עודף משקל והשמנה תורמים לעלייה בשיעורי התמותה מסרטן המעי בקרב אנשים בגילאי 25-49 שנים באיחוד האירופי (האיחוד האירופי) ובבריטניה, אם כי שיעורי התמותה מסרטן מסוג זה יורדים בסך הכל ברחבי אירופה.
ממצאים אלו הם ממחקר חדש שפורסם בכתב העת המוביל לסרטן תולדות האונקולוגיה היום (ב'), החוזה את שיעורי התמותה מסרטן באיחוד האירופי ובבריטניה לשנת 2024. זו הפעם הראשונה שחזו לאיחוד האירופי עלייה בשיעורי התמותה מסרטן המעי בקרב מבוגרים צעירים, והיא מאשרת מגמה בבריטניה שהחוקרים ציינו לראשונה ב-2021.
חוקרים בראשות קרלו לה וקיה (MD), פרופסור לסטטיסטיקה רפואית ואפידמיולוגיה באוניברסיטת מילאנו (איטליה), חוזים כי העלייה הגדולה ביותר בשיעורי התמותה מסרטן המעי בקרב צעירים יותר תראה בבריטניה, שם הם יעלו ב-26 % בגברים וכמעט 39% בנשים בשנת 2024 בהשוואה לשנת 2018. עליות יראו גם באיטליה (עלייה של 1.5% בגברים ו-2.6% בנשים), בקרב גברים ספרדים ופולנים (עלייה של 5.5% ו-5.9% בהתאמה). ונשים גרמניות (עלייה של 7.2%).
"גורמים מרכזיים התורמים לעלייה בשיעורי סרטן המעי בקרב צעירים כוללים עודף משקל, השמנת יתר ומצבים בריאותיים נלווים, כגון רמות גבוהות של סוכר בדם וסוכרת", אמר פרופ' לה וקיה.
"סיבות נוספות הן עלייה בשתיית אלכוהול כבדה יותר לאורך זמן במרכז ובצפון אירופה ובבריטניה, והפחתה בפעילות הגופנית. צריכת אלכוהול נקשרה לסרטן המעי המוקדם, ומדינות שבהן חלה הפחתה בצריכת אלכוהול, כגון כמו צרפת ואיטליה, לא חוו עלייה כה ניכרת בשיעורי התמותה מסרטן זה.סרטן המעי המוקדם נוטה להיות אגרסיבי יותר, עם שיעורי הישרדות נמוכים יותר, בהשוואה לסרטן המעי המאובחן אצל אנשים מבוגרים.
"ממשלות לאומיות צריכות לשקול לחזק את המדיניות לעידוד פעילות גופנית מוגברת, הפחתה במספר האנשים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר, והפחתה בצריכת אלכוהול.
"במונחים של מניעה, ממשלות צריכות לשקול את הרחבת הסקר לסרטן המעי לגילאים צעירים יותר, החל מגיל 45 שנים. תוכניות ההקרנה משתנות באירופה, אך עלייה בשכיחות סרטן המעי בקרב צעירים בארה"ב הביאה את כוח המשימה של שירות המניעה של ארה"ב להמליץ על הורדת הגיל שבו מתחיל המיון ל-45 שנים".
החוקרים ניתחו את שיעורי התמותה מסרטן ב-27 המדינות החברות באיחוד האירופי כמכלול ובנפרד בבריטניה. הם בחנו את חמש מדינות האיחוד האירופי המאוכלסות ביותר (צרפת, גרמניה, איטליה, פולין וספרד) ובפרט, עבור קיבה, מעיים, לבלב, ריאות, שד, רחם (כולל צוואר הרחם), שחלות, ערמונית, שלפוחית השתן ולוקמיה לגברים. ונשים. פרופ' לה וקיה ועמיתיו אספו נתונים על מקרי מוות ממאגרי מידע של ארגון הבריאות העולמי ו-Eurostat מ-1970 עד 2018 עבור רוב האיחוד האירופי-27 ובריטניה. זו השנה הארבע עשרה ברציפות שהחוקרים מפרסמים את התחזיות הללו.
כל סוגי הסרטן:
במדינות האיחוד האירופי-27, הם צופים כי תהיה ירידה של 6.5% בשיעורי התמותה המתוקננים לגיל עבור כל סוגי הסרטן מ-132 ל-100,000 מהאוכלוסייה ב-2018 ל-123 ל-100,000 ב-2024 לגברים, וירידה של 4% 82.5 עד 79 ל-100,000 בקרב נשים. בסך הכל כ-1,270,800 אנשים ימותו מהמחלה באיחוד האירופי.
בבריטניה, שיעור התמותה המתוקנן לגיל עבור כל סוגי הסרטן בגברים ירד בכמעט 14% מ-120 ל-104 ל-100,000, וב-10% מ-92.5 ל-83 ל-100,000 בקרב נשים ב-2024.
עם זאת, בשל הגידול במספר הקשישים באוכלוסייה, מספר מקרי המוות בפועל מסרטן יעלה מ-675,265 בשנת 2018 ליותר מ-705,100 בגברים באיחוד האירופי בשנת 2024, ומ-535,291 ליותר מ-565,700 בנשים. בבריטניה, מספר מקרי המוות יעלה מ-91,059 ל-92,000 בגברים ומ-79,631 ל-80,900 בנשים – בסך הכל כ-172,900.
