Search
איגוד הלב האמריקאי מציב יעדים שאפתניים להישרדות דום לב

פעולה מהירה של עוברי אורח יכולה לשפר את הישרדות דום הלב. רבים לא יודעים מה לעשות.

כשאישה התמוטטה על נעות דרגנוע בשדה התעופה באפלו, ניו יורק, ביוני האחרון, פיל קלו ידע מה לעשות. הוא ועובר אורח אחר שמו אותה על גבה ובדקו את הדופק שלה (קלוש) ואת נשימתה (רדודה ולא תקינה). ואז היא הפסיקה לנשום לגמרי. בהבנה שהיא עשויה להיות בעלת דום לב, קלו החלה מיד לעשות דחיסות בחזה, לחיצה קשה ומהר במרכז חזה, בעוד שאחרים בקרבת מקום התקשרו 911 ורצו לקבל דפיברילטור חיצוני אוטומטי. תוך שניות מרגע שקיבלה הלם מה- AED, האישה פקחה את עיניה. כשצוות ההצלה של שדה התעופה הגיע כמה דקות אחר כך, היא הייתה מודעת ויכולה לדבר עם מצילים.

"אני לא רוצה להרגיש אי פעם חסר אונים," אמר קלו, שטס לבופלו באותו ערב בנסיעת עבודה בעבודתו ההנדסית בדנוור. לאחר אירוע מספר שנים קודם לכן בו לא היה בטוח כיצד לעזור לאישה שהתמוטטה בחדר הכושר שלו, הוא לקח קורס במכללה כדי לקבל אישור כמגיב רפואי חירום, שיכול לספק התערבויות בסיסי לתמיכה בחיים.

האישה שהתמוטטה הייתה מזל: היא איבדה את הכרתו במקום ציבורי בו עוברי אורח ידעו לעזור לה. רוב האנשים לא כל כך בר מזל. בארצות הברית, חוסר הכשרה ומוכנות להתמודד עם חירום רפואי נפוץ יחסית זה תורם לאלפי מקרי מוות בשנה.

יותר מ -350,000 דומות לב מתרחשות מחוץ לתפאורה בבית חולים בארצות הברית מדי שנה, על פי איגוד הלב האמריקני. ב -9 מתוך 10 מקרים האדם נפטר מכיוון שהעזרה לא מגיעה די מהר. כל דקה שעוברת ללא התערבות מפחיתה את הסיכויים להישרדות ב -10%. אבל אם מישהו מקבל מייד החייאה לחייאה לב -ריאה והלם AED, במידת הצורך, סיכויי ההישרדות שלו יכולים להכפיל או אפילו לשלש.

פחות ממחצית האנשים מקבלים עזרה מיידית זו, על פי איגוד הלב. דום לב מתרחש כאשר הלב נעצר לפתע, לעתים קרובות מכיוון שמערכת החשמל של הלב מתקלת. כ -70% מהדומות הלביות מתרחשות בבית. אבל גם אם מישהו מתמוטט במקום ציבורי ואמבולנס נקרא מייד, לוקח בערך שמונה דקות, בממוצע, עד שאנשי החירום יגיעו. באזורים כפריים זה יכול לקחת הרבה יותר זמן.

כאשר למישהו יש דום לב, לעתים קרובות הם דורשים הלם חשמלי מ- AED כדי להתחיל שוב את ליבם. מכשירים ניידים אלה מנתחים את קצב הלב ומנחים את המשתמש להעביר הלם, במידת הצורך, דרך רפידות המונחות על חזהו של הקורבן.

אך למרות שמדינות רבות דורשות כי AEDs יהיו זמינים במקומות ציבוריים כמו שדות תעופה, קניונים ובתי ספר, לעתים קרובות הם לא קלים לאתר. מחקר שנערך על נתונים משנת 2019 עד 2022 מצא כי לאחר דום לב במקום ציבורי, עוברי אורח השתמשו ב- AED 7% מהזמן וביצעו החייאה 42% מהזמן.

המשאב המקיף ביותר לזיהוי AEDS הוא קרן ללא מטרות רווח בשם PulsePoint, שרשמה 185,000 AEDs ב -5,400 קהילות בארצות הברית, כך מדווח שאנון סמית ', סגן נשיא לתקשורת בפולספוינט. אם יתבקש, הארגון יסייע לקהילה לבנות את רישום ה- AED שלה ולחבר אותו לשירות 911 באזור ללא תשלום.

PulsePoint השיקה לאחרונה מרשם AED לאומי להמשך מאמץ זה.

באמצעות אפליקציית נלווה, משתמשים שהוכשרו בהחייאה יכולים להתנדב להתריע על עקבות לב פוטנציאליות במרחק של כקילומטר כקילומטר כאשר שיחות נכנסות לשירות שיגור תגובת החירום של הקהילה. האפליקציה מזהה גם AEDs רשומים בקרבת מקום.

"PulsePoint הוא הדבר הקרוב ביותר שיש לנו לרישום לאומי", אמר אליהו ווייט, נשיא החטיבה לטכנולוגיית טיפול חריף ב- Zoll, יצרנית AED מובילה. החברה סיפקה פרטי מיקום עבור כל ה- AED שלה ל- PulsePoint. ובכל זאת, PulsePoint רשמה רק חלק מה- AEDs במדינה. "זו רק התחלה," אמר ווייט.

