פקיד קליפורניה יוצא מפרישה כדי להוביל את הוועדה לבריאות הנפש בעייתית

עובד הציבור הוותיק בקליפורניה, וויל לייטבורן, נכנס לתפקיד מנכ"ל זמני של הוועדה לבריאות הנפש של המדינה לאחר שהמנכ"ל הקודם שלה התפטר בעקבות האשמות בניגוד עניינים.

לייטבורן כיהן כראש המחלקה לשירותים חברתיים במדינה במשך שבע שנים לפני פרישתו ב-2018 וכבר חזר לשירות פעם אחת, כראש זמני של המחלקה לשירותי בריאות בשיאה של מגיפת קוביד-19. ב-4 בנובמבר, הוא נקלט להוביל את הוועדה לפיקוח ואחריות של שירותי בריאות הנפש במדינה לאחר שהמנכ"ל טובי יואינג הודיע ​​כי יפרוש מתפקידו.

מסמכים שהגיעו לידי KFF Health News הראו כי יואינג יצא לטיול בבריטניה במימון Kooth, חברה מלונדון שהמדינה התקשרה אליה כדי לבנות אפליקציה לבריאות הנפש לנוער. במקביל, הוא פעל כדי להגן על החוזה של קות' של 271 מיליון דולר.

במהלך דיון פומבי ביום בו הודיע ​​על התפטרותו, הסנגורים לשירותי בריאות הנפש האשימו את הוועדה בהעדפת האינטרסים של תאגידים על פני אלה של האנשים שהיא אמורה לשרת.

לייטבורן, בן 75, מוביל כעת את הנציבות, גוף עצמאי שמופקד על כך שהכספים ממס מיליונרים ישמשו כראוי על ידי המחוזות לשירותי בריאות הנפש. לדבריו, הוא יתמקד בפתיחת הוועדה ככל האפשר, כאשר יתחיל חיפוש ארצי אחר המנכ"ל הבא.

הוא מגיע לוועדה לבריאות הנפש ברגע של שינוי. עם העברת חוק שירותי בריאות התנהגותיים בשנה שעברה ואישורו על ידי הבוחרים השנה כחלק מהצעה 1, הוועדה תשלב 11 חברים חדשים החל מינואר. וביולי 2026, היא תפסיק לפקח על קרנות מחוז לחדשנות בבריאות הנפש ובמקום זאת תקבל דלי משלה של עד 20 מיליון דולר בשנה להוצאה על חדשנות. שיחות כבר מתנהלות על איך להוציא את הכספים.

לייטבורן ניהל סוכנויות לשירותים חברתיים במחוזות סנטה קלרה, סן פרנסיסקו וסנטה קרוז לפני שמונה למנהל המחלקה לשירותים חברתיים במדינה, שם החל במאמץ להעביר עוד ילדי אומנה אל מחוץ למוסדות ולמסגרות משפחתיות.

לייטבורן דיבר עם כתבת חדשות KFF, מולי קאסל וורק, על המטרות שלו עבור שירותי בריאות הנפש של המדינה. הראיון נערך לצורך אורך ובהירות.

ש: כבר יצאת מהפנסיה פעם אחת, כדי להוביל את DHCS במהלך המגיפה. איך השתכנעת לקחת את העבודה הזו?

א: עוד כשהייתי ב-DHCS, קרה לא מעט ממה שהוא עכשיו סוג של מושג מחדש בריאותי בקליפורניה.

יש נקודה שבה אתה מרגיש תחושה של מערכת יחסים אבהית עבור הרבה מהיוזמות. מה שהוועדה עושה מבחינת עבודת הגימור המפורטת באמת יהיה חשוב כדי שהדבר הזה יעבוד.

ש: המנכ"ל טובי יואינג התפטר מתפקידו על רקע האשמות בהעדפת החוזים. איך הציבור יכול להאמין שזה לא יקרה שוב?

א: אני רוצה להיות זהיר מאוד עכשיו, כי הדרך שבה אתה מנסח את השאלה מרמז שאני מקבל את ההצעה, ואין לי דרך לדעת. מה שתמיד אמרתי בכל סביבה שהייתי בה זה תמיד לחלק את הקלפים עם הפנים כלפי מעלה. פשוט תהיה שקוף. תהיה פתוח. במידת האפשר, השתמש בתהליכים תחרותיים.

