מוות לבבי פתאומי (SCD) מתייחס למוות בלתי צפוי של אדם, האמין כי הוא נגרם בגלל נושא הקשור בלב. זה מתרחש תוך שעה מתחילת הסימפטומים במקרים עדים או תוך 24 שעות מאדם שנראה לאחרונה בחיים במקרים לא נוחים.
הגורמים בקרב אנשים מתחת לגיל 39 הם לרוב עיבוי של שריר הלב או בעיה חשמלית בלב. אצל אנשים מבוגרים, SCD נוטל יותר להיגרם כתוצאה מצמצום כלי הדם המספקים את הלב.
מחקרים קודמים הראו כי חולים עם הפרעות פסיכיאטריות סובלים מתמותה מוגברת של כל הסיבות, כמו גם כפול מהסיכון למוות לבבי פתאומי בכל קבוצות הגיל. עם זאת, עד כה לא הייתה ברורה ההשפעה של חשיפה נגד דיכאון על סיכון SCD.
במחקר חדש שהוצג ב- EHRA 2025, קונגרס מדעי של האגודה האירופית לקרדיולוגיה, החוקרים מראים כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ללא היסטוריה של שימוש נגד דיכאון (AD), אנשים עם היסטוריה של שימוש ב- AD הם בעלי סיכון מוגבר ל- SCD, המשתנה על פי גיל וזמן של חשיפה.
הכותבים בדקו את כל מקרי המוות בדנמרק בקרב תושבים בגילאי 18-90 שנים בשנת 2010 על ידי סקירת כל תעודות המוות ודיווחי הנתיחה שלאחר המוות. מקרי מוות סווגו כלא SCD או SCD על בסיס המידע הזמין. החשיפה ל- AD הוגדרה על ידי פדיון מרשם לתרופות מודעות לפחות פעמיים בשנה אחת במשך 12 שנים לפני שנת המעקב (2010). יתר על כן, זמן החשיפה חולק לשתי קבוצות: 1 עד 5 שנים ו 6 שנים ויותר.
מבין 4.3 מיליון התושבים בשנת 2010 בגילאי 18-90 שנים, היו בסך הכל 45,701 מקרי מוות ו 6002 מקרים של SCD. בסך הכל 643,999 תושבים נחשפו לתרופות למודעות לפני שנת המעקב. היו 1,981 מקרי מוות לבביים פתאומיים בקבוצת AD ו -4,021 באוכלוסייה הכללית שלא חשופה. יחס שיעור ההיארעות של SCD היה גבוה משמעותית בקבוצות החשופות בהשוואה לאוכלוסייה הכללית בכל קבוצות הגיל, למעט קבוצת הגיל 18-29 שנים, שעבורם האגודה לא הייתה מובהקת סטטיסטית (ראו טבלה 1, נספח).
כאשר הותאמו הנתונים לגיל, מין ושילוביות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית שלא חשופה, הקבוצה שנחשפה לתרופות נוגדות דיכאון במשך שנה עד 5 שנים הייתה סיכון גבוה יותר של 56% למוות לבבי פתאומי, ואילו אלה שנחשפו לתרופות נוגדות דיכאון במשך שש שנים או יותר חוו סיכון גבוה פי 2.2.
אצל אנשים בגילאי 30-39 שנים, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית שלא חשופה, אלה עם חשיפה של שנה עד 5 שנים של חשיפה נוגדת דיכאון היו בסביבות פי שלוש לסבול מוות פתאומי לב. סיכון זה גדל עד פי חמישה עבור אלה עם שש שנים או יותר של חשיפה לספירה.
אצל אנשים בגילאי 50-59 שנים, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית שלא נחשפה, אלה שנחשפו לתרופות נוגדות דיכאון במשך שנה עד 5 שנים, ראו את הסיכון שלהם למוות לבבי פתאומי, בעוד שאנשים שנחשפו לתרופות נוגדות דיכאון במשך 6 שנים ויותר היו בסיכון של פי ארבעה למוות לבבי פתאומי.
ההבדלים בסיכון הקשורים לתקופות שונות של חשיפה נגד דיכאון פחתו בקבוצות ישנות. אצל אנשים בגילאי 70-79 שנים בהשוואה לאוכלוסייה הכללית שלא חשופה, אלה עם חשיפה של 1-5 שנים לספירה היו בעלי סיכון של 1.83 או 83%, ואילו לאנשים עם חשיפה של 6 שנים או יותר היו סיכון של פי 2.2 ל- SCD.
אצל אנשים בגילאי 40-79 שנים, יחס שיעור שכיחות ה- SCD היה גבוה משמעותית בקרב אנשים עם 6 שנים או יותר של חשיפה לספירה בהשוואה לאנשים עם 1-5 שנות חשיפה (ראו טבלה 2, נספח). הסיכון המוגבר היה שונה בכל קבוצת גיל בן עשר שנים, כך שבגילאים 40 עד 49 שנים, הסיכון של SCD גדל ב -70% עבור אלה עם 6 שנות חשיפה או יותר לעומת 1-5 שנות חשיפה, והעלייה המקבילה במשך 50-59 שנים, 60-69 שנים, ו- 70-79 שנים היו 100%, 40% ו 20%, בהתאמה. עבור אנשים בני 39 שנים ומתחת ל -80 ומעלה, ההבדל בסיכון מוגבר בין 6 שנים ל 1-5 שנים של חשיפה לספירה לא היה מובהק סטטיסטית.
זמן החשיפה לתרופות נוגדות דיכאון היה קשור לסיכון גבוה יותר למוות לבבי פתאומי, וקשור לכמה זמן האדם נחשף לתרופות נוגדות דיכאון. אלה שנחשפו במשך 6 שנים ומעלה היו בסיכון מוגבר עוד יותר מאלו שנחשפו במשך שנה עד 5 שנים, בהשוואה לאנשים שאינם חשופים לתרופות נוגדות דיכאון באוכלוסייה הכללית. "
ד"ר יסמין מוג'קנוביץ ', Rigshospitalet Hjertecentret, קופנהגן, דנמרק
מהסיבות הפוטנציאליות של העמותה, היא מוסיפה: "הסיכון המוגבר למוות לבבי פתאומי עשוי להיות מיוחס להשפעות השליליות הפוטנציאליות של נוגדי הדיכאון. עם זאת, זמן החשיפה לדיכאון עשוי לשמש גם כסמן למחלה קשה יותר.
