מחקר מרכזי מכמת את האגרה הגלובלית של פתלטים הנגזרים מפלסטיק בבריאות הלב וכלי הדם, וחושף כי חשיפה כימית מפלסטיק יומיומי עשויה לתדלק בשקט מחלות לב באזורים מתפתחים.
לִלמוֹד: חשיפה פתלטית מפלסטיקה ומחלות לב וכלי דם: הערכות גלובליות של תמותה ייחודית ושנים של חיים אבודיםו קרדיט תמונה: Shutterstock AI Generator / Shutterstock.com
מחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת ebiomedicine חוקר תמותת קרדיווסקולרית של פתלט-אט-סטי-פתיחה ברחבי העולם.
מהם פתלטים?
מאז 1960 מקרי המוות מ- CVD ירדו ב -60% בעקבות המאמצים הרחבים להתמודד עם גורמי סיכון שונים כמו השמנת יתר, לחץ דם גבוה, תזונה לא בריאה, כולסטרול מוגבר, זיהום אוויר, עישון, חשיפה לעשן יד שנייה וחשיפה למתכת כבדה. למרות ירידה זו, CVD נותר איום בריאותי עולמי המוביל למקרי מוות מוקדמים ומונעים.
בשנת 2019 נגרמו למעלה מ- 17 מיליון מקרי מוות כתוצאה מ- CVD, שניתן לייחס לאוכלוסייה מזדקנת, סיכונים סביבתיים מתעוררים ותפקוד חילוף המטבולי. לדוגמה, חשיפה מוגברת לפולימרים פלסטיים והתוספים הכימיים שלהם מגדילה את הסיכון לפתח CVD.
DI-2-ethylhexyphthalate (DEHP) הוא סוג של פתלטים המשמשים בדרך כלל לריכוך פלסטיקה של פוליוויניל כלוריד (PVC). מחקרים מבוססי אפידמיולוגיים ומנגנון ביססו את תפקידם של פתלטים, אשר התאפיינו כאנטי-אנדרוגנים וכגורמי לחץ חמצוניים, בתוצאות שליליות לב וכלי דם.
חשיפה לפתלטים ולנגזרותיהם הכימיות מביאה לביטוי מוגבר של קולטנים המופעלים על ידי פרוקסיסום-פרוליפרטור, אשר מכריעים למטבוליזם של שומנים ופחמימות. מחקרים קודמים דיווחו כי חשיפה לכימיקלים אלה מגדילה את הסיכון לסוכרת, טרשת עורקים, עלייה במשקל ותמותת CVD.
בני אדם נחשפים למיקרו וננו-פלסטיקה (MNP) דרך מספר מסלולים שונים. יתר על כן, מחקר שנערך לאחרונה גילה כי MNPs יכולים גם לצבור פתלטים וכימיקלים אחרים, מה שעלול להגביר את הסיכון לשבץ מוחי, אוטם שריר הלב ומוות.
על המחקר
בפברואר 2022, בהתחשב בהשפעות השליליות של זיהום הפלסטיק, הודיעה אסיפת הסביבה של האו"ם על תוכניותיה לנהל משא ומתן על מכשיר מחייב חוקי בינלאומי לסיום זיהום פלסטיק.
כדי לתמוך במשא ומתן זה, חוקרי המחקר הנוכחי השתמשו בנתונים קיימים על חשיפה פתלטית לפיתוח מודל נטל מחלות עולמי המעריך את הנטל הספציפי למדינה של תמותת CVD הקשורה ל- DEHP. כל המדינות שהוכרו על ידי הבנק העולמי נחשבו לניתוח.
מחקר זה ניצל את נתוני האוכלוסייה של הבנק העולמי לשנת 2018 עבור אנשים בין 55 ל 64 שנים. שיעורי התמותה הקרדיווסקולריים עבור כל מדינה התקבלו מהמכון למדדי בריאות והערכה (IHME).
