טכניקות הרפיה עשויות לעזור להוריד את לחץ הדם הגבוה-לפחות לטווח הקצר-אך ההשפעות לטווח הארוך אינן ברורות, מוצא ניתוח נתונים מאוחד של המחקר הקיים שפורסם בכתב העת Access Access Open Open BMJ רפואהו
והסיכון להטיה בגוף המחקר הקיים פירושו כי יש צורך במחקרים נוספים, מעוצבים באופן קפדני יותר וארוך יותר כדי לאשר אם טכניקות אלה יש תפקיד בונה בטיפול בלחץ דם גבוה, מסכמים את החוקרים.
לחץ דם גבוה משפיע על כשליש בגילאי 30-79 והוא אחד הגורמים המובילים לייחס למקרי מוות אצל גברים ונשים כאחד, מציינים לחוקרים.
בעוד שתרופות זמינות לטיפול במצב, ההקפדה עליהן ירודה, מה שמניב עניין בגישות אלטרנטיביות, כמו טכניקות הרפיה, כדי להפחית את אחד מגורמי הסיכון העיקריים לרמות לחץ גבוהות בלחץ דם.
אבל זה רחוק מלהבהיר איזו מהשיטות הללו, שיכולות לכלול בקרת נשימה, מיינדפולנס, יוגה, טאי צ'י וביופידבק, בין היתר, עשויים להיות היעילים ביותר.
כדי לבנות על בסיס הראיות, החוקרים סרקו מאגרי מחקר למחקרים, שפורסמו באנגלית עד פברואר 2024, אשר בדקו את ההשפעה הפוטנציאלית של טכניקות הרפיה על לחץ דם גבוה (140/90 מ"מ כספית ומעלה) ולחץ דם מוגבר (120/80 מ"מ HG ומעלה).
הם כללו 182 מחקרים, 166 מהם בדקו לחץ דם גבוה, ו -16 מהם בדקו את לחץ הדם הגבוה (טרום-יתר לחץ דם).
במידת האפשר, החוקרים פרשו ניתוח מטא רשת, טכניקה סטטיסטית המשמשת להשוואה בו זמנית את ההשפעות של מספר 'טיפולים' שונים.
התוצאות המאוחדות של 54 מחקרים הראו כי נראה כי מרבית טכניקות ההרפיה מורידות את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי עבור אנשים עם לחץ דם גבוה לאחר 3 או פחות חודשים. ההתערבויות הנפוצות ביותר היו בקרת נשימה (13 מחקרים), יוגה/טאי צ'י (11), ביופידבק (8), הרפיה של שרירים מתקדמת (7) ומוזיקה (7).
בהשוואה ללא התערבות, בקרת הנשימה השיגה הפחתה של 6.65 מ"מ Hg בלחץ דם סיסטולי (המספר הראשון והגבוה יותר בקריאת לחץ דם), מדיטציה של ירידה של 7.71 מ"מ HG, תנועה מדיטטיבית, כמו טאי צ'י ויוגה, ירידה של 9.58 מ"מ ס"מ, וירידה של 9.90 מ"מ. בהג.
מוזיקה נקשרה גם לנפילה של 6.61 מ"מ כספית, הרפיה של שרירים מתקדמת עם נפילה של 7.46 מ"מ כספית, ופסיכותרפיה עם צמצום של 9.83 מ"מ HG. טכניקות משולבות היו קשורות לירידה של 6.78 מ"מ Hg בלחץ דם.
לא היו עדויות סטטיסטיות ליעילות כלשהי לטכניקה כלשהי לאחר 3 עד 12 חודשים והוודאות של הראיות הייתה נמוכה מאוד. הטכניקות הנפוצות ביותר שנכללו בנקודת זמן זו היו ביופידבק (7 מחקרים), יוגה/טאי צ'י (4) והרפיה של שרירים מתקדמת (4).
מעט מאוד מחקרים כללו מעקב ארוך טווח של 12 חודשים ומעלה, ומתוך שלושת הכלול בניתוח הרשת, התוצאות הראו כי בהשוואה ללא טיפול אוטוגני (מכוון עצמי) עלולים להוריד את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי, אך הוודאות של הראיות הייתה נמוכה.
לא היו עדויות סטטיסטיות ליעילות לטיפולים אחרים שהוערכו בנקודת זמן זו, כולל ביופידבק, הרפיה של שרירים מתקדמת וטכניקות הכרוכות בגישה משולבת.
נתונים מוגבלים היו זמינים ללחץ דם מוגבר: רק שני מחקרים השוו בין טכניקות הרפיה ללא טיפול/טיפול רגיל וההשפעות על לחץ הדם הסיסטולי היו קטנות.
החוקרים מציינים כי התיאורים של התערבויות הרפיה היו לפעמים לא שלמים או דלילים, היו מעט נתונים על עלויות ויעילות עלות, ורוב המחקרים הכלולים לא דיווחו על מידע על הסיכון למחלות/אירועים/אירועים/מוות.
אך הם מציעים: "תוצאות הסקירה השיטתית שלנו ומטא-אנליזה ברשת מצביעות על כך שטכניקות הרפיה או ניהול מתח עלולות לגרום להפחתה משמעותית בלחץ הדם עד שלושה חודשי מעקב."
אולם הם מזהירים: "אי וודאות קיימת על השפעה זו, עם זאת, בגלל הסיכון להטיה במחקרים הראשוניים, הפוטנציאל להטיה של פרסום בתחום זה, וחוסר הדיוק באומדני ההשפעה, כלומר השינויים שנצפו בלחץ הדם עשויים להיות קטנים מכדי להשפיע על תוצאות קרדיוסקולריות או סרולוסקולריות."
והם מוסיפים: "יתר לחץ דם הוא מצב כרוני, שעשוי לדרוש טיפולים תרופתיים ארוכי טווח או שינויים התנהגותיים. ככאלה, סביר להניח כי התערבויות המשמשות לתקופה קצרה, או לספק יתרונות לטווח הקצר, הם לא מועילים קלינית.
עם זאת, קיימים מעט מדי מחקרים כדי להעריך האם ההשפעות המועילות של הרפיה נשמרות כאשר מתרגלות הטכניקות במשך יותר משלושה חודשים. מחקרים עתידיים חייבים לדווח בבירור אם המשתתפים עדיין משתמשים בשיטות הרפיה בזמן הערכת התוצאות, עם פרטים על דבקות בלוח ההרפיה. גורמים אלה עשויים להשפיע מאוד על האפקטיביות של הרגיעה השונה ועל טכניקות ניהול הלחץ. "