גורמים אחרים עשויים גם למנוע מעוברי אורח להיכנס פנימה כדי לעזור. הם עשויים להיעדר אימונים או ביטחון של החייאה, או אחריות לפחד אם משהו ישתבש.

האחריות לא צריכה להיות דאגה, באופן כללי. לכל 50 המדינות וושינגטון הבירה יש חוקים "שומרוניים טובים" המגנים על עוברי אורח מפני אחריות משפטית אם הם מתערבים במצב חירום רפואי בתום לב.

אבל אימונים יכולים להיות מחסום רציני. מחקר אחד מצא שרק 18% מהאנשים דיווחו כי הם קיבלו הכשרת החייאה בשנתיים הקודמות, מסגרת זמן מרכזית לתחזוקת מיומנויות. שני שליש מהאנשים דיווחו כי הוכשרו בשלב מסוים.

אחת הדרכים להגביר את ההכשרה היא להפוך את זה לחובה, ומדינות רבות מחייבות שהסטודנטים יקבלו הכשרה לחייאה ללימודים. אך למרות ש 86% מתלמידי התיכון דיווחו כי קיבלו הכשרה מסוימת, רק 58% אמרו שהם יודעים ליישם את כישוריהם, וחלק דומה אמר שהם יודעים להשתמש ב- AED.

דיאן אטקינס, קרדיולוג לילדים ומתנדב AHA ותיק, שאמר כי הבטחת הכשרה בתיכון היא בראש סדר העדיפויות של AHA.

מדינות אחרות העדיפו את הכשרת תושביהן בשימוש ב- AED ובחיי החייאה במשך שנים רבות, בהצלחה מסוימת.

בדנמרק, הכשרה כזו נדרשה לקבל רישיון נהיגה מאז שנות האלפיים, וגם חטיבות הביניים נדרשות להיות מאומנות. ובסקר, 45% מהאוכלוסייה דיווחו כי קיבלו הכשרה במקום העבודה שלהם. במחקר, 81% מהנשאלים בקהל הרחב דיווחו כי הוכשרו בהחייאה ו -54% כיצד להשתמש ב- AED.

נורווגיה סיפקה הכשרה ראשונה לבתי ספר יסודיים מאז 1961 ומנדסת הכשרה לחייאה לקבלת רישיון נהיגה. תשעים אחוז מהאוכלוסייה דיווחו כי הם מאומנים בהחייאה.

בארצות הברית, קורסים רבים להכשרה זמינים, באופן מקוון ובאופן אישי, שלוקח רק כמה שעות להשלים. עבור מישהו שמעולם לא למד מיומנויות בסיסיות תומכות חיים, האימונים יכולים להיות פותחים עיניים. כתב זה שלא הוכשר בעבר נדהם כדי לגלות עד כמה מישהו צריך ללחוץ על חזהו של בובה כדי לבצע פעולות החייאה בצורה נכונה: 100 עד 120 דחיסות לדקה לעומק של לפחות 2 סנטימטרים.

הדבר החשוב ביותר הוא שאנשים רגילים יכירו את היסודות מספיק טוב כי "הם ירגישו בטוחים להתקשר 911 ולדחוף חזק ומהיר על החזה של מישהו", אמרה אודרי בויר, עוזרת פרופסור לרפואת משפחה ובריאות קהילתית בבית הספר לרפואה באוניברסיטת דיוק, שפרסמה מספר מחקרים בנושא החייאה של עוברי אורח ושימוש ב- AED. "זה לא דורש כרטיס הסמכה והדרכה אחרונה."

במהלך מצב חירום, 911 משדרים יכולים גם למלא תפקיד מכריע בהליכת אנשים באמצעות ביצוע החייאה והפעלת AED, אמר דייוויד הילץ, מנהל תכנית המתנדבים של התוכנית לקהילות Heartafe בקרן Citizen CTRE, עמותה הפועלת לשיפור הישרדות דשא לב באמצעות הכשרה וחינוך.

פיל קלו נשאר בקשר עם רבקה סאדה, האישה שהתמוטטה בשדה התעופה באפלו באותו יום ביוני כשהיא חוזרת הביתה מטיול לבקר את בתה. לסאדה, שלא הייתה לו היסטוריה של בעיות לב לפני דום הלב שלה, יש כעת דפיברילטור אוטומטי שהושתל בחזה לייצב בעיה חשמלית שלא הייתה מאובחנת בעבר עם לבה. היא ובעלה עברו את קלו לארוחת ערב, והם חברים לכל החיים, אמרה.

שינוי אחד נוסף שהתרחש כתוצאה מדום הלב של סאדה: היא ובעלה קיבלו אישור בהחייאה וב- AED.

"עכשיו, אם היינו צריכים לעזור למישהו בהמשך הדרך, היינו מסוגלים", אמרה סאדה.

מאמר זה הודפס מחדש מ- khn.org, חדר חדשות לאומי המייצר עיתונאות מעמיקה בנושאי בריאות והוא אחת מתוכניות התפעול הליבה ב- KFF – המקור העצמאי למחקר, סקרים ועיתונות של מדיניות בריאות.

דילוג לתוכן