שילוב פיטומדיה וננו-טכנולוגיה בניהול מחלות לב קשורות COVID-19

תסמונת כלילית חריפה (ACS) בחולים עם זיהום SARS-COV-2 מייצגת צומת קריטי של דלקת הנגרמת על ידי ויראלית ופתולוגיה קרדיווסקולרית. סקירה זו בוחנת את המנגנונים הכפולים המניעים ACS הקשורים ל- SARS-COV-2 ומעריכים אסטרטגיות טיפוליות מתעוררות, כולל פיטומפדיה וננו-טכנולוגיה, כדי לטפל בסיבוכים ויראליים וגם קרדיווסקולריים כאחד.

SARS-COV-2 ו- ACS פתוגנזה

זיהום SARS-COV-2 מחמיר את ה- ACs באמצעות דלקת מערכתית, תפקוד לקוי של האנדותל ויציבות פלאק. הנגיף מפעיל סערת ציטוקין, המסומנת על ידי סמנים ביולוגיים דלקתיים מוגברים (למשל, IL-6, חלבון C- תגובתי), המקדמים הפעלת טסיות דם, היווצרות פקקת ותפקוד מיקרו-וסקולרי כלילי. תהליכים אלה מוגברים על ידי היפוקסיה וחוסר יציבות המודינמית, ויוצרים סערה מושלמת לפגיעה בשריר הלב.

קולטן ACE2: חרב פיפיות

קולטן האנזים 2 (ACE2) של אנגיוטנסין, חיוני לכניסה נגיפית, בא לידי ביטוי בשפע ברקמות לב וכלי דם. קשירת SARS-COV-2 ל- ACE2 משבשת את מערכת הרנין-אנגיוטנסין, ומחמירה פגיעה באנדותל, התכווצות כלי דם ומצבים פרו-טרומבוטיים. נזק מתווך קולטן זה עומד בבסיס פגיעה ישירה בשריר הלב וגם אירועים איסכמיים עקיפים, ומיקום אפנון ACE2 כמטרה טיפולית.

סוכני מגן לשריר הלב

בעוד שמעכבי ACE (ACEIS) וחוסמי קולטני אנגיוטנסין (ARB) מתווכחים בגלל ההשפעות הפוטנציאליות שלהם המווסתות על ידי ACE2, מלטונין מופיע כתוספת מבטיחה. זה משפר את הזמינות הביולוגית של תחמוצת החנקן, מייצב פלאק ומקלה על לחץ חמצוני, ומציע הגנה על הלב במהלך דלקת הנגרמת על ידי ויראלית.

רפואת צמחים: גישור על השפעות אנטי -ויראליות וקרדי -הגנה

רפואה סינית מסורתית (TCM) מדגימה יעילות כפולה נגד SARS-COV-2 ו- ACS:

• ליקוריץ (Glycyrrhiza spp.): חומצה גליצירריזית מעכבת שכפול נגיפי דרך מסלולי NF-BB ו- MAPK תוך הפחתת נזק חמצוני באמצעות הפעלת NRF2.

• גרגירי ליאנהואה צ'ינגווןניסוח זה חוסם קשירת חלבון ACE2-S, מדכא סערות ציטוקין (IL-6, TNF-α) ומשפר את תפקוד האנדותל.

• Astragalus membranaceus and honeysuckle: צמחי מרפא אלה מווסתים תגובות חיסוניות, מעכבים כניסה נגיפית ומכחישים פיברוזיס, מציגים סינרגיה בקוביד -19 וניהול לב וכלי דם.

התערבויות לא הרבעיות

מעכבי היתוך פפטיד (EG, EK1C4) ו- IL-1 אנטגוניסטים (אנאקינרה) מראים הבטחה להפחתת אירועים תרומבו-בוליים ושכיחות ACS. אנאקינרה, בפרט, משפרת את ההישרדות ב- COVID-19 קשה על ידי רישום היפר-דלקת, אם כי יעילותה בכישלון נשימתי מתקדם נותרה מחלוקת.

ננו -טכנולוגיה: דיוק בטיפול ומניעה

פלטפורמות ננו-חלקיקים מהפכה בניהול COVID-19:

• חיסונים ל- mRNA: חלקיקי ננו-שומנים בחיסונים של פייזר-ביונטק ומודרנינה משפרים את היציבות והחיסון של mRNA, ומשיגים יעילות של> 95%.

• Nanoceria (NC): ננו-חלקיקים נוגדי חמצון אלה מקלים פיברוזיס ריאתי ותסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS) באמצעות עיכוב TGF-β.

• חלקיקי ננו -כסף (AGNPs): AGNPs משבשים את השכפול הנגיפי ומפחיתים את סערות הציטוקין, אם כי אתגרי הרעילות וההתפרקות ביולוגית נמשכים.
  ננו-נשאים שהתפקדו עם ליגנדים ממוקדים ACE2 מאפשרים מסירה מדויקת של פיטוכימיקלים אנטי-ויראליים, ומשפרים את הספציפיות הטיפולית.

כיוונים עתידיים

סדרי העדיפויות העיקריים כוללים:

1. ניסויים קליניים: מחקרים בקנה מידה גדול לסטנדרטיזציה של מינון TCM ולאמת בטיחות לטווח הארוך.

2. תובנות מכניסטיות: Cryo-EM ועגינה מולקולרית כדי להבהיר אינטראקציות בין עשב-ACE2.

3. אופטימיזציה של ננו -טק: שיפור מנגנוני מיקוד ופינוי חלקיקים.

4. שילוב רב-מדיקה: זיהוי סמנים ביולוגיים לפיטותרפיה בהתאמה אישית.

מַסְקָנָה

SARS-COV-2 הקשורים ל- ACS דרישות אסטרטגיות משולבות העוסקות בפתוגנזה נגיפית ופגיעה קרדיווסקולרית. פיטומדיה, המוצגת על ידי TCM, מציעה יתרונות מרובי ממוקדים, ואילו הננו-טכנולוגיה משפרת את דיוק התרופות. למרות אתגרים ברעילות ננו-חלקיקים וסטנדרטיזציה של עשבים, אלה מתקרבים לבשר עידן חדש בניהול סיבוכים של COVID-19. גישור על חוכמה מסורתית עם מדע חדשני יכול להגדיר מחדש את הפרדיגמות הטיפוליות, תוך הדגשת בטיחות, יעילות וטיפול הוליסטי בקרדיולוגיה שלאחר הפנדמי.