ניצולי סרטן שדיווחו כי חשו עייפות או דיכאון הקשורים לסרטן הפחיתו את פעילות הפנאי שלהם כמעט כפולה, כאשר הנקבות סבירות יותר מזכרים לדווח על תחושת עייפות או דיכאון הקשורים לסרטן, כך עולה ממחקר רטרוספקטיבי שהוצג באיגוד האמריקני לחקר סרטן (AACR) מפגש שנתי 2025, נערך 25-30 באפריל.
עייפות הקשורה לסרטן פוגעת ביותר מ- 80% מהמטופלים המקבלים טיפול בכימותרפיה או הקרנות, בעוד שדיכאון פוגע בכ- 25% מחולי הסרטן. שלא כמו עייפות טיפוסית, עייפות הקשורה לסרטן אינה נעלמת עם מנוחה ויכולה להימשך שבועות, חודשים או אפילו שנים, הסבירה Simo DU, MD, MHS, תושב ב- NYC Health + בתי חולים/ג'ייקובי ומכללת הרפואה של אלברט איינשטיין.
"במהלך התושבות שלי ראיתי הרבה חולי סרטן הן במרפאה והן בהגדרות האשפוז, ועייפות הקשורה לסרטן הייתה אחת התלונות השכיחות ביותר שהעלו", אמר דו, שהציג את המחקר. "זה משפיע לא רק על הפעילויות היומיומיות שלהם אלא גם על איכות החיים הכללית שלהם ובריאות הנפש, ביצוע משימות כמו טיפוס במדרגות, ביצוע מצרכים או כביסה מכריע."
מחקרים קודמים מצאו כי עייפות הקשורה לסרטן יכולה להשפיע באופן שונה על גברים ונשים, אך DU ועמיתיה רצו להבין טוב יותר את ההבדלים הללו ולבחון כיצד הם משפיעים על איכות החיים. הם ניתחו נתונים ממחזורי 2015-2016 ו- 2017-2020 של סקר בדיקות הבריאות והתזונה הלאומי (NHANES), שאוסף מדי שנה מידע על בריאותם ותזונתם של מבוגרים וילדים בארצות הברית, כולל קטע בנושא דיכאון וחרדה. התגובות של 1,555 ניצולי סרטן נכללו בניתוח שלהם, המייצגים 25 מיליון ניצולי סרטן ברחבי ארצות הברית על סמך מתודולוגיית הדגימה ששימשה. מודל הדגימה התאים גם לגיל, גזע, מעמד סוציו -אקונומי ושילוביות. היכולת של ניצולי סרטן לבצע פעילויות הקשורות לעבודה או פנאי שימשה כפונדקאיות לאיכות חיים.
ניצילות סרטן נשים היו בעלות סיכוי גבוה יותר ל -69% לחוות עייפות הקשורה לסרטן ו -58% יותר סבירים לחוות דיכאון בהשוואה לניצולים גברים. בעוד שנשים קיבלו ציון גבוה יותר ברוב מדדי הדיכאון, גברים קיבלו ציון גבוה יותר על פריט אחד: "מחשבות שהן יהיו טובות יותר מתות", שלדברי דו יכול להדגיש סיכון התאבדות מוגבר של ניצולי סרטן גברים.
DU הסביר כי הסיבות שמאחורי ההבדלים הללו הן ככל הנראה רב -פקטוריות. לדוגמה, נמצא כי נשים נוטות יותר לחוות תופעות לוואי מכימותרפיה, הקרנות והשימוש לטווח הארוך בטיפולים אנדוקריניים. זה יכול לנבוע מפינוי תרופות איטי יותר בגופם המוביל לריכוזים גבוהים יותר ורעילות רבה יותר, תגובה חיסונית חזקה יותר העלולה להגביר את תופעות הלוואי הדלקתיות, והבדלים בהרכב הגוף העלולים להשפיע על חלוקת התרופות ועל דוזימטריה הקרינה. תפקידים חברתיים יכולים גם למלא תפקיד שכן נשים עשויות לנקוט באחריות רבה יותר של הטיפול העשוי להשפיע על התפתחות וחוויה של עייפות הקשורה לסרטן.
בקרב כל ניצולי הסרטן, אלה שדיווחו על עייפות הקשורה לסרטן היו בעלי סיכוי גבוה יותר ל -86% להפחית את כמות פעילויות הפנאי המתונות שלהם כמו הליכה מהירה, אופניים נינוחים, גולף וגינון קל או עבודות בחצר. אלה שדיווחו על כך שהרגישו בדיכאון היו בעלי סיכוי גבוה יותר ל -65% להפחית הן את פעילויות הפנאי המתונות והן בפעילויות נמרצות כמו ריצה או ריצה, סקי קרוס קאנטרי, שטח תלול טיולים ועבודות חצר אינטנסיביות. לא דיכאון ולא עייפות הקשורה לסרטן השפיעו באופן משמעותי על פעילויות הקשורות לעבודה.
הממצאים שלנו מדגישים את החשיבות של מתן תשומת לב מיוחדת והתערבויות מותאמות כמו תוכניות אימונים, קבוצות תמיכה וטכניקות התנהגותיות של גוף נפש לקבוצות פגיעות כדי לעזור ביעילות לנהל עייפות ולשפר את ההשתתפות בפעילויות פנאי שכן הם היבט חיוני באיכות החיים. "
Simo DU, MD, MHS, תושב ב- NYC Health + בתי חולים/ג'ייקובי ומכללת הרפואה של אלברט איינשטיין
DU ועמיתיה מתכננים מחקרים עתידיים אשר יעריכו את היעילות של התערבויות מותאמות לשיפור העייפות הקשורה לסרטן, בוחנים את הקשר בין עייפות הקשורה לסרטן למנגנונים שונים כמו סמנים דלקתיים כדי לבדוק אם מגדר משנה את הקשר, ולחקור גורמים אלה באופן ארוך על פני מערכי נתונים נוספים.
מגבלה של המחקר היא השימוש בנתונים המדווחים על עצמם, והעובדה שנשים עלולות לנקוט בתסמיני עייפות יתר על המידה וגברים עלולים להתייחס לתסמיני דיכאון. עם זאת, ציין דו כי ה- NHANES מעסיקים פרוטוקולים סטנדרטיים שנועדו למזער הטיות כאלה.
