לנשים עם צוואר הרחם קצר בסביבות 20 שבועות להריון יש סיכון מוגבר ללידה מוקדמת. מניעת לידה מוקדמת בנשים בהריון עם צוואר הרחם קצר היא צעד מכריע בהגנה על בריאות הילד. מחקר של אמסטרדם UMC מראה כעת כי בנשים הרות עם צוואר הרחם קצר בסביבות 20 שבועות, פרוגסטרון (הורמון) טוב יותר מאשר פסי צוואר הרחם בהפחתת הסיכון ללידה מוקדמת חמורה. מחקר זה פורסם היום ב- BMJ.
זהו שיפור חשוב שיכול לתרום להפחתת הלידות המוקדמות והסיבוכים הנלווים, כמו סיכון מוגבר לתמותת תינוקות ובעיות בריאות ארוכות טווח לילד".
אווה פאיקרט, פרופסור למיילדות באמסטרדם UMC
לידה מוקדמת, המוגדרת כלידה לפני שבוע 37, נותרה בעיה רצינית עם השלכות מרחיקות לכת. כ-13.5 מיליון ילדים ברחבי העולם נולדים בפגים מדי שנה. ילדים שנולדו בפגים נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכים פיזיים והתפתחותיים לכל החיים. לכן מניעת לידה מוקדמת היא בראש סדר העדיפויות במחלקה המיילדותית של אמסטרדם UMC.
הפחתת לידה מוקדמת קיצונית
צוות המחקר באמסטרדם UMC חקר את הטיפול הטוב ביותר לנשים עם אורך צוואר הרחם קצר מ-25 מ"מ בסריקת אולטרסאונד של 20 שבועות. ב-25 מרכזים ברחבי הולנד השתתפו במחקר זה. נשים עם צוואר הרחם קצר היו מתאימות לאקראיות בין פרוגסטרון לפסארי. תוצאות מחקר זה מראות כי פרוגסטרון יעיל יותר מפסארי בהפחתת לידה מוקדמת קיצונית. מחקר זה מדגיש את החשיבות של מדידת אורך צוואר הרחם במהלך סריקת האולטרסאונד בת 20 השבועות וליידע נשים עם צוואר הרחם הקצר מ-25 מ"מ לגבי אפשרות הטיפול בפרוגסטרון.
אין הבדל משמעותי
לנשים עם אורך צוואר הרחם בין 25 מ"מ ל-35 מ"מ, לא היה הבדל משמעותי במספר הסיבוכים עקב לידה מוקדמת בין הקבוצה שנטלה פרוגסטרון לבין הקבוצה שמשתמשת בפסרי. "בהתבסס על המחקר שלנו, אנו ממליצים למדוד את אורך צוואר הרחם של כל הנשים ההרות במהלך האולטרסאונד של 20 השבועות. יש ליידע נשים עם צוואר הרחם קצר מ-25 מ"מ לגבי אפשרות הטיפול בפרוגסטרון", אומרת פאיקרט.
לתוצאות מחקר זה יש חשיבות רבה למערכת הבריאות ויכולות לתרום להפחתת הלידות המוקדמות והסיבוכים הנלווים. עם השלכות גדולות הן על הפרט והן על החברה שלנו", מסכם פאיקרט.
