חולי סוכרת הנוטלים תרופות אנטי-סוכרתיות – הידועות בשם גליטזונים – לטווח ארוך היו בסיכון נמוך יותר לסרטן מוח ראשוני ומשני בהשוואה לחולי סוכרת בתרופות אחרות, כך מצא מחקר חדש בראשות אוניברסיטת בריסטול.
המחקר, שפורסם ב BMJ פתוחמציע שתרופות אלו יכולות להיות מיועדות מחדש כדי למנוע גרורות במוח בחולי סרטן שנמצאים בסיכון גבוה לסרטן משני, אם המחקר הנוכחי נתמך במחקרים עתידיים.
תרופות PPAR-α אגוניסטים (פיברטים) ו-PPAR γ אגוניסטים (גליטזונים) חשובות מבחינה קלינית בשל השימוש הבטוח הנרחב בהן לטיפול בכולסטרול גבוה (היפרליפידמיה) ובסוכרת. מחקרים קודמים העלו כי לפיברטים וגליטזונים יש תפקיד במניעת גידולי מוח. בהתחשב בבטיחות התרופות ובעלותן, יש להן פוטנציאל לשימוש חוזר כדי למנוע סרטן מוח ולהפחית את הסיכון לגידולים משניים על ידי עצירת צמיחת הגידול.
באמצעות רישומי טיפול ראשוני ממסד הנתונים של רופאי המשפחה בבריטניה (CPRD), המכיל נתונים מרשת של למעלה מ-2,000 רופאי משפחה מיותר מ-670 רופאים ברחבי בריטניה, החוקרים בדקו אם ניתן לתמוך בתיאוריה זו.
צוות המחקר ביצע שני מחקרים מבוקרי מקרה באמצעות גידולי מוח ראשוניים ומשניים שזוהו בתוך CPRD בין השנים 2000 ו-2016. מקרים וביקורות נבחרו מאנשים שטופלו בכל תרופה אנטי-סוכרתית או אנטי-ליפידמית.
המחקר זיהה 7,496 אנשים עם כל גידול מוחי (4,471 ראשוני; 3,025 משניים) בסך הכל. היו 1,950 מקרים ו-7,791 מקרים בפיבראט ו-480 מקרים עם 1,920 מקרים בניתוחי גליטזון.
החוקרים מצאו ששימוש ארוך טווח בתרופות גליטזון על ידי חולי סוכרת קשור בסיכון מופחת לגידול ראשוני ומשני בהשוואה לחולי סוכרת בתרופות אחרות. לא נמצא קשר בין שימוש בפיברטים לחולי היפרליפידמיה לבין כל סוג של גידול מוחי.
קתרינה קוריאן, פרופסור לנוירופתולוגיה וראש המרכז לחקר גידולי מוח באוניברסיטת בריסטול ויועצת כבוד ב-North Bristol NHS Trust, ואחת ממחברות המחקר, אמרה: "התרופות האנטי-סוכרתיות גליטזונים עשויות להיות מעורבות ב- מסלול המונע גידולי מוח ראשוניים וגרורות במוח בחולי סוכרת ואחרים.
"המחקר שלנו יכול לשמש גם כדי להבין טוב יותר מסלולים המונעים התפתחות של גידולי מוח ראשוניים, כמו גליומה."
זהו המחקר הגדול ביותר בחולי סוכרת המראה קשר בין שימוש ארוך טווח בגליטאזון לבין ירידה בגידול ראשוני במוח ובגרורות במוח.
אם המחקר שלנו יאושר במחקרים וניסויים גדולים יותר, ניתן יהיה להשתמש בתרופות אלו כדי למנוע גרורות במוח בחולי סרטן שנמצאים בסיכון גבוה לסרטן משני, כמו סרטן השד והריאות".
יואב בן-שלמה, פרופסור לאפידמיולוגיה קלינית בבית הספר לרפואה בריסטול: מדעי בריאות האוכלוסייה (PHS) ומחבר מקביל
נדרש מחקר נוסף כדי לחקור האם ממצאים אלה משוכפלים באמצעות מערכי נתונים עצמאיים גדולים יותר בגודלם ו/או עם נתונים טובים יותר על בקרת סוכר בדם וגורמים והשפעות פוטנציאליים אחרים.
אם הקשר בין גליטזון הוא סיבתי מבחינה ביולוגית, זה יכול להוביל להבנה טובה יותר של מנגנונים פתופיזיולוגיים וטיפולים פוטנציאליים למניעת סרטן המוח. החוקרים מציעים שניתן יהיה לבדוק את ההשערה הזו בניסוי קליני כפול סמיות עתידי, אם יצוצו ראיות חזקות יותר ממחקרים אחרים, בהתחשב בבטיחות ובשימוש הנוכחי של גליטזונים לניהול סוכרת.
המחקר נתמך על ידי Southmead Hospital Charity; מחקר הסרטן בבריטניה (CRUK); ותוכנית אינטגרטיבית לאפידמיולוגיה של סרטן (ICEP).