יש שלוש נקודות מצטלבות המפורסמות של התקשרות: אתה יכול לקבל מהירות, אתה יכול לקבל איכות, אתה יכול לקבל מחיר טוב. בחר שניים. אתה לא יכול לקבל שלושה. ואתה יודע, האינסטינקט שלי הוא תמיד להיות קצת יותר סקפטי לגבי דחיפות. כלומר, יש צרכים אנושיים עצומים בחוץ שאנחנו רוצים לפתור, אבל להגיד שהכל צריך ללכת בצד כי דברים צריכים לקרות אתמול – בוא נקפוץ.

ש: כמנכ"ל הזמני, האם יש מעקות בטיחות שלדעתך צריכים להיות במקום כדי להבטיח שכספי משלם המסים מנוצלים בחוכמה?

א: אני לא יודע שיש משהו שאני מודאג ממנו במיוחד, אבל אני חושב שזה התפקיד שלי לעזור לוועדה כשהיא עוברת לפרופ 1, ל-BHSA ולמנהל מנכ"ל קבוע – רק לוודא שיש להם את כל ההליכים שהם חושבים שהם צריכים – ושאנחנו בונים תרבות שבה אנחנו בטוחים שהם מסוגלים לראות את הדברים מגיעים לפניהם.

זה הולך להיות מעניין שבינואר נוסיף 11 נציבים. זו קפיצה ענקית. ולעשות את זה בצורה שכולם יישארו מאורסים – אין לי עדיין תשובה.

הערך המוסף של הארגון הזה הוא שיש לו ועדה של אנשים מחויבים למדי שלוקחים אותו ברצינות רבה ומביאים לו מיומנות רבה. ואתה לא רוצה לראות את זה אבוד.

ש: ארצנו ראתה את משבר בריאות הנפש עלתה במהלך השנים האחרונות. האם יש תחומים ספציפיים שאתה רוצה להתמקד בהם?

א: אני תמיד רוצה להיות קצת זהיר לגבי רעיון מבריק נוסף. בהחלט יש עייפות יוזמה בשטח. לאנשים יש את המראה המזוגג הזה. אז אם יש דברים שהוועדה יכולה לעשות כדי להביא יותר משאבים, יותר שחקנים, יותר פתרונות שעוזרים, אז זה נהדר. אני פשוט לא רוצה שנאסוף רעיונות חדשים.

חלק מהדברים שהוועדה כבר השקיעה בהם, ואני מנסה להכיר את זה יותר, כמו התערבויות פסיכוזה מוקדמות – זה יכול להיות מחליף משחק אמיתי כפי שאני מבין זאת.

ש: כיצד לדעתך יש לתעדף מימון ליוזמות לבריאות הנפש?

א: אין ספק שהרעיון הישן של שותפויות בשירות מלא חשוב. זה אומר כל מה שצריך – להרכיב צוות, לעטוף אותו סביב האדם, לטפל בצרכי הליבה שלו, כמו דיור.

אל תחשוב שעם מישהו ישן מתחת למקלט האוטובוסים אתה יכול לתת מענה לצרכים שלו בזמן שהוא עדיין יושב שם, אתה יודע? העבירו אותם למסגרת שבה הם יכולים להרגיש בטוחים, יש להם כבוד, הם מקבלים מענה לצרכים האנושיים האישיים שלהם, וגם כל צרכים טיפוליים או צרכי תרופות או צרכי טיפול בסיוע רפואי.

ש: למה אתה הכי מצפה בתפקיד הזה?

א: בגלל המקום בו הייתי בעבר, אני חושב שיש כמה קשרים ברורים שצריך ליצור. אנחנו לא רוצים להכפיף את הוועדה למערכות האחרות. זה חייב להיות משהו משלו. אבל עצם הידיעה עם מי לרקוד יכולה להיות מועילה.

מאמר זה הופק על ידי KFF Health News, המפרסם את California Healthline, שירות עצמאי מבחינה עריכה של קרן הבריאות של קליפורניה.