ארבעה מטבוליטים של DEHP כולל מונו (2-אתיל-5-אוקסוהקסיל) פתלטים (MEOHP), מונו (2-אתיל-קקסיל) פתלטים (MEHP), מונו (2-אתיל-5-קרבוקסיפנטיל) (MECPP) (MECPP) (2-ETHYL-HYDOXIHEXY) (MECPP). מודל רגרסיה של אפקטים מעורבים העריך את ריכוזי המטבוליט הפתלטים לאורך זמן.
ממצאי לימוד
בסך הכל נרשמו 356,238 מקרי מוות כתוצאה מחשיפה ל- DEHP, 98% מהם יוחסו לפלסטיקה. כ- 13.4% מכל מקרי המוות של ה- CVD ברחבי העולם בשנת 2018 יוחסו לחשיפה MEHP, MEHHP, MEOHP ו- MECPP.
ניתוחי רגישות הדגישו את טווח התמותה הניתנת לניתוח DEHP היה בין 356,238 ל- 356,602 מקרי מוות. באופן יחסי, בין 349,113 ל- 349,469 מקרי מוות יוחסו לייצור פלסטי, צריכה ופסולת בשנת 2008.
הנתונים משנת 2018 הצביעו על שונות גבוהה בחשיפת DEHP באזורי עולם שונים. לפיכך, ההשפעות של חשיפות מטבוליט DEHP על תוצאות ה- CVD חוו באופן לא פרופורציונאלי על ידי מדינות באוקיאנוס השקט, מזרח אסיה, דרום אסיה והמזרח התיכון.
בהשוואה למדינות אחרות, מדינות המזרח התיכון ודרום אסיה דיווחו על חשיפה גבוהה יותר למטבוליטים של DEHP, ובמיוחד MEHP ו- MEHHP, בריכוז ממוצע של 19.460 מיקרומול/ל 'ו- 46.107 מיקרומול/ל', בהתאמה. באופן יחסי, אירופה חוותה את החשיפה הנמוכה ביותר ל- DEHP, עם ריכוזי MEHP ו- MEHHP של 3.243 מיקרומול/ל 'ו 18.413 מיקרומול/ל', בהתאמה.
הפער הגבוה ביותר בחשיפה בקרב אחוזונים שונים של האוכלוסייה נצפה באפריקה ובארצות הברית. לדוגמה, דווח על ריכוז ה- MECPP הגבוה ביותר של 65.452 מיקרומול/ל 'באזורים אפריקאים.
בערך 73.1% מכל מקרי המוות העולמיים מ- DEHP בשנת 2018 התרחשו באסיה. דרום אסיה והמזרח התיכון חוו את התמותה הגבוהה ביותר בגלל CVD המיוחס לחשיפה ל- DEHP, ואחריה אמריקה הלטינית, מזרח אסיה, האוקיאנוס השקט, קנדה, אוסטרליה ואפריקה.
מסקנות
חשיפה פתלטית השתנתה באופן משמעותי בין אזורי העולם; עם זאת, מזהם פלסטי זה נמצא בכל מקום ותרם לתמותת CVD בכל אזור.
בסך הכל דווח על נטל החשיפה הגבוה ביותר מבין ארבעת המטבוליטים של DEHP במזרח התיכון, דרום אסיה ואפריקה, ואילו באירופה היו רמות החשיפה הנמוכות ביותר. בהשוואה למדינות בעלות הכנסה גבוהה, מדינות נמוכות ובעלי הכנסה בינונית חוות מקרי מוות של קורות חיים גבוהים יותר ב- DEHP.
ממצאים אלה מדגישים את הצורך הקריטי במדדים רגולטוריים משופרים ושיתוף פעולה בינלאומי להפחתת ההשפעות הבריאותיות של פתלטים, במיוחד באזורים המאופיינים ברמות גבוהות של תיעוש וצריכת פלסטיק. "
