Search
כיצד אובדן בית חולים כפרי גורם לקריסת הטיפול

עלייה בתחלואה מוקדמת של סרטן מערכת העיכול מעלה את הצורך במניעה ובאבחנה טובים יותר

הטיפול בסרטן מערכת העיכול (GI) מדביק את הקצב עם תחומים אחרים באונקולוגיה ומציע למטופלים סיכויי הישרדות ואיכות חיים טובים יותר, אך עלייה משמעותית במקרי הופעה מוקדמים מעלה שאלות חדשות לגבי מניעה, אבחון וטיפול יעילים. זה היה נושא לדיון רב במסיבת העיתונאים – בהנחייתה של אנג'לה למארקה, בית החולים Universitario Fundacion Jimenez Diaz, מדריד, ספרד, קצין העיתונות של ESMO – של קונגרס ESMO לסרטן העיכול 2024 המתקיים במינכן, גרמניה, 26-29 ביוני.

סרטן מערכת העיכול המוקדמת: דאגה גוברת

גידולים ממאירים במערכת העיכול אחראים לאחד מכל ארבעה מקרי סרטן ולאחד מכל שלושה מקרי מוות הקשורים לסרטן ברחבי העולם, כאשר סרטן המעי הגס הוא בין שלושת סוגי הגידול הנפוצים ביותר וגורם ליותר מ-900,000 מקרי מוות בכל שנה. למרות שהשכיחות הכוללת של סרטן המעי הגס הייתה יציבה או יורדת במדינות בעלות הכנסה גבוהה, מקרים חדשים של מחלה מוקדמת, כלומר, אצל אנשים מתחת לגיל 50, עלו ב-51 אחוזים באזורים אלה מאז שנות ה-90. אם המגמה הזו תימשך, שלכאורה קשורה לפרוגנוזה גרועה יותר בהשוואה למחלה מאוחרת, סרטן המעי הגס עלול להפוך לסרטן הקטלני ביותר בדמוגרפיה 20-49 עד 2030.

מחקרים המוצגים במינכן נוטים לאשר שחולי סרטן עיכול צעירים נוטים יותר להיות מאובחנים בשלב מתקדם, הסבר אפשרי לתוצאות הנמוכות יותר שנראו בקבוצת גיל זו. באופן דומה, מחקר אחד מצא שסרטן הלבלב מציג התנהגות אגרסיבית יותר וכתוצאה מכך תוצאות גרועות יותר בקרב אנשים צעירים יותר. לעומת זאת, בתחום של סרטן דרכי המרה, נראה כי לחולים צעירים עם גרורות יש פרוגנוזה טובה יותר מאשר לעמיתיהם המבוגרים יותר, הודות לסבירות גבוהה יותר לשינויים גנטיים הניתנים לפעולה בגידולים שלהם, מה שהופך אותם לזכאים לטיפולים מותאמים אישית.

עם כמעט 455,000 מקרים חדשים של סרטן המעי הגס שאובחנו באירופה בשנת 2022, כולל 20,000 חולים בגילאי 18 עד 49 שנים, נשיא ESMO, אנדרס סרוונטס, הדגיש את החשיבות של הבנה טובה יותר של המאפיינים הדמוגרפיים של החולה הצעיר הזה, כמו גם את גורמי הסיכון שהם נחשפים. כדי לסייע בתכנון אסטרטגיות יעילות למניעה וגילוי מוקדם. סיכונים תורשתיים לסרטן כגון תסמונת לינץ' הופכים את הסבירות למחלה מוקדמת יותר, אך אלה מהווים רק מיעוט מהמקרים המאובחנים. מכיוון ששינוי הגיל נצפה עבור סוגי סרטן שונים במערכת העיכול ובמדינות בעלות הכנסה גבוהה ברחבי העולם, יש סיבה טובה לחשוד בגורמים הקשורים לאורח חיים כגון התזונה המערבית, פעילות גופנית נמוכה או שימוש באנטיביוטיקה משחקים תפקיד, אם כי השערות אלו עדיין צריך לאשר מדעית.

ממניעה לאבחון מוקדם: הרחבת טווח ההגעה של בדיקת סרטן מערכת העיכול

כקבוצה מגוונת של מחלות, סרטן מערכת העיכול נותרו בסך הכל אזור עם צורך גבוה שאינו מסופק ובו אבחון מאוחר נותר נושא שכיח המוביל לתוצאות גרועות. "יש לנו בעיה עם מניעה והקרנה בתחום מערכת העיכול, כאשר ההיענות להזמנות לעבור בדיקת צואה או קולונוסקופיה נמוכה מ-30% ברחבי אירופה, בהשוואה להקפדה על בדיקות סקר לסרטן השד הגבוהה פי שניים עד שלושה", הדגיש סרוונטס. , הקורא למאמצים חינוכיים ושיתוף פעולה עם רופאים ראשוניים לשיפור המודעות והקבלה.

נושא דחוף נוסף, לפי פלוריאן לורדיק, אוניברסיטת לייפציג, גרמניה, העורך הראשי של כתב העת "ESMO Gastrointestinal Oncology", היא שתוכניות ההקרנה מתמקדות כיום באוכלוסיות מבוגרות: "אנו רואים הרבה מטופלים צעירים עם סרטן מעי גס, לבלב מתקדם במרפאות שלנו, ויהיה חשוב לקיים חילופי דברים אינטנסיביים לגבי מה לעשות בנידון מבחינת מיון," הוא אמר. במיוחד, לורדיק הדגיש את החשיבות של העלאת המודעות להיסטוריה משפחתית של סרטן והשלכותיה בקרב רופאים כלליים ואזרחים עצמם, כדי להבטיח שאנשים בסיכון גבוה מזוהים ומפוקחים בזמן.

פתיחת נקודות מבט חדשות בתחום זה הן טכנולוגיות לבדיקת סרטן שעדיין לא ניתנים לזיהוי קליני. "בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן רב, בעיקר בצורת בדיקות דם, מעוררות עניין רב כדי לאפשר אבחון של חולי סרטן בשלב מוקדם יותר ולהגדיל את סיכויי הריפוי שלהם". אמר Benedikt Westphalen, Comprehensive Cancer Center מינכן, גרמניה, יו"ר קבוצת העבודה של ESMO Translational Research and Precision Medicine, שראה פוטנציאל לשיטות לא פולשניות אלו להגביר את ההשתתפות בהקרנת סרטן מערכת העיכול, במיוחד בקבוצות גיל צעירות יותר.

דילוג לתוכן