מרכזיים גדולים יותר כדי להבטיח כוח סטטיסטי לזהות שינויים בתוצאות, כמו גם תקופת מעקב נאותה. יש לפתח גם שיטות אובייקטיביות להערכות אלו.
חוקרים יכולים גם לשפר את איכות הנתונים באמצעות פגישות וירטואליות, ניתוח סמנים ביולוגיים והתייעצויות עם מומחים באמצעות פלטפורמות טלפוניות או דיגיטליות. סמנים גנטיים יכולים להיכלל גם בניתוחים אלה כדי לשפר את ההמלצות התזונתיות.
דיאטה ים תיכונית
