מאמר מערכת חדש פורסם ב מדע אונקוכרך 12 של 14 בינואר 2025, שכותרתו "פומלידומיד שיפר פרופילים חיסוניים במיאלומה".
מאמר המערכת של החוקרים חנה סה, ויישנאווי רדי באדה, לאקשמי בהוואני פוטלורי, סריקנת' טאלורי וראו ה.פרבהלה ממכון הסרטן דנה-פרבר, VA Boston Healthcare System ובית הספר לרפואה של הרווארד, דנים כיצד התרופה פומלידומיד (POM) יכולה לעזור לשפר את המערכת החיסונית בחולים עם מיאלומה נפוצה שקשה לטפל בה, סוג של סרטן דם. המחברים מסבירים כי הוספת פומלידומיד לטיפולים סטנדרטיים עשויה לסייע בחיזוק מערכת החיסון ובשיפור תוצאות המטופל.
מיאלומה נפוצה משפיעה על תאי פלזמה במח העצם. זה מחליש את המערכת החיסונית, מה שהופך את החולים לפגיעים יותר לזיהומים וסיבוכים אחרים. בעוד שהטיפולים השתפרו בשנים האחרונות, המחלה חוזרת לעיתים קרובות, ויוצרת צורך דחוף באסטרטגיות חדשות.
מאמר המערכת סוקר מחקרים שונים, כולל כמה שנערכו על ידי המחברים, המראים שלמטופלים שקיבלו פומלידומיד יחד עם תרופות סטנדרטיות כמו ולקד, דקסמתזון או לנלידומיד היו תגובות חיסוניות חזקות יותר בהשוואה לאלו שלא קיבלו את התרופה.
ניסויים קליניים הראו שחולים שטופלו בפומלידומיד חוו תקופה ארוכה יותר ללא התקדמות המחלה – 20.7 חודשים לעומת 11.6 חודשים בחולים שלא קיבלו זאת. מאמר המערכת מסביר כי פומלידומיד פועל על ידי חיזוק תאי חיסון מרכזיים, כגון תאי T ותאי רוצח טבעי (NK), אשר מסייע לגוף לזהות ולהרוס תאי סרטן.
ברמה המולקולרית, התרופה מסייעת בפירוק חלבונים המדכאים את תפקוד מערכת החיסון, ומאפשרת לגוף להפעיל תגובה חזקה יותר נגד תאים סרטניים. המחברים מציעים כי השפעות אלו יכולות להסביר את היתרונות הקליניים שנראו בחולים שטופלו במשטרים מבוססי פומלידומיד.
"POM מכוון ל-Cereblon, שהוא חלק מהליגאז Ubiquitin CRL4 E3, המוביל לפירוק של Ikaros ו-Aiolos, שהם מדכאי תאי T."
הכותבים מדגישים כי השפעות אלו המחזקות את מערכת החיסון יכולות להפוך את פומלידומיד לאופציה בעלת ערך עבור חולים שהמיאלומה שלהם חזרה לאחר טיפולים קודמים. על ידי שחזור תפקוד תאי החיסון, פומלידומיד עשוי לסייע בהאטת התקדמות המחלה ולשפר את שיעורי ההישרדות.
לסיכום, מאמר המערכת מדגיש את הפוטנציאל של פומלידומיד כשחקן מפתח בטיפול במיאלומה נפוצה. על ידי שיפור התפקוד החיסוני ושיפור ההישרדות ללא התקדמות, התרופה מציעה אסטרטגיה חדשה לחולים העומדים בפני אפשרויות טיפול מוגבלות.