לִלמוֹד: צריכת בשר ואירועי סוכרת מסוג 2: מטה-אנליזה מאוחדת של 1·97 מיליון מבוגרים עם 100,000 מקרים מ-31 קבוצות ב-20 מדינות. קרדיט תמונה: Tatjana Baibakova / Shutterstock.com
לאחרונה סוכרת Lancet ואנדוקרינולוגיה מחקר בוחן כיצד צריכת סוגים שונים של בשר עשויה להגביר את הסיכון לסוכרת מסוג 2 (T2D).
צריכת בשר והסיכון ל-T2D
מחקרים קודמים דיווחו על סיכון מוגבר ל-T2D הקשור לצריכת בשר מעובד ובשר אדום לא מעובד. עם זאת, הבדלים בגישות לדירוג ראיות ובפרשנות של מחקרים אלה מגבילים את החוקרים מלהסיק מסקנות סופיות על קשר זה. יתר על כן, עדיין לא ברור כיצד צריכת עופות עשויה להשפיע על הסיכון של T2D.
בנוסף להטרוגניות בממצאים שפורסמו, נצפו גם חוסר איזון גיאוגרפי, שכן רוב המחקרים נערכו בארצות הברית ובאירופה. לפיכך, מחקרים נוספים באזורים אחרים הם חיוניים כדי להבין מקורות פוטנציאליים להטרוגניות. עד כה, אף מחקר לא ערך מטה-אנליזה של נתוני משתתפים בודדים כדי להעריך את הקשר בין סיכון T2D וצריכת בשר.
לגבי המחקר
ההשערה של המחקר הנוכחי הייתה שצריכת בשר מעובד ובשר אדום לא מעובד קשורה בשכיחות גבוהה יותר של T2D ושהקשר הזה נעדר במקרה של צריכת עופות. לשם כך, בוצעה מטה-אנליזה מאוחדת של נתונים פרטניים-משתתפים מותאמים שהתקבלו מ-31 קבוצות מגוונות במסגרת פרויקט Inter Connect העולמי.
12 קבוצות היו מאמריקה, שתיים מאזור מזרח הים התיכון, תשע מאירופה, אחת מדרום מזרח אסיה, ושבע ממערב האוקיינוס השקט. המשתתפים המתאימים היו בני 18 ומעלה וסיפקו נתונים על צריכה תזונתית ואירוע T2D. כל אנשים עם נתונים חסרים או שאובחנו עם כל סוג של סוכרת לא נכללו בניתוח.
עבור כל סוג בשר נאמדו יחסי הסיכון (HRs) ו-95% רווחי סמך (CIs) ברמת העוקבה. גורמים מבלבלים פוטנציאליים, כגון אינדקס מסת הגוף (BMI), הותאמו בניתוח. כדי לזהות מקורות פוטנציאליים להטרוגניות, נערכה מטה-אנליזה של אפקטים אקראית עם מטה-רגרסיה.
ממצאי המחקר
נתונים התקבלו מ-1,966,444 אנשים בסך הכל. בין קבוצות המחקר שנחשבו במחקר זה, שש ושלוש היו מורכבות מנשים וגברים, בהתאמה.
מבין המבוגרים המתאימים, 107,271 מקרים של T2D זוהו במהלך תקופת מעקב חציונית של 10 שנים. צריכת בשר השתנתה לפי אוכלוסיה, שכן אנשים המתגוררים במדינות אירופה דיווחו על צריכה גבוהה יותר של בשר מעובד מאשר אלו שחיים באזורים אחרים, בעוד שקבוצות אמריקאיות דיווחו על צריכה גבוהה יותר של עופות.
צריכת בשר אדום לא מעובד השתנתה מאוד. לדוגמה, אפס גרם ליום של בשר אדום לא מעובד דווח במחקר ההשפעות הבריאותיות של ארסן אורך מחקר (HEALS) שנערך בבנגלדש, ואילו 110 גרם ליום דווחו במחקר התפתחות הסיכון לעורקים הכליליים במבוגרים (CARDIA) שנערך בארה"ב
צריכה גבוהה יותר של בשר מעובד נצפתה גם בקבוצות גרמניות, פורטו ריקניות ואיראניות ב-49, 28 ושמונה גרם ליום, בהתאמה. צריכת העופות נעה בין אפס ל-72 גרם ליום במחקר האורך של HEALS והברזילאי על בריאות מבוגרים, בהתאמה.
צריכה גבוהה של כל סוג בשר העלתה את הסיכון ל-T2D עם HRs של 1.10 לכל 100 גרם ליום של בשר אדום לא מעובד, 1.15 לכל 50 גרם ליום של בשר מעובד ו-1.08 לכל 100 גרם ליום של עופות. עם זאת, בהשוואה לבשר אדום לא מעובד וצריכת בשר מעובד, הקשר בין צריכת עופות ל-T2D היה חלש יותר.
ניתוחי החלפת מזון במודל גילו כי גם צריכת בשר אדום לא מעובד וגם צריכת עופות קשורים בסיכון מופחת לפתח T2D. עם זאת, קשר זה לא נצפה לצריכת בשר מעובד.
קשר חיובי בין צריכת בשר ל-T2D נצפה בקבוצות מצפון אמריקה, אירופה ומערב האוקיינוס השקט. ההטרוגניות בקשרים אלו לא הייתה קשורה לגיל, מין או BMI.
מסקנות
ממצאי המחקר מצביעים על כך שבמשך תקופת מעקב חציונית של 10 שנים, צריכת בשר מעובד, בשר אדום לא מעובד ועופות העלתה את הסיכון ל-T2D באזורים שונים בעולם. לפיכך, יש לקחת בחשבון את הקשר החיובי בין צריכת בשר לסיכון T2D בהנחיות התזונתיות כדי למנוע התפתחות של סוכרת.
הממצאים הנוכחיים תומכים ברעיון שהפחתת צריכת בשר אדום לא מעובד ובשר מעובד עשויה להועיל לבריאות הציבור על ידי הפחתת השכיחות של סוכרת מסוג 2.
