פעילות מטבולית גבוהה של שומן קרביים עשויה להיות קשורה לסרטן רירית הרחם אגרסיבי יותר, הראה מחקר חדש שהוצג היום בקונגרס השנתי ה -38 של האיגוד האירופי לרפואה גרעינית (EANM"25).
אמנם השמנת יתר היא גורם סיכון מוכר לסרטן רירית הרחם, אך הממצאים מצביעים על כך שאגרסיביות למחלות עלולה להיות מונעת לא רק על ידי כמות השומן הקרבי אלא גם על ידי פעילותו המטבולית. שומן קרבי הוא השומן העוטף את האיברים הפנימיים, ובמידה גדולה יותר משומן תת עורי, ידוע שהוא משפיע על חילוף החומרים והדלקת.
חוקרים מבית החולים האוניברסיטאי האוקלנד ואוניברסיטת ברגן ניתחו סריקות PET/CT של 274 נשים עם סרטן רירית הרחם, ומדדו את ספיגת הגלוקוז בשומן קרביים כאינדיקטור לפעילות מטבולית. הם מצאו כי נשים עם פעילות מטבולית גבוהה יותר – שהוערכו על ידי ספיגת גלוקוז ממוצעת ברקמת שומן קרביים – היו בעלי סיכוי גבוה יותר להופיע עם מחלות במה מתקדמות וגרורות בבלוטות הלימפה.
"פעילות מטבולית גבוהה יותר בשומן קרביים הייתה קשורה באופן משמעותי לשלבי סרטן מתקדמים יותר ונוכחות של גרורות בבלוטות הלימפה", הסביר הסופר הראשי ג'וסטיין סטרסטול, מועמד לתואר שלישי ו- MSC. "ראוי לציין כי לא ראינו שום קשר חזק בין נפח השומן הוויסראלי לבין פעילותו המטבולית, מה שמרמז כי הקשר לאגרסיביות למחלות אינו קשור רק לכמות השומן, אלא גם לפעילותו הביולוגית."
"הקשר בין חילוף חומרים גבוה יותר לשומן בוויזראלי למחלות אגרסיביות מונע ככל הנראה על ידי מנגנונים מרובים", אמר סטרסטור.
דלקת כרונית בשומן קרבי יכול לשחרר ציטוקינים וחומצות שומן המקדמות את צמיחת הגידול והעלמת החיסון. ידוע גם כי דלקת גורמת לעמידות לאינסולין, שהיא גורם סיכון נוסף להתקדמות הסרטן. בנוסף, איתות מולקולות המכונות אדיפוקינים, ומפנק בין רקמת שומן לתאי גידול, עשויים לתמוך עוד יותר בהתפשטות סרטן, במיוחד לבלוטות לימפה. "
JOSTEIN Sæterstøl, אוניברסיטת ברגן
מדידת חילוף החומרים של שומן קרביים עם PET/CT עדיין אינה מוכנה לשימוש קליני שגרתי בגלל אתגרים טכניים ושונות, במיוחד בהתחשב באות הספיגה הנמוך ברקמת השומן. עם זאת, גישות עתידיות, כולל ניתוחי הדמיה סטנדרטיים, טכניקות PET כמותיות מתקדמות ובינה מלאכותית, עשויות לסייע בזיהוי חולים בסיכון גבוה, להנחות החלטות טיפול ולפקח על התקדמות המחלה.
מחקר עתידי יתמקד בזיקוק שיטות המדידה, שיפור הדיוק באמצעות פילוח מבוסס AI ובחינת קשרים בין חילוף החומרים השומן הוויסראלי לבין סמנים ביולוגיים במחזור כמו ציטוקינים והורמונים. החוקרים מתכננים גם לחקור אסוציאציות לפרופילים גנומיים של הגידול ולהעריך אם שינויים זמניים בפעילות שומן קרביים קשורים להתקדמות המחלה או לתגובת הטיפול.
