רוב תרופות המרשם החדשות נמכרות תחילה בארה"ב לפני שהן מגיעות למדינות אחרות, אך בסופו של דבר תרופות חשובות נמכרות ברוב המדינות העשירות תוך כשנה מהמכירות הראשונה, על פי דו"ח חדש של RAND.
מדינות עשירות אחרות – שלכולן מחירי תרופות נמוכים בהרבה בהשוואה לארה"ב – רואות את כניסתן של תרופות חדשות תוך כמה רבעונים מהמועד הראשון שהן נמכרות בעולם. בעוד ארה"ב היא לעתים קרובות המדינה הראשונה שבה נמכרות תרופות חדשות, התרופות החדשות החשובות ביותר מבחינה קלינית וכלכלית זמינות באופן נרחב".
אנדרו מולקהי, מחבר הדו"ח וכלכלן בריאות בכיר ב-RAND
קובעי המדיניות בארה"ב נוקטים בשיטות להפחתת מחירי התרופות בארה"ב, שם המחירים נטו של תרופות מותג גבוהים יותר מפי שלושה מאשר במדינות עשירות אחרות. מבקרים של מאמצי קיצוץ העלויות טענו שמדיניות כזו יכולה למנוע או להאט את מכירת תרופות חדשות בארה"ב
מחקרים קודמים מצאו שלפחות כמה תרופות מרשם חדשות נמכרות רק במדינות נבחרות, ושתרופות הנמכרות בתדירות רחבה יותר מוצגות בהדרגה במדינות שונות.
Mulcahy השתמש במידע מ-IQVIA MIDAS כדי לבחון את הזמינות והתזמון של כניסה לשוק של 287 תרופות חדשות שהושקו בין 2018 ל-2022 בארה"ב וב-26 מדינות השוואה השייכות לארגון לשיתוף פעולה ופיתוח כלכלי (OECD).
מתוך 287 תרופות חדשות שהושקו בין 2018 ל-2022 בארה"ב וב-26 מדינות נוספות, 57% נמכרו בארה"ב ובמדינות אחרות עד סוף 2022. מניות קטנות יותר נמכרו רק בארה"ב (17%) ורק במדינות אחרות ( 26%.
בשנת 2022, יותר מ-90% מההוצאות בארה"ב על תרופות חדשות היו עבור תרופות שנמכרו גם במדינות אחרות. 10 התרופות החדשות המובילות בהוצאות בארה"ב בשנת 2022 – כולל אלו המטפלות בסוכרת, הפרעות אוטואימוניות וסרטן – כולן נמכרו במספר מדינות אחרות. תרופות חדשות שנמכרו רק בארה"ב או רק במדינות אחרות היוו רק נתחי הוצאות צנועים.
מבחינת תזמון, יותר ממחצית מהתרופות החדשות נמכרו ראשונות בארה"ב הפער בין ההשקה בארה"ב למכירות במדינות אחרות היה כשנה בממוצע. זה השתנה בין תרופה חדשה ומדינת ההשוואה הספציפית, ולעיתים תרופות שהושקו לראשונה מחוץ לארה"ב
בעוד שרוב התרופות בעלות פוטנציאל הכנסה ניכר נמכרות במדינות רבות, שיווקן של תרופות חדשות מתרחש תחילה במדינות כמו ארה"ב שבהן יש יותר מרחב פעולה ליצרנים לקבוע מחירים, על פי הניתוח.
"תרופות חשובות בעלות שווקים פוטנציאליים גדולים נמכרות בדרך כלל בכל המדינות העשירות תוך שנה מרגע שהן הוצגו לראשונה", אמר מולקהי. "קובעי מדיניות עשויים לרצות לשקול זאת כאשר הם מחפשים דרכים להוזיל עלויות תרופות מרשם בארה"ב"
המחקר נערך בחסות משרד עוזר המזכיר לתכנון והערכה במשרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי.