Search
פתיחת אמצעי מניעה לא הורמונליים לגברים עם מעכבי HDAC

שיעור הנשים הצעירות שעברו עיקור הוכפל לאחר הפיכת 'רו'

סופיה פרסט זוכרת את תגובתה לגלות שבית המשפט העליון ביטל רו נגד ווייד: היא הייתה צריכה לעבור עיקור.

תוך שבוע היא שאלה את הספק שלה לגבי ביצוע ההליך.

פרסט, בת 28, אמרה שתמיד ידעה שהיא לא רוצה ילדים. היא גם דואגת להיכנס להריון כתוצאה מתקיפה מינית ואז לא תוכל לגשת לשירותי הפלות. "זה כבר לא קונספט מטורף", אמרה.

"אני חושבת שילדים זה ממש כיף. אני אפילו רואה ילדים בתרפיה שלי, אבל עם זאת, אני מבינה שילדים הם מחויבות גדולה", אמרה.

במונטנה, שבה מתגורר פרסט, מחוקקים העבירו כמה הצעות חוק להגבלת הגישה להפלות, שנקשרו בבית המשפט. בארבעים ואחת מדינות יש איסורים או הגבלות על הפלות, על פי מכון גוטמאכר, וקבוצות נגד הפלות דגלו בהגבלת הגישה לאמצעי מניעה בשנים האחרונות.

לאחר בֵּיצֵי דָגִים התהפך ביוני 2022, הרופאים אמרו שגל של צעירים כמו פרסט החל לבקש אמצעי מניעה קבועים כמו קשירת חצוצרות, שבהן מסירים את החצוצרות, או כריתת כלי דם.

מחקר חדש שפורסם באביב בפורום הבריאות JAMA מראה כמה גדול הגל הזה של צעירים ברמה הלאומית.

החוקרת מאוניברסיטת פיטסבורג, ג'קי אליסון ושותפיה השתמשו ב-TriNetX, מאגר רשומות רפואיות לאומיות, כדי לבדוק כמה בני 18 עד 30 עוברים עיקור לפני ואחרי פסק הדין. הם מצאו עליות חדות בסטריליזציה של גברים ונשים כאחד. קשירת החצוצרות הוכפלה מיוני 2022 לספטמבר 2023, וכריתות כלי הדם גדלו פי שלושה במהלך אותה תקופה, אמר אליסון. אפילו עם העלייה הזו, נשים עדיין עוברות עיקור בתדירות גבוהה יותר מגברים. כריתות כלי הדם התמתנו בקצב החדש הגבוה יותר, בעוד שנראה כי קשירת החצוצרות עדיין מתגברת.

קשירת חצוצרות בקרב צעירים עלתה באיטיות במשך שנים, אבל הפסיקה נכנסה דובס נגד ג'קסון ארגון בריאות האישה הייתה השפעה ניכרת. "ראינו עלייה די משמעותית גם בקשירת החצוצרות וגם בהליכי כריתת כלי הדם בתגובה דובס"אמר אליסון.

הנתונים לא חולקו לפי מדינה. אבל לפחות במדינות, כמו מונטנה, שבהן עתידן של זכויות הפלות אינו ודאי מאוד, רופאי רופא נשים ואורולוגים אומרים שהם מבחינים בתופעה.

ג'ינה נלסון, הממוקמת בקליספל, מונטנה, אמרה שהיא רואה נשים בכל הגילאים, עם ובלי ילדים, מחפשות עיקור בגלל בית המשפט העליון דובס הַחְלָטָה.

לדבריה, השינוי הגדול ביותר הוא בקרב מטופלים צעירים שאין להם ילדים המבקשים עיקור. היא אמרה שזה שינוי גדול מאז שהיא התחילה להתאמן לפני 30 שנה.

נלסון אמרה שהיא מאמינה שהיא מצוידת יותר לדבר איתם על התהליך עכשיו מאשר הייתה בשנות ה-90, כאשר מטופלת בת 21 ביקשה סטריליזציה לראשונה. "רציתי לכבד את זכויותיה, אבל רציתי גם שהיא תשקול מספר תרחישים עתידיים", היא אמרה, "אז בעצם גרמתי לה לכתוב עבורי חיבור, ואז היא הביאה אותו, קפצה בין כל החישוקים , וקשרתי לה את הצינורות."

נלסון אמרה שהיא לא גורמת למטופלים לעשות את זה היום, אבל עדיין מאמינה שהיא אחראית לעזור למטופלים לשקול לעומק את מה שהם מבקשים. היא קובעת זמן עם המטופלים לשיחות על הסיכונים והיתרונות של כל האפשרויות למניעת הריון שלהם. היא אמרה שהיא מאמינה שזה עוזר למטופלים שלה לקבל החלטה מושכלת אם להתקדם עם אמצעי מניעה קבועים.

הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגים תומך בתרגול של נלסון.

לואיז קינג, עוזרת פרופסור למיילדות בבית הספר לרפואה בהרווארד, שעוזרת להוביל את ועדת האתיקה של ACOG, אמרה כי הספקים מגיעים לרעיון להקשיב למטופלים שלהם, ולא מחליטים עבורם אם הם יכולים לקבל אמצעי מניעה קבועים על סמך הגיל או אם הם לעשות ילדים.

קינג אמר שכמה מטופלים צעירים ששואלים על עיקור לעולם לא עוברים את ההליך. היא נזכרה באחד המטופלים האחרונים שלה שהחליטה לא לקשור חצוצרות לאחר שקינג דיבר איתם על התקן תוך רחמי.

"הם פחדו מהכאב", אמרה. אבל לאחר שהיא הרגיעה את המטופלת שהם יהיו תחת הרדמה ולא מסוגלים להרגיש כאב, הם המשיכו עם ההתקן התוך רחמי, שיטה למניעת הריון הפיכה.

אלכסיס או'לירי, OB-GYN מבוסס הלנה, רואה פער בין ספקים צעירים למבוגרים יותר בכל הנוגע לעיקור נשים. או'לירי סיימה את התושבותה לפני שש שנים. לדבריה, ספקים מבוגרים אינם ששים יותר לעקר חולים צעירים יותר.

"אני אראה באופן שגרתי מטופלים שאנשים אחרים דחו אותם בגלל 'אה, אולי תרצה להביא ילדים בעתיד'. 'אין לך מספיק ילדים'. "האם אתה בטוח שאתה רוצה לעשות את זה? זה לא הפיך", היא אמרה.

זה מה שקרה לפרסט כשניסתה לראשונה לבצע קשירת חצוצרות.

היא ביקשה מהרופא שלה אחד לאחר שעברה התקן תוך רחמי במשך כשנה. פרסט נזכרת ב-OB-GYN הזכר שלה שביקש ממנה להביא את בן זוגה באותה תקופה, שהיה זכר, ואת הוריה כדי לדבר אם היא יכולה לעבור עיקור.

"הייתי בהלם מזה", אמרה.

אז פרסט דבקה בהתקן תוך רחמי. אבל חוסר הוודאות של זכויות הפלות במונטנה שכנע אותה לשאול שוב.

היא מצאה רופא נשים צעיר יותר שהסכים לעקר אותה השנה.

מאמר זה נדפס מחדש מ-khn.org, חדר חדשות ארצי המייצר עיתונאות מעמיקה בנושאי בריאות ומהווה אחת מתוכניות הליבה הפועלות ב-KFF – המקור העצמאי למחקר מדיניות בריאות, סקרים ועיתונאות.

דילוג לתוכן