במשך 36 שנים בין 1989 ל-2024, החוקרים חישבו את מספר מקרי המוות מסרטן שנמנעו, בהנחה שהשיעורים נשארו קבועים בשיעורים של 1988. הם מעריכים כי בסך הכל 6,183,000 מקרי מוות מכל סוגי הסרטן נמנעו באיחוד האירופי (4,244,000 בגברים ו-1,939,000 בנשים), ובסך הכל 1,325,000 בבריטניה (899,000 בגברים ו-426,000 בנשים).
סרטן ריאות:
למרות ששיעורי התמותה מסרטן ריאות יורדים בקרב גברים, זה עדיין הסרטן עם השיעורים הגבוהים ביותר עבור גברים ונשים הן באיחוד האירופי והן בבריטניה. החוקרים צופים שיעורי תמותה בשנת 2024 של 28 גברים ו-13.6 נשים לכל 100,000 באיחוד האירופי. זה מייצג ירידה של 15% בקרב גברים מאז 2018, אך ללא ירידה בקרב נשים. בבריטניה, שיעורי התמותה יהיו 19 גברים ו-16 נשים לכל 100,000 מסרטן ריאות, המייצגים ירידה של 22% ו-17% בקרב גברים ונשים, בהתאמה.
סרטן המעי:
הן באיחוד האירופי והן בבריטניה, סרטן המעי הוא כעת הרוצח השני בגודלו אחרי סרטן הריאות בקרב גברים, והרוצח השלישי בגודלו אחרי סרטן השד וסרטן הריאות בנשים, למרות ששיעורי התמותה יורדים, למעט בקרב נשים בבריטניה. בקרב לא-מעשנים, זהו הגורם המוביל למוות מסרטן בשני המינים באיחוד האירופי ובבריטניה.
בהשוואה לשנת 2018, שיעורי התמותה הכוללים מסרטן המעי באיחוד האירופי צפויים לרדת ב-5% ל-15 גברים ל-100,000 בשנת 2024, וב-9% ל-8 נשים ל-100,000. בבריטניה, הם צפויים לרדת ב-3% ל-14 גברים ל-100,000, אך יישארו יציבים בנשים בכ-10 ל-100,000.
ניתן להסביר מגמות חיוביות אלה על ידי אבחון משופר וטיפול בסרטן המעי. שיעורי התמותה נטו לרדת במדינות עם גישה טובה יותר לבדיקות סקר ואבחון מוקדם. עם זאת, התמותה המוגברת בקרב צעירים מעוררת דאגה".
קרלו לה וקיה (MD), פרופסור לסטטיסטיקה רפואית ואפידמיולוגיה, אוניברסיטת מילאנו (איטליה)
סרטן השד:
שיעורי התמותה ממשיכים להשתפר באירופה ובבריטניה בגלל סרטן השד. ב-2024, החוקרים צופים ירידה של 6% מ-14 ל-100,000 נשים באיחוד האירופי ב-2018 ל-13 ל-100,000 ב-2024, וירידה של 11% מ-15 ל-13 ל-100,000 בבריטניה.
פרופ' אווה נגרי מאוניברסיטת בולוניה (איטליה), מנהיגה שותפה במחקר, אמרה: "התקדמות באבחון סרטן השד תורמת לירידות המשמעותיות הללו בשיעורי התמותה, אך שיפורים בטיפול ובניהול המחלה הם הסיבות העיקריות לכך שיותר אנשים ישרדו".
סרטן הלבלב:
סרטן הלבלב, שקשה מאוד לזהות או לטפל בו בהצלחה, הוא הסרטן הגדול היחיד שבו לא צפויים שיפורים בשיעורי התמותה עבור שני המינים באיחוד האירופי (אך לא בבריטניה). הוא מהווה למעלה מ-3% מהאבחנות החדשות של סרטן באירופה, אך עבור כ-7% ממקרי המוות מסרטן, והוא הגורם הרביעי למוות מסרטן.
שיעורי התמותה צפויים לעלות ב-1.6% ו-4% בקרב גברים ונשים בהתאמה באיחוד האירופי. המגמות טובות יותר בבריטניה, שם הן צפויות לרדת ב-7% בקרב גברים ו-2% בקרב נשים.
פרופ' נגרי אמר: "עישון הוא גורם הסיכון העיקרי לסרטן הלבלב, אך הוא מסביר רק באופן חלקי את שיעורי התמותה המוגברים לאורך זמן. עודף משקל, השמנת יתר, סוכרת וצריכת אלכוהול מרובה עשויים לשחק גם הם תפקיד".
פרופ' לה וקיה סיכם: "תחזיות אלו מדגישות את החשיבות של שליטה ובסופו של דבר ביטול השימוש בטבק. טבק נותר אחראי ל-25% מכלל מקרי המוות מסרטן בקרב גברים ו-15% בקרב נשים באיחוד האירופי. לא רק שהוא הסיכון העיקרי גורם למקרי מוות מסרטן ריאות, אך גם מספר סוגי סרטן אחרים, כולל סרטן הלבלב. שליטה על העלייה בשתיית אלכוהול כבדה במרכז ובצפון אירופה היא נושא נוסף.
"התחזיות שלנו גם מדגישות את החשיבות של סגירת הפערים בין מדינות ברחבי אירופה ביחס לאבחון וטיפול בסרטן. שיעורי התמותה ממשיכים להיות גבוהים יותר בפולין ובמדינות אחרות במרכז ומזרח אירופה, וזה נובע בין היתר מתוכניות סקר לא מספקות לאיתור סרטן כגון סרטן השד, צוואר הרחם ומעי הגס, כמו גם חוסר גישה לטיפולים המודרניים ביותר".
