בעוד שסרטן הערמונית הופך נפוץ יותר בקרב גברים בגיל העמידה וקשישים בסין, הפרקטיקה הקלינית עדיין עומדת בפני אתגרים ניכרים בשל היעדר קווים מנחים מאוחדים וראיות ברמה גבוהה על מספר היבטים של טיפול בחולים. למרות פרסום הנחיות בינלאומיות ומקומיות שונות, תחומים מכריעים רבים נותרו לא ברורים, במיוחד בניהול סרטן ערמונית מקומי וגרורתי. קונצנזוס זה הוא מענה בזמן לאתגרים הללו, ומספק מסגרת אחידה שיכולה לשמש התייחסות לרופאים לאורך מסע המטופל.
ב-10 באוקטובר 2024 פורסם קונצנזוס (DOI: 10.1002/uro2.76) בכתב העת UroPrecision. המסמך הוא תוצאה של דיונים מעמיקים והצבעות על ידי פאנל של מומחים מובילים, הכוללים אורולוגים, אונקולוגים רפואיים ורדיולוגים. יחד, הם התייחסו ל-19 שאלות קריטיות הקשורות לטיפול בסרטן הערמונית, כולל בדיקות סקר, טכניקות ביופסיה, טיפול במחלה מקומית ומתקדמת מקומית, הישנות ביוכימית וניהול סרטן ערמונית רגיש לסירוס ועמיד לסירוס.
הממצאים העיקריים של הקונצנזוס כוללים תמיכה חזקה בבדיקת אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA), כאשר 89% מהמומחים מסכימים שבדיקת PSA יכולה להפחית תמותה ספציפית לסרטן הערמונית בסין. הפאנל ממליץ להתחיל בסריקה בגיל 50 לגברים ללא היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית או מוטציות BRCA2. באסטרטגיות טיפול, מומחים תמכו בשימוש בחומרים הורמונליים מהדור הבא בשילוב עם טיפול במניעת אנדרוגנים (ADT) עבור חולי סרטן ערמונית רגישים לסירוס גרורתי בנפח גבוה. עבור סרטן ערמונית שאינו עמיד לסירוס, 75% מהמומחים דגלו בבדיקה נוספת של אנטיגן ממברנה ספציפי לערמונית (PSMA) בדיקת פוזיטרון פליטת טומוגרפיה/טומוגרפיה ממוחשבת (PET/CT) כאשר הדמיה מסורתית לא מצליחה להראות גרורות.
Nianzeng Xing, המחברת המקבילה של המחקר, הדגישה, "הקונצנזוס הזה מסמן אבן דרך משמעותית בסטנדרטיזציה של ניהול סרטן הערמונית בסין. הוא מספק לרופאים התייחסות לכל מסע המטופל, מההקרנה ועד לטיפול ומעקב".
מסמך הקונצנזוס מציע הדרכה מעשית מבוססת ראיות שנועדה לתמוך ברופאים סיניים בטיפול במורכבות של סרטן הערמונית. על ידי התמודדות עם אתגרים מרכזיים באמצעות הסכמה של מומחים, היא שואפת לא רק לשפר את תוצאות המטופל אלא גם לשפר את איכות החיים הכוללת של אלה שנפגעו מהמחלה. המלצות אלו על בדיקות סקר וטיפול צפויות להשפיע באופן משמעותי על פרקטיקות קליניות ברחבי סין, עלולה להפחית את נטל המחלה ולשפר את שיעורי ההישרדות. ככל ששכיחות סרטן הערמונית תמשיך לטפס, הקונצנזוס הזה ימלא תפקיד מכריע בקידום תקני הטיפול והבטחת ניהול טוב יותר של המחלה בפריסה ארצית.