קבלת שישה מרשמים או יותר של התרופה גבפנטין לכאבי גב תחתון קשורה לסיכונים מוגברים משמעותית של פיתוח דמנציה וליקוי קוגניטיבי קל (MCI)-29% ו- 85%, בהתאמה מחקר רשומות רפואיות גדולות שפורסמו באינטרנט בכתב העת Journal הרדמה אזורית ורפואת כאב.
מה שכן, הסיכונים הללו היו גבוהים יותר מפי שניים בקרב אלה שנחשבו בדרך כלל צעירים מכדי לפתח את המצב-18-64 ילדים-הממצאים מצביעים על כך.
בניגוד לאופיואידים, ל- Gabapentin יש פוטנציאל ממכר נמוך יחסית, והוא הפך פופולרי יותר ויותר לטיפול בכאב כרוני, במיוחד כאב נוירופתי, מכיוון שהוא מציע יתרונות נוירו -הגנה, מציינים את החוקריםו
אולם החששות מתחילים להתגלות לגבי תופעות הלוואי שלה, כולל קשר אפשרי עם התנוונות עצבית, אם כי הממצאים עד כה היו מעורבים, כולל אם קבוצות גיל מסוימות עשויות להיות פגיעות יותר הן מוסיפות.
במטרה לשפוך אור יותר על סוגיות אלה, החוקרים שאבו נתונים בזמן אמת מ- Trinetx, רשת מחקר בריאות פדרציה, המכילה רשומות בריאות אלקטרוניות של 68 ארגוני בריאות ברחבי ארה"ב.
הם בדקו את הרשומות האנונימיות של חולים בוגרים שלא קיבלו רשמו את גבפנטין (26,414 בכל קבוצה) לכאב נמוך כרוני בין 2004 ל 2024, תוך התחשבות בדמוגרפיה, מצבים קיימים ושימוש בתרופות משככי כאבים אחרות.
אלה שקיבלו שישה מרשמים של Gabapentin או יותר היו בעלי סיכוי גבוה יותר של 29% שאובחנו עם דמנציה ו -85% יותר מאובחנים עם MCI תוך 10 שנים מאבחון הכאב הראשוני שלהם.
וכאשר הרשומות היו מרובדות לפי גיל, בני 18-64 קבעו כי התרופה היו בעלי סיכוי גבוה פי שניים לפתח את כל אחד המצב מאשר אלה שלא קיבלו את גאבפנטין.
אמנם לא היה שום סיכון מוגבר בקרב בני 18-34 קבעו את התרופה, אך הסיכונים של דמנציה הוכפלו יותר ואלה של MCI יותר משולש בקרב בני 35-49 קבעו זאת. דפוס דומה נצפה בקרב ילדים בני 50-64.
הסיכונים עלו גם בד בבד עם תדירות המרשם: חולים עם 12 מרשמים או יותר היו בעלי סיכוי גבוה יותר ל -40% לפתח דמנציה ו -65% סבירים יותר לפתח MCI מאשר אלה שנקבעו גבפנטין בין 3 ל -11 פעמים.
זהו מחקר תצפיתי, וככזה, לא ניתן להסיק מסקנות נחרצות לגבי סיבה ותוצאה. החוקרים גם מכירים בכך שהמחקר שלהם היה רטרוספקטיבי, והם לא הצליחו להסביר את המינון או אורך השימוש בגאבפנטין.
עם זאת, הם מסיקים: "הממצאים שלנו מצביעים על קשר בין מרשם גבפנטין לבין דמנציה או ליקוי קוגניטיבי תוך 10 שנים. יתר על כן, תדירות מרשם של גבפנטין מוגברת מתואמת עם שכיחות דמנציה."
הם מוסיפים: "התוצאות שלנו תומכות בצורך במעקב מקרוב אחר חולים בוגרים רשמו את גבפנטין כדי להעריך לגבי ירידה קוגניטיבית פוטנציאלית."
