כיום, רשת הנגיפים הגלובלית (GVN), המייצגת וירולוגים אנושיים ובעלי חיים בולטים מ -80+ מרכזי מצוינות וסניפים בארבעים+ מדינות, פרסמה ניתוח מקיף וקריאה לפעולה ב הבריאות האזורית של Lancet-Americas על נגיף שפעת העופות הצפון אמריקאית, או H5N1, התפרצות. ה- GVN קורא לממשלות העולם להתמודד עם האיום של שפעת העופות H5N1 על ידי שיפור המעקב, יישום אמצעי ביטחון ביולוגי והכנות להעברה פוטנציאלית אנושית-אנושית.
"הבנת הנוף הנוכחי של זיהומי H5N1 היא קריטית למניעה ותגובה יעילים", " אמר סטן ה. ורמונד, ד"ר דוקטורט, קצין רפואה ראשי של ה- GVN והדיקן של המכללה לבריאות הבריאות USF לבריאות הציבור באוניברסיטת דרום פלורידה, ארה"ב. "יכולתו של הנגיף להדביק הן בעלי חיים והן את בני האדם, בשילוב עם שינויים גנטיים אחרונים, מדגישה את חשיבותם של מעקב יזום ומדדי תגובה מהיר."
ההתפרצות השפיעה על כמעט 1000 עדרי פרות חלב והביאה ליותר מ -70 מקרים אנושיים, כולל המוות הראשון שאושר בארצות הברית, תעשיית העופות האמריקאית נמצאת בסיכון משמעותי, במיוחד באזורים עם חקלאות בצפיפות גבוהה ושם חסרים נוהלי מגן אישיים. נגיף השפעת הפתוגני ביותר מסתובב כעת בכל 50 המדינות ובקנדה, וכתוצאה מכך אובדן או השקה של יותר מ- 168 מיליון עופות בארצות הברית מאז 2022. בעוד שלא מתועדים העברת אנוש-אנושית, מומחים מזהירים כי מוטציות וירוסים מחדש או השילוב או שילוב של שני נגיפי שפעת, יכול להגדיל את ההעברה.
"מעקב גנומי הוא מרכזי במעקב אחר התפתחות נגיפית וביידע אסטרטגיות תגובה", " אמרה מריון קופמנס, DVM, PhD, מנהלת מרכז המצוינות ב- GVN ו ראש המחלקה לווירוסקיות במרכז הרפואי ארסמוס, הולנד. "המשך השקעה במעקב בממשק האנושי-בעלי החיים, ושיתוף מיידי של תצפיות שדה חריגות ונתוני רצף חיוניים לחוקרים ברחבי העולם כדי לפקח על דינמיקת הנגיף ביעילות." ד"ר קופמנס הוא חבר ארה"ב והולנדי לאקדמיה למדעים. היא זוכה להערכה רבה על מחקריה על מחלות זיהומיות מתעוררות וכיועץ מדעי לקובעי המדיניות ברמה הלאומית והבינלאומית.
וירולוגי ה- GVN מדגישים את הצורך בשיפור מוכנות מגיפה, תוך שימוש בשיעורים שנלמדו מהמגיפה SARS-COV-2 והתפרצויות קודמות. הם תומכים בגישה רב-פנים למוכנות מגיפה, הכוללת:
- מעקב משופר: ניטור רציף של בעלי חיים, כולל בדיקת חלב ושפכים ואנשים פרטיים העובדים עם בעלי חיים נגועים, כדי לעקוב אחר התפתחות הנגיף העלולה להוביל להעברה אנושית-אנושית. ה- GVN קורא לבדיקות מקיפות יותר במדינה בארצות הברית ובינלאומית.
- שיתוף נתונים גנומי מהיר יותר: האצת שחרור הנתונים הגנומיים כדי לעקוב אחר התפתחות הנגיף והעברה מרחבית, תוך טיפוח שיתוף פעולה בין רשתות המחקר העולמיות.
- שיפור ביטחון ביולוגי משופר: שימוש בציוד מגן אישי (PPE) ופרוטוקולי ניקוי משק קפדניים כדי למזער את החשיפה האנושית ולמנוע התפשטות נגיף.
- תוכניות מוכנות להפעלת בדיקות: תמיכה בבדיקות אבחון המנוהלות על ידי עצמן לעובדי משק, הנתמכים על ידי גישה לבריאות לצוות הרפואי Frontline, כדי לשפר את הגילוי המוקדם.
