לילדים שנולדו על ידי קטע C מתוכנן הם בעלי סיכון מוגבר לפתח לוקמיה לימפובלסטית חריפה (כולם) בהמשך החיים. זה מוצג על ידי מחקר שנערך על ידי חוקרים במכון קרולינסקה. החוקרים מדגישים כי הסיכון נותר נמוך.
המחקר, שפורסם ב כתב העת הבינלאומי לסרטןמשתרע על כמעט 2.5 מיליון ילדים שנולדו בשבדיה בשתי תקופות, 1982 עד 1989 ו -1999 עד 2015. מתוכם, 15.5 אחוזים נולדו על ידי C-Section, כלומר כמעט 376,000 ילדים. בקבוצה כולה, 1,495 ילדים פיתחו אחר כך לוקמיה.
באמצעות פנקס הלידה הרפואי, החוקרים הצליחו לחלק את קטעי ה- C לניתוחים קיסריים מתוכננים וחירום. הילדים שפיתחו לימים לוקמיה היו מיוצגים יתר על המידה בקבוצה שנולדה על ידי קטע C מתוכנן. בפרט, הסיכון לצורה הנפוצה ביותר של לוקמיה בילדות, לוקמיה לימפובלסטית חריפה (ALL), גדלה. הסיכון לכולם היה גבוה ב -21 אחוז בקרב ילדים שנולדו על ידי קטע C מתוכנן בהשוואה לילדים שנולדו בנרתיק.
הסיכון לפתח את הצורה הנפוצה ביותר מכולם, לוקמיה לימפובלסטית חריפה לתאי B היה גבוה ב -29 אחוז באלה שנולדו על ידי קטע C מתוכנן. הסיכון המוגבר נותר גם כאשר החוקרים התאימו לגורמים רלוונטיים אחרים אצל אמהות וילדים. הסיכון המוגבר היה בולט יותר אצל בנים מאשר אצל בנות ובקרב ילדים קטנים יותר.
החוקרים מדגישים כי הסיכון נותר נמוך, ללא קשר למצב הלידה. בין 50 ל -70 ילדים שוודים בשנה מאובחנים עם B-ALL. הסיכון העודף הקשור לחתכי C המתוכננים תואם כמקרה אחד של B-All לשנה, על פי החוקרים העומדים מאחורי המחקר.
קטעי C הם חלק חשוב ולעתים קרובות מציל חיים מהטיפול המיילדי. אנחנו לא רוצים שהאמהות ירגישו חרדות מחלקי C המצוינים רפואית. אך כאשר תוצאה זו משולבת עם תוצאות מחקר אחרות המראים כי הסיכון לאסטמה מאוחרת יותר, אלרגיות או סוכרת מסוג 1 עולה אצל ילדים שנולדו על ידי קטע C מתוכנן, יש סיבה לדון בחלקי C שאינם מצוינים רפואית. "
כריסטינה-אבמורפיה קמפיצי, חוקרת במכון לרפואה סביבתית, מכון קרולינסקה, ומחבר המחקר הראשי של המחקר
החוקרים דנים במנגנונים אפשריים שיכולים להסביר מדוע הוא מתוכנן ולא קטעי C חירום הנושאים סיכון מוגבר למחלות מסוימות, שכולן קשורות לגורמים אימונולוגיים. ההנמקה היא כי ניתוחי קיסרי חירום בדרך כלל מתחילים כמסירת נרתיק. זה גורם ללחץ לתינוק ולחשיפה לחיידקים בנרתיק אם שק השפיר קרע.
עם זאת, בחלקי C המתוכננים, שבוצעו בדרך כלל לפני שהלידה החלה באופן טבעי, התינוק אינו חווה לחץ זה ואינו נחשף לחיידקים בנרתיק. החוקרים מציעים כי הבדל זה עשוי לעזור להסביר את הסיכון המוגבר לכולם, ולהאמין כי המחקר עשוי לתרום להבנה טובה יותר של הגורם לכל מה אצל ילדים.
חלק מהתוצאות לא הגיעו לסף למשמעות סטטיסטית, כלומר לא ניתן לשלול את הסיכוי לחלוטין.
"למרבה המזל, הכל נדיר. פירוש הדבר כי יש צורך בהתאגדות C רבות כדי להשיג תוצאה מובהקת סטטיסטית, וקשה להשיג מדגם כה גדול במחקר רישום שוודי. עם זאת, התוצאות קרובות משמעותיות, תואמות את מה שהראו מחקרים קודמים, ונשארים כאשר אנו מתאימים לגורמים רלוונטיים אחרים, שעדיין הופכים אותם לרלוונטיים," אומר כריסטינה-אבאמפיטי.
המחקר ממומן על ידי מועצת המחקר השבדית והחברה לסרטן השוודי.
