ניהול פעיל של סוכרת הוא חיוני למניעת סיבוכים בריאותיים ארוכי טווח, אך העלויות הגדלות יוצרות מחסומים לטיפול.
סוכרת היא כיום המחלה הכרונית היקרה ביותר במדינה, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן. העלות הכוללת של סוכרת בשנת 2022 הייתה למעלה מ-400 מיליארד דולר, מה שהיוו אחד מכל ארבעה דולרים של שירותי בריאות שהושקעו בארה"ב
על פי מחקר של מישיגן רפואה שפורסם ב-Diabetes Research and Clinical Practice, אנשים עם סוכרת, במיוחד אלו עם סוכרת מסוג 1, סובלים מהוצאות כיס משמעותיות בהשוואה לאנשים ללא סוכרת.
באמצעות מאגר תביעות ביטוח בריאות לאומי, החוקרים התאימו נבדקים עם נתונים דמוגרפיים דומה, והבטיחו אוכלוסיות דומות עם סוכרת מסוג 1, סוכרת מסוג 2 וללא סוכרת.
החוקרים עקבו אחר העלויות הכוללות והעלויות מהכיס בין 2009 ל-2018, כמו גם את הסכומים שהועברו לתרופות, אספקה הקשורה לסוכרת, ביקורים אצל ספקים, אשפוזים וביקורים במחלקות המיון.
הצוות מצא שלסוכרת מסוג 1 היו העלויות הכוללות והעלויות הגבוהות ביותר – 25,652 דולר ו-2,037 דולר בהתאמה – ב-2018.
סוכרת מסוג 2 עקבה מקרוב הן בעלות הכוללת והן בעלויות עלות כיס, אך חלה ירידה משמעותית באלה ללא סוכרת, ששילמו בממוצע 14,220 דולר בסך הכל ו-1,122 דולר בהוצאות כיס.
משנת 2009 עד 2018, העלויות הכוללות עלו עבור כל שלוש הקבוצות, אך רק אלו עם סוכרת מסוג 1 חוו גידול בהוצאות חוץ.
אם המגמות שצפינו יימשכו, אנשים עם סוכרת מסוג 1 יתמודדו עם עלויות מכיסות בלתי סבירות יותר ויותר".
אוון ריינולדס, Ph.D., מחבר ראשון, סטטיסטיקאי ראשי עבור NeuroNetwork for Emerging Therapies ב-Michigan Medicine
התייקרותן של התרופות היא התורם העיקרי למגמה זו, שמהווה את החלק הגדול ביותר של עלויות המכס, ללא קשר למצב הסוכרת.
תרופות אנטי-היפרגליקמיות בפרט, כגון אינסולין, עלו בהתמדה במחיר הן לסוכרת מסוג 1 והן לסוכרת מסוג 2.
"מחקרים מראים שככל שמטופל משלם יותר מכיסו, כך יקטן הסיכוי שהוא ימשיך עם התרופה שלו לטווח ארוך, מה שמהווה סיכון רציני לבריאותו", אמר ריינולדס.
בנוסף לתרופות יקרות, אנשים עם סוכרת מסוג 1 מתמודדים גם עם עלייה בעלות של אספקה לטיפול בסוכרת, כגון מזרקים, משאבות ורצועות לבדיקת סוכרת.
"אנו מודאגים מחוסר היכולת של מטופלים להרשות לעצמם שירותי בריאות מונעים כלשהם", אמר הסופר הבכיר בריאן קלגהאן, MD, נוירולוג באוניברסיטת מישיגן בריאות ואווה ל. פלדמן, MD, PhD, פרופסור לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה של UM. .
"אמצעי מניעה לסוכרת אינם יעילים רק לבריאות אלא יכולים לחסוך כסף בטווח הארוך."
עלויות התשלום של טיפולים אלה עלולות להיות משתקות עבור המטופלים, אומרים חוקרים, מה שמוביל לרעילות פיננסית.
"רעילות פיננסית היא כאשר הוצאות רפואיות מתחילות להשפיע לרעה על כל תחומי החיים של המטופל, ומשפיעות הן על בריאותו הפיזית והן על בריאותו הנפשית", אמר ריינולדס.
"נותני טיפול בסוכרת צריכים לבדוק באופן פעיל את תופעות הלוואי של העלויות הללו, ולחפש סימנים של דיכאון או חרדה."
אנשים החיים עם סוכרת מסוג 1 נמצאים בסיכון מיוחד לרעילות פיננסית. הצעד הראשון להילחם בזה? ריסון העלויות של תרופות אנטי-היפרגליקמיות, אומר ריינולדס.
"עלינו לחוקק מדיניות שתצמצם או תייצב את עלויות המכסות ותעודד אנשים לטפל כראוי בסוכרת שלהם", אמר.
"עם תרופות שמגיעות בראש בעלות ובניצול, הורדת מחירי האינסולין היא הכרחית כרגע."