- חיזוק תשתית בריאות הציבור: מוגברת מימון ותמיכה במנגנוני תגובה, במיוחד באזורים בסיכון גבוה, כדי לנהל טוב יותר את ההתפרצויות.
- השקעה בחיזוי פנוטיפ מנתונים גנטיים: השקיעו בחיזוי הפנוטיפים של נגיפי שפעת העופות מנתונים גנטיים, שכן קשה לחזות תכונות מפתח רק מתוך רצפים גנומיים.
- השקעה בפיתוח חיסונים מהיר: עידוד פיתוח ופריסה מהירה של חיסונים לבני אדם ובעלי חיים, תוך התמקדות בעובדי החווה.
- תוכנית המוכנות להפעלת חיסונים וטיפול רפואי: מחקרים קליניים מראש כדי להעריך במהירות את תכונותיהם של זני נגיף מתעוררים וטיפולים פוטנציאליים.
- תוכנית המוכנות לאפשר מחקרים קליניים מהירים: התמקדו באפשרות למחקרים קליניים מהירים להעריך תכונות עיקריות של זני מגיפה חדשים, להעריך חיסונים וטיפולים חדשים ולתמוך במאמצי דוגמנות.
- שיתוף פעולה בינלאומי: תמיכה בתגובה גלובלית מתואמת לנתוני מסלול, לשתף מחקר ולהתכונן לאיומים נגיפיים מתעוררים להפחתת פגיעויות הקהילה ושיפור אסטרטגיות התגובה.
"יוזמות צריכות להתמקד בשיפור אמצעי ביטחון ביולוגי במסגרות חקלאיות וחינוך הציבור על טיפול בטוח במוצרי עופות וסיכונים פוטנציאליים הקשורים למגע עם בעלי חיים נגועים," אמר פיטר פאלז, דוקטורט– מנהל מרכז המצוינות ב- GVN ו- Horace W. Poldsmith פרופסור למחלקה למיקרוביולוגיה בבית הספר לרפואה Icahn בהר סיני. ד"ר פאלז הוא מוביל עולמי במחקר שפעת וחבר באקדמיה למדעים בארה"ב.
"בהתחשב במחזור ההולך וגובר של H5N1 בקרב יונקים, ה- GVN קורא למאמצים דחופים להבין ולהפריע להעברה בבקר באמצעות ניהול עדר וחיסון פוטנציאלי, " אמר AB Osterhaus, DVM, PhD, מנהל מרכז המצוינות ב- GVN ומנהל המייסד של המרכז לרפואת זיהום ומחקר זונוזיס באוניברסיטת הרפואה הווטרינרית האנובר, גרמניה. "חיזוק המעקב בממשקי בעלי חיים-אנושיים הוא קריטי, מכיוון שמאמצי הניטור הנוכחיים אינם מספיקים בכדי להנחות אסטרטגיות מניעה יעילות." ד"ר אוסטרהאוס נחשב בינלאומי בעבודתו על נגיפי בעלי חיים, SARS, MERS ו- H5N1. הוא מייסד משותף של קהילת הבריאות הגלובלית One, ואקדמיות לאומיות הולנדיות וגרמניות.
בעוד שבוצע מעקב כלשהו על H5N1, ה- GVN מדגיש את היעדר בדיקות ומיקור מקיפים כדי להעריך את התפשטות הנגיף ואת הסיכונים לבריאות הציבור.
מערכת ניטור ארצית חזקה היא חיונית לגילוי במהירות, והסגר השפיע על בעלי חיים ויישום אמצעי מניעה לריסוק התפשטות נוספת וזיהומים אנושיים. יתר על כן, אנו מאמינים כי חשוב לשמור על אמון ורכישת בעלי עניין עבור תוכניות פיקוח, במיוחד מעובדי החווה. "
אליזה סטכלר, דוקטורט, חבר מדען ה- GVN והמחקר, המכון הרחב של MIT
"אנו תומכים באסטרטגיות מונעות קהילה בכדי להבטיח יישום מוצלח של חיסונים, במידת הצורך," אמר כריסטיאן ברצ'וט, ד"ר דוקטורט, סגן יו"ר הדירקטוריון ונשיא אמריטוס של ה- GVN ומנהל מכון מיקרוביומים ודיקן חבר בכיר למחקר בענייני גלובל במכללה לרפואה של USF Health Morsani, ארה"ב. "המצב עם דרישות H5N1 הגבירו את המשנה ושיתוף הפעולה במגזרי בריאות הציבור. גילוי מוקדם ומעקב חזק הם קריטיים למניעת התפשטות נוספת."