מחקר שפורסם לאחרונה ב הַנדָסָה שפך אור על ההעברה והמגמות האפידמיולוגיות של tmexCD1-toprJ1-חִיוּבִי Klebsiella pneumoniae על פני נישות אקולוגיות שונות, תוך הדגשת האיום הפוטנציאלי של החיידק העמיד לאנטיביוטיקה על בריאות הציבור העולמית. המחקר, שנערך על ידי צוות של מדענים ממוסדות רבים בסין, השתמש ברצף גנום שלם (WGS) כדי לנתח זנים מבני אדם, בעלי חיים, מזון והסביבה, וחשף תובנות משמעותיות לגבי התפשטות ומאפיינים של חיידקים עמידים אלה.
המחקר מצא את זה tmexCD1-toprJ1זנים חיוביים, המקנים עמידות לאנטיביוטיקה קריטית טיגציקלין, מזוהים בעיקר ב Klebsiella pneumoniae מצואה של עוף בסין. עם זאת, נוכחותם של זנים אלה התרחבה מעבר לתרנגולות לנישות ומדינות אקולוגיות אחרות, כולל יפן, וייטנאם, קניה ואחרות. החוקרים ציינו כי רוב הזנים הללו הפגינו עמידות כמעט לכל התרופות האנטי-מיקרוביאליות, כולל קוליסטין, אנטיביוטיקה אחרונה נוספת, עם שיעור עמידות של 42.13%.
ניתוח פילוגנטי גילה כי tmexCD1-toprJ1 אשכול גנים נישא בעיקר על ידי פלסמידים בטווח מארח צר הספציפיים ל קלבסיאלה מינים, מה שעלול להגביל את התפשטותו על פני מיני חיידקים שונים. עם זאת, המחקר זיהה גם מקרים שבהם צביר הגנים נלכד על ידי פלסמידים בטווח מארח רחב, מה שמצביע על פוטנציאל להפצה רחבה יותר. יש לציין, כי צביר הגנים נמצא ב-hypervirulent carbapenem-עמיד K. pneumoniae זנים (hvCRKP), הידועים כגורמים לזיהומים חמורים במסגרות בריאות.
המחקר הדגיש ירידה משמעותית בשכיחות של tmexCD1-toprJ1-זנים חיוביים בחיות מזון ובבני אדם בסין בעקבות הנסיגה של אנטיביוטיקה כמעודדי צמיחה במזון לבעלי חיים בשנת 2020. ממצא זה מדגיש את החשיבות של מדיניות ניהול אנטי-מיקרוביאלית בשליטה בהפצת גנים של עמידות. המחקר גם הצביע על כך שהשימוש התכוף בטטרציקלינים בגידול תרנגולות תורם ככל הנראה לשיעור הזיהוי הגבוה של tmexCD1-toprJ1המצביע על כך שהתערבויות ממוקדות בתעשיית הלול עשויות להיות יעילות בהפחתת התפשטותם של זנים עמידים אלו.
בנוסף לממצאים האפידמיולוגיים, המחקר סיפק תובנות גנומיות מפורטות על tmexCD1-toprJ1 אשכול גנים. החוקרים זיהו סביבות גנטיות שונות המקיפות את צביר הגנים, כאשר המבנה מסוג II הוא הנפוץ ביותר. מבנה זה מאופיין בנוכחות של רצפי החדרה כגון IS26, המקלים על הניידות וההפצה של הגנים העמידות. המחקר הדגיש גם את תפקידם של סוגי פלסמידים ספציפיים, כגון IncFIB(Mar)-IncHI1B ו-IncFIB(K)-IncHI1B, בהפצת tmexCD1-toprJ1.
ממצאי מחקר זה מדגישים את הצורך במעקב רציף של tmexCD1-toprJ1 על פני נישות אקולוגיות שונות ואכיפת מדיניות אנטי-מיקרוביאלית קפדנית בגידול בעלי חיים. ההתפשטות העולמית של tmexCD1-toprJ1-חִיוּבִי Klebsiella pneumoniae מהווה אתגר משמעותי לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים עמידים לריבוי תרופות, המדגיש את החשיבות של גישת One Health כדי להתמודד עם האיום הגובר של עמידות לאנטי-מיקרוביאלית.
