מטופלים המטופלים בגלוקוקורטיקואידים סיסטמיים נמצאים בסיכון גבוה פי שניים לפתח סוכרת מאשר אלו שאינם מקבלים את הטיפול, האסיפה השנתית של האגודה האירופית לחקר הסוכרת (EASD) במדריד, ספרד (9-13 בספטמבר) תישמע.
גלוקוקורטיקואידים (הידועים לפעמים כסטרואידים) נלחמים בדלקת ומשמשים לטיפול במגוון רחב של מצבים דלקתיים ואוטואימוניים, כולל אסטמה, דלקת מפרקים שגרונית, סרטן ובעיות רפואיות אחרות.
למרות שהם יכולים להיות יעילים מאוד בהפחתת דלקת, לגלוקוקורטיקואידים יש השפעות שליליות רבות כולל הגברת רמות הסוכר בדם וגרימת סוכרת. זה סביר יותר כאשר אנשים משתמשים בטבליות או בזריקות גלוקורטריואיד מאשר כאשר משתמשים בהם כמשאפים, קרמים או טיפות.
מחקר חדש שנערך על ידי חוקרים ביחידה לניסויי סוכרת, מחלקת הרפואה של רדקליף באוניברסיטת אוקספורד, אוקספורד, בריטניה, חקר כיצד מטופלים המטופלים בגלוקוקורטיקואידים יכולים לפתח סוכרת חדשה. המחקר מצא כי מטופלים שקיבלו גלוקוקורטיקואידים מערכתיים היו בסיכון גבוה פי שניים (פי 2.6) לפתח סוכרת מאלה שלא קיבלו את הטיפול.
המידע הקיים על כמה שכיחה יותר סוכרת חדשה בחולים המטופלים בגלוקוקורטיקואידים מבוסס על מחקרים קטנים הכוללים חולים עם מצב אחד או כמה מצבים. רצינו להרחיב את הנתונים כדי לקבל מושג מדויק יותר לגבי הסבירות שאנשים יפתחו סוכרת בזמן שהם מטופלים בתרופות אלו".
ד"ר רג'נה גולוביץ', מובילת מחקר
ד"ר גולוביק ועמיתיו השוו את שיעור הסוכרת שהופיעה מחדש בחולי בית חולים שקיבלו גלוקוקורטיקואידים מערכתיים (טבליות, זריקות או עירוי) לחולים שלא טופלו בתרופות אלו.
במחקר השתתפו 451,606 מבוגרים (גיל חציוני 52 שנים, 55% נשים, 69% לבנים) אשר אושפזו בקרן NHS של אוניברסיטת אוקספורד בין ה-1 בינואר 2013 ל-1 באוקטובר 2023. כולם היו נקיים מסוכרת בתחילת המחקר. ואף אחד לא נטל גלוקוקורטיקואידים מערכתיים.
17,258 (3.8%) מהחולים טופלו בגלוקוקורטיקואידים מערכתיים (כמה שמות כוללים פרדניזולון, הידרוקורטיזון, דקסמתזון) בזמן אשפוז, לרוב עבור מחלות אוטואימוניות ודלקתיות ועבור זיהומים.
316 מתוך 17,258 מטופלים אלו (1.8%) פיתחו סוכרת בזמן אשפוז. זאת בהשוואה ל-3,430 מתוך 434,348 חולים (0.8%) שלא קיבלו גלוקוקורטיקואידים מערכתיים. חולים אושפזו בדרך כלל פחות משבוע.
ניתוח נוסף הראה שכאשר הגיל והמין נלקחו בחשבון, מטופלים שקיבלו גלוקוקורטיקואידים מערכתיים היו בסיכון גבוה פי שניים (פי 2.6) לפתח סוכרת מאלה שלא קיבלו את הטיפול.
ד"ר גולוביק אומר: "התוצאות העדכניות הללו נותנות לצוות הקליני הערכה טובה יותר לגבי הסבירות להתרחשות של סוכרת חדשה ויכולות לגרום לרופאים לתכנן טיפול קליני בצורה יעילה יותר כדי לזהות ולנהל סוכרת חדשה.
"בזמן שחקרנו חולים בבתי חולים, ניתן לרשום טבליות גלוקוקורטיקואידים על ידי רופאי משפחה למצבים כמו אסטמה ודלקת מפרקים שגרונית וחשוב שגם הם יהיו מודעים לקשר".
היא הוסיפה: "מחקר זה גם מראה כיצד ניתן להשתמש בנתונים קליניים שנאספים באופן שגרתי כדי לעזור לאנשים עם סוכרת".
