במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת רשת JAMA פתוחה, צוות מדענים בדק עד כמה תסמינים קוגניטיביים שדווחו על עצמם היו נפוצים אצל אנשים עם מצב פוסט-קורונה וירוס 2019 (COVID-19) בהשוואה לאנשים שסבלו בעבר עם זיהומים בתסמונת נשימתית חריפה חריפה של נגיף קורונה 2 (SARS-CoV-2), אך לא פיתח מצב שלאחר ה-COVID-19. הם גם העריכו את ההשפעה של תסמינים קוגניטיביים אלה על מצב הרוח, התפקוד ומצב התעסוקה.
רקע כללי
אחת ההשפעות ארוכות הטווח של מגיפת ה-COVID-19 הייתה מצב שלאחר ה-COVID-19, המכונה בדרך כלל מחלת נגיף קורונה ארוכה (COVID-ארוך), שבו התסמינים של זיהומי SARS-CoV-2 חריפים נמשכים או חוזרים על עצמם חודשים לאחר מכן. מחלים מהזיהום הראשוני. המצב מורכב מתסמינים רחבי טווח המשפיעים על מערכות איברים רבות, כאשר עייפות, קוצר נשימה וחולשה לאחר מאמץ הם התסמינים השכיחים ביותר.
כמו כן דווח על שינויים במצב הרוח והפרעות קוגניטיביות, כאשר מחקרים מאשרים את ההשפעה המתמשכת של זיהומי SARS-CoV-2 על הבריאות הנוירולוגית. תסמינים גופניים ונוירולוגיים מתמשכים אלו ממשיכים להשפיע באופן משמעותי על תפקודם ואיכות חייהם של החולים זמן רב לאחר שהחלימו מהזיהום הראשוני. ההבנה כיצד מצב זה משפיע על הפריון או מצב התעסוקה של האדם חיונית ליצירת מנגנוני טיפול יעילים ואסטרטגיות בריאות הציבור.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים השתמשו בנתונים מסקר שנערך ברחבי ארצות הברית (ארה"ב) במהלך שני גלי COVID-19 בקרב אנשים שדיווחו על תסמיני מצב שלאחר COVID-19 ואלו שדיווחו על החלמה מלאה לאחר SARS-CoV- 2 זיהום. הנתונים נאספו בין דצמבר 2022 לינואר 2023 ולאחר מכן שוב מאפריל עד מאי 2023 ב-50 מדינות בארה"ב.
המשתתפים היו מעל גיל 18, ואוכלוסיית המחקר הייתה מאוזנת לגורמים דמוגרפיים כמו מגדר, גיל, גזע ומוצא אתני. נעשה שימוש במדד מאומת לתוצאות שדווחו על ידי מטופלים כדי לעצב את השאלות על תסמינים קוגניטיביים, שכללו במידה רבה שאלות על התדירות שבה מטופלים חוו תסמינים ספציפיים במהלך השבוע הקודם עם תשובות בסולם של חמש נקודות.
השאלות התייחסו לשכיחות של סימפטומים כמו בעיות בזיכרון, בעיות בהתחלת משימות, האטת חשיבה, קושי בביצוע ריבוי משימות, בעיות בקבלת החלטות וצורך להקדיש תשומת לב נוספת כדי למנוע טעויות. מספר התסמינים ונוכחותם של תסמינים אלו על סמך שיעור התרחשות של לפחות פעם ביום נרשמו עבור כל חולה.
שאלון בן תשעה פריטים שימש גם להערכת תסמיני דיכאון בחולים. בנוסף, המטופלים התבקשו לתאר כיצד התסמינים הקוגניטיביים שלאחר ה-COVID-19 מפריעים לפעילות היומיומית שלהם. גם מצב התעסוקה של המשתתפים נרשם וסווג כמשרה מלאה, חוזה, חלקית, עצמאי, עקרת בית, סטודנט, פנסיונר או מובטל.
מידע סוציו-דמוגרפי שנאסף מהמשתתפים כלל נתוני גזע ומוצא אתני שדווחו על עצמם. הזיהום הראשוני של SARS-CoV-2 והמצב שלאחר COVID-19 הוגדרו על סמך תסמינים שדווחו על עצמם מהמשתתפים, כגון דיווחים על תוצאות בדיקה חיוביות עבור COVID-19.
תוצאות
התוצאות הראו כי תסמינים קוגניטיביים היו נפוצים אצל אנשים שחווים מצבים שלאחר ה-COVID-