מחקר חדש מגלה כי צריכה מתונה של ברזל מוחלט ולא-הפה עשויה להפחית את הסיכון לסרטן המעי הגס בדרום קוריאה, ולהדגיש את תפקידו של ברזל מבוסס צמח במניעת סרטן.
לִלמוֹד: צריכת ברזל וסרטן המעי הגס בקרב מבוגרים קוריאנים: מחקר קוהורט פרוספקטיבי. קרדיט תמונה: Shutterstock AI Generator / Shutterstock.com
לאחרונה חומרים מזינים המחקר חוקר את הקשר בין צריכת ברזל לשכיחות סרטן המעי הגס, המעי הגס והרקטום בדרום קוריאה.
עליית שיעורי סרטן המעי הגס בקוריאה
סרטן המעי הגס (CRC) הוא סוג הסרטן השלישי הנפוץ ביותר להשפיע על גברים ונשים כאחד. מאז 2019, שכיחות ה- CRC עלתה ב -2.6% בדרום קוריאה, ובכך הדגישה את הצורך המכריע לזהות גורמי סיכון הניתנים לשינוי שיכולים לתמוך בפיתוח אסטרטגיות מונעות.
מחקרים קודמים דיווחו על האטיולוגיה הרב -פקטורית של CRC שיכולה להיות כרוכה בצריכת אלכוהול מוגזמת, חוסר פעילות גופנית, עישון, השמנת יתר והרגלי תזונה. בשנת 2018, הסוכנות הבינלאומית למחקר על סרטן (IARC) וקרן המחקר לסרטן העולמי (WCRF) זיהתה את צריכת הבשר האדומה והמעובדת כגורם סיכון להתפתחות CRC, אשר ניתן לייחס לעלייה בצריכת הברזל של Heme.
Heme ברזל מזרז את הסינתזה של רדיקלים חופשיים הידרוקסיליים, בעיקר בסך הכל נ-לניטרוסו תרכובות ורדיקלים של חמצן שומנים, המגדילים את הסיכון ל- CRC. עם זאת, מחקרים מבוססי אוכלוסייה מרובים סתרו את התצפית הזו תוך דיווח כי צריכת הברזל של ההם הפחיתה את הסיכון לסרטן המעי הגס והקולנוע.
נכון להיום, הקשר בין צריכת הברזל של Heme לבין סיכוני CRC נחקר בעיקר באוכלוסיות המערביות. מכיוון שתבניות תזונה ונטייה גנטית נבדלים באופן משמעותי בין אוכלוסיות המערביות והאסייתיות, חיוני לחקור באופן עצמאי את ההשפעה של צריכת הברזל של ההם על סיכון CRC במגוון רחב של אוכלוסיות אתניות.
על המחקר
משתתפי המחקר גויסו ממחקר הבריאות של הגנום הקוריאני והמחקר האפידמיולוגיה (Koges Hexa), שכלל קבוצה מבוססת אוכלוסייה רחבת היקף. אנשים בני 40 ומטה, כמו גם אלה שהיו בני 69 ומעלה, לא הוחרגו מהניתוח. לא נשקלו כל אדם עם תמותה חסרה, נתוני תזונה הקשורים לסרטן או לא שלמים.
בתחילת הדרך, מידע על דפוס התזונה של המשתתפים, כמות צריכת המזון היומית וסוגי המזון שנצרכו התקבלו באמצעות שאלון תדר מזון חצי-כמותי (FFQ). תכולת הברזל התזונתית לכל פריט מזון התקבלה ממסד הנתונים של Koges Hexa FFQ.
צריכת ברזל מוחלטת ולא-הפה סווגה על ידי חמישונים (Q) כדי להבטיח את המשמעות הסטטיסטית של כל קבוצה. ראוי לציין כי הברזל של Heme סווג לחמישונים בגלל המספר הלא מספיק של תצפיות לרמות מוחלטות של צריכת הברזל של Heme.
מספר מקרי ה- CRC התקבל ממרשם הסרטן המרכזי בקוריאה.
ממצאי לימוד
בסך הכל 109,908 אנשים עם גיל ממוצע של 53.8 שנים עקבו אחרי 9.1 שנים. במהלך תקופת המעקב נרשמו 608 מקרים חדשים של CRC, אשר שיקפו שכיחות של 60.5 מקרי CRC לכל 100,000 שנות אדם.
נצפו קשרים מורכבים בין צריכת ברזל לסרטן המעי הגס, המעי הגס והרקטום. גברים, אנשים צעירים יותר, אנשים עם מדד מסת גוף גבוה (BMI), עם היסטוריה של עישון או שתייה, ואלה עם רמות השכלה גבוהות יותר צרכו את הכמות הגדולה ביותר של ברזל שנע בין 9.49-47.53 מ"ג ליום (Q5), לעומת 1.09-4.97 (Q1).
למשתתפי המחקר ברבעון הראשון היו בעלי סיכוי גבוה יותר להיות פעילים פיזית, יש היסטוריה של יתר לחץ דם בסוכרת, או היסטוריה משפחתית של CRC בהשוואה לאלה ברבעון 5. צריכת האנרגיה הכוללת הייתה גבוהה יותר ב- Q5.
צריכת הברזל היומית הכוללת ברבעון השני הייתה קשורה לסיכון נמוך משמעותית לסרטן CRC ולמעי הגס בהשוואה לרבעון הראשון. עם זאת, לא נצפתה קשר מובהק בין סרטן פי הטבעת לצריכת ברזל מוחלטת.
בקרב גברים, משתתפי הרבעון השני היו בעלי סיכוי נמוך יותר לאובחן כחולי סרטן CRC ומעי הגס בהשוואה לאלה ברבעון הראשון. בקרב הנשים התוצאות לא היו משמעותיות סטטיסטית; עם זאת, הסיכון לסרטן אלה היה גם הנמוך ביותר ברבעון השני.
הברזל של heme לא הציג מגמה ליניארית ולא השפיע באופן משמעותי על הסיכון לסרטן CRC וסרטן המעי הגס. יחסית לרבעון הראשון, נצפה סיכון מופחת לסרטן פי הטבעת ברבעון הרביעי; עם זאת, תוצאות אלה לא היו מובהקות סטטיסטית. בהשוואה לרבעון הראשון, נצפו סיכון CRC וסרטן המעי הגס נמוך משמעותית בקבוצת Q2 לצריכת ברזל שאינה הימה.
נצפו אסוציאציות לא משמעותיות בין צריכת ברזל שאינה-הפה לסרטן פי הטבעת. גברים בקבוצת Q2 היו בעלי סיכוי נמוך יותר לפתח סרטן המעי הגס ו- CRC בהשוואה לרבעון הראשון; עם זאת, אסוציאציה זו לא נצפתה בסרטן פי הטבעת.
מסקנות
צריכת ברזל מוחלטת ולא-הפה בינונית הפחיתה את הסיכון לסרטן המעי הגס והמעי הגס בקוריאנים, אפשרית באמצעות עקירה של חומרים מסרטנים והצריכה המוגברת של מיקרו-תזונה מגן ממזונות על בסיס צמחים. "
הסיכון לסרטן CRC וסרטן המעי הגס מופחת על ידי צריכת ברזל מוחלטת ולא-הפה באוכלוסייה של אנשים קוריאנים. יש צורך במחקר עתידי כדי להבהיר את המנגנונים המעורבים באגודה זו ואת ההשפעה של התזונה במודולציה של סיכון סרטן.
