בני משפחה של חולים ששוחררו לאחרונה מבית החולים עשויים להיות בעלי סיכון גבוה יותר לחלות בזיהום עמיד לאנטיביוטיקה, הנקרא לעתים קרובות חיידק-על, גם אם החולה לא אובחן עם אותו זיהום, מה שמצביע על כך שבתי חולים ממלאים תפקיד בהתפשטות הקהילה של עמידים חיידקים, על פי מחקר ב אניבקרת זיהום ואפידמיולוגיה בבתי חוליםכתב העת של האגודה לאפידמיולוגיה בריאותית של אמריקה.
כאשר חולים שאושפזו לאחרונה אובחנו עם חיידק העל -; זיהום עמיד במתיצילין Staphylococcus aureus (MRSA) -; הסיכון לקרובים שחיים איתם היה אפילו גבוה יותר. ככל שהשהות בבית החולים של קרוב המשפחה ארוכה יותר, גם ללא אבחנה של MRSA, כך הסיכון לבני המשפחה גבוה יותר.
מטופלים יכולים להתיישב עם MRSA במהלך שהותם בבית החולים ולהעביר MRSA לבני ביתם. זה מצביע על כך שבתי חולים תורמים להתפשטות MRSA לקהילה באמצעות חולים משוחררים שהם נשאים א-סימפטומטיים".
אהרון מילר, דוקטורט, חוקר ראשי במחקר ועוזר פרופסור לרפואה פנימית-זיהומית, אוניברסיטת איווה
מילר ממליץ לבתי חולים לשפר את נוהלי בקרת הזיהומים, כולל בדיקות לאיתור התיישבות MRSA, במיוחד בעת השחרור, גם אם אין תסמינים של זיהום. לדבריו, ניתן לעקוב אחר התיישבות וזיהומים של MRSA בקרב חולי בית החולים ואנשי הקשר שלהם במשק הבית כדי לזהות ולהפחית את ההעברה בצורה יעילה יותר.
"מחקר חשוב זה ממחיש את הסיכון להתפשטות של פתוגנים עמידים הקשורים לבריאות ומדגיש את החשיבות המהותית של שיטות זיהום הליבה", אמר נשיא SHEA תומס טלבוט, MD, אפידמיולוג ראשי בבית החולים במרכז הרפואי של אוניברסיטת ונדרבילט. טלבוט לא היה מעורב במחקר. "היגיינת ידיים, ניקוי סביבתי והתערבויות סטנדרטיות להפחתת התיישבות סטפילוקוקלית הם חיוניים למניעת התפשטות חיידקים עמידים במסגרות בריאות."
זיהומי MRSA ידועים בתור חיידקי על מכיוון שהם אינם מגיבים לאנטיביוטיקה נפוצה, מה שמקשה על הטיפול בהם. MRSA מופיע בדרך כלל אצל אנשים שהיו בבית חולים או במסגרת טיפול רפואי אחר, כגון בית אבות, אך MRSA מתפשט גם בקהילות מחוץ לבית החולים, בדרך כלל באמצעות מגע עור לעור. לרוב האנשים עם MRSA אין תסמינים, אבל החיידק יכול לגרום לנפיחות כואבת אם הוא נכנס מתחת לעור, והוא יכול להיות קטלני אם הוא מתפשט לחלקים אחרים בגוף, כגון דם או ריאות.
חוקרים השתמשו במאגר מידע גדול של תביעות ביטוח שכלל 158 מיליון נרשמים עם שניים או יותר בני משפחה באותה תוכנית כדי ללמוד כיצד MRSA התפשט לאחר שמישהו במשק בית היה בבית החולים.
בסקר 424,512 מקרים של MRSA בקרב 343,524 מבוטחים, המחקר מצא 4,724 מקרים של MRSA המועברים בפוטנציה לבן משפחה מקרוב משפחה שהיה לאחרונה בבית החולים והיה לו אבחנה של MRSA. הם גם מצאו 8,064 העברות פוטנציאליות של MRSA לאחר אשפוז של בן משפחה שלא היה לו זיהום ב-MRSA.
"חשוב לא להדגיש יתר על המידה את הסיכון באשפוז", אמר מילר. "בעוד שזיהינו גורם סיכון משמעותי להעברה במשק הבית ובקהילה, הסיכון המוחלט נותר נמוך יחסית".
אנשים שנחשפו לבן משפחה שאושפז לאחרונה עם MRSA היו בסיכון גבוה יותר מ-71 פעמים, או 7000%, ללקות בזיהום MRSA בהשוואה לנרשמים שלא היה להם בן משפחה שהיה מאושפז או נחשף ל-MRSA בתקופה הקודמת. 30 ימים.
קיום בן משפחה במשק הבית שאושפז אך לא סבל מ-MRSA הגדיל את הסיכוי לקרוב משפחה לחלות ב-MRSA בחודש שלאחר השחרור ב-44%.
ככל שבן המשפחה בילה יותר זמן בבית החולים, כך גדל הסבירות שמישהו מבני הבית שלו יחלה ב-MRSA. אם המטופל היה בבית החולים יום עד שלושה ימים בחודש הקודם, הסיכוי לקרוב משפחה לחלות ב-MRSA גדל ב-34% בהשוואה לאנשים ללא אשפוזים אחרונים במשק ביתם. אם בן משפחה אושפז במשך ארבעה עד 10 ימים, הסיכוי להדבקה ב-MRSA אצל קרוב משפחה היה גבוה ב-49%, ובאשפוזים של יותר מ-10 ימים הסיכוי לקרוב משפחה באותו משק בית לחלות בזיהום עלה ב-70% ל-80%. .
גורמים נוספים הקשורים לזיהומי MRSA בקרב בני הבית כללו מספר מחלות אחרות, שימוש קודם באנטיביוטיקה ונוכחות של ילדים צעירים במשפחה.
המחקר, "אשפוזים בקרב בני משפחה מגבירים את הסיכון לזיהום MRSA במשק בית", פורסם באינטרנט ב- בקרת זיהומים ואפידמיולוגיה בבתי חולים ב-7 באוגוסט.
