במחקר שפורסם לאחרונה ב-BMC Medicine, חוקרים קבעו את הקשר בין צריכת מזון אולטרה-מעובד (UPF), השמנת יתר ואינדיקטורים מטבוליים בקרב ילדים בגיל הרך בצ'ילה.
לִלמוֹד: צריכת מזונות מעובדים במיוחד הייתה קשורה לשומן, אך לא עם אינדיקטורים מטבוליים במחקר עוקבה פרוספקטיבי של ילדים בגיל הרך בצ'ילה. קרדיט תמונה: Rimma Bondarenko/Shutterstock.com
רֶקַע
השמנת ילדים הפכה לבעיית בריאות הציבור הולכת וגוברת בעולם. השמנת יתר בילדות נמשכת לאורך זמן וקשורה להפרעות מטבוליות המופיעות בגיל צעיר יותר. צריכת UPF קשורה להפרעות בריאותיות כמו השמנת יתר, במיוחד אצל מבוגרים.
עם זאת, מחקר על תוצאות מטבוליות בילדים הוא נדיר ולא עקבי. בהתחשב במחיר הבריאותי של האוכלוסייה של תזונה לא מספקת בקרב ילדים ועלייה אקספוננציאלית בצריכת UPF, הכרת השלכותיה על משתני סיכון מטבוליים היא קריטית.
לגבי המחקר
במחקר העוקבה הפרוספקטיבי הנוכחי, חוקרים חקרו את השפעת UPF על השמנת יתר ותוצאות מטבוליות בקרב ילדים בגיל הרך בצ'ילה לאחר שנתיים.
החוקרים ניתחו נתונים מ-962 משתתפים ילדים במחקר Food and Environment Chilean Cohort (FECHIC). הם אספו נתונים תזונתיים בשנת 2016 מילדים בני ארבע עם ריקול של 24 שעות. נתוני הזכירה נאספו באמצעות טכניקת המעבר המרובה של משרד החקלאות של ארצות הברית (USDA).
הצוות לא כלל שיאים עם צריכת UPF קיצונית. אמהות היו המשיבים העיקריים, ודיווחו על יום אחד של צריכת מזון של ילדים במהלך ראיונות אישיים. ילדים השתתפו בראיונות וסיפקו מידע נוסף על תקופות אכילה בהיעדר משיבים (לדוגמה, בשעות הלימודים).
החוקרים השתמשו בסיווג NOVA כדי לסווג מזונות ובשיטת Multiple Source (MSM) כדי להעריך את הצריכה של מזונות מעובדים במיוחד בגרמים ובקלוריות.
הקבוצה הראשונה כללה מזונות טבעיים ומזון מעובד מינימלי; הקבוצה השנייה כללה מרכיבים קולינריים מעובדים; הקבוצה השלישית כללה מזון מעובד; והקבוצה הרביעית כללה את UPF.
הצוות מדד שומן ומדדים מטבוליים בשנת 2018 בגיל שש. מדדי השומן כללו היקף מותניים, מסת שומן באחוזים ובקילוגרמים, וציוני Z של אינדקס מסת הגוף (BMI).
אינדיקטורים מטבוליים היו אינסולין, גלוקוז בדם בצום, מודל הומאוסטטי להערכת עמידות לאינסולין (HOMA-IR), כולסטרול בצפיפות נמוכה (LDL-c), כולסטרול בצפיפות גבוהה (HDL-c), טריגליצרידים וכולסטרול כולל.
חוקרים העריכו את דרישות האנרגיה באמצעות משוואת צריכת התייחסות תזונתית (DRI). רגרסיות ליניאריות שהותאמו למשתנים משתנים וצריכת קלוריות כוללת קבעו את הקשר בין צריכת UPF לתוצאות המחקר.
הרגרסיות כללו שקלול הסתברות הפוך, המביא בחשבון את ההפסד למעקב. משתני שיתוף במחקר כללו גיל, מין, BM ז-ציונים, זמן טלוויזיה לילדים וגורמים אימהיים כמו BMI, גיל, השכלה, עבודה מחוץ לבית ומצב סוציואקונומי.
גרפים א-מחזוריים מכוונים (DAGs) ייצגו רשתות סיבתיות שקישרו בין חשיפה לתוצאות מחקר. הצוות פתר חילוקי דעות בסיווג מזון בהסכמה, ודיאטנית שלישית סיווגה באופן עצמאי תת-קבוצה של הנתונים כדי לאשר את ההסכם הבין-בין-לאומי.
תוצאות ודיון
בתחילת מחקר FECHIC, הגיל הממוצע של הילדים היה חמש שנים, 52% היו נשים, וציון ה-z הממוצע ל-BMI היה 1.0. האמהות היו בנות 31 שנים, ו-55% הגיעו לחינוך ברמה בינונית.
לאחר שנתיים, מסת השומן הממוצעת הייתה 24%, והגלוקוז הממוצע בצום היה 82 מ"ג/ד"ל.
צריכת UPF רגילה היוותה 48% מצריכת הקלוריות ו-39.0% מסך המזונות בגרמים לאחר ארבע שנים. UPF היווה את רוב הקלוריות בתזונה של ילדים, בעוד שמזונות מעובדים מינימליים תרמו את מירב הגרמים (57%).
המודלים המותאמים הראו קשרים חיוביים בין צריכת UPF ו-BMI, היקף מותניים, מסת גוף לוג-שומן ומסת שומן לוג-אחוז אך ללא קשר עם סמנים מטבוליים.
ניתוחי הרגישות תוך שימוש במודלים ללא ההסתברות ההפוכה המיוצבת של צנזורה של משקלים והתחשבות בצריכת UPF ברבעונים הניבו תוצאות דומות.
התרומה הפרופורציונלית של UPF לתזונה משמעותית יותר מהכמות הכוללת, והשיפורים הבריאותיים שדווחו נובעים משינוי מדפוסי אכילה קונבנציונליים.
UPFs קשורים להשפעות בריאותיות מזיקות בשל הפרופיל התזונתי הירוד שלהם, ריכוז גבוה של תוספת סוכר ושומן רווי, ותכולת ויטמינים ומינרלים נמוכה.
ייצור UPF משתמש לעתים קרובות במרכיבים מעודנים, וכתוצאה מכך ירידה בתחושת השובע ותגובה גליקמית מוגברת. ל-UPF יש גם צפיפות אנרגיה גבוהה ותכולת מים נמוכה, מה שמאפשר לצרוך אותם במהירות מבחינת נפח וקלוריות, מה שמקדם צריכה מופרזת.
צפיפות החלבון המופחתת שלהם עלולה להוביל לאכילה מוגזמת של ארוחות אחרות. צריכה רחבה של UPF עשויה גם להגביר את הבליעה של כימיקלים נדירים או חסרים, כמו תוספי מזון.
מַסְקָנָה
ממצאי המחקר הראו שצריכת UPF הייתה קשורה להשמנה בקרב ילדים בגיל הגן בצ'ילה לאחר שנתיים, אך לא להשלכות מטבוליות. מעקבים ארוכים יותר עשויים לעזור להבין את ההיסטוריה של שימוש במזון מעובד במיוחד והסכנות הנלוות.
רשויות הבריאות וקובעי המדיניות צריכים לחזק אמצעים גלובליים ליצירת סביבות המעודדות דיאטות מעובדות מינימליות תוך הגבלת גישה של ילדים לארוחות UPF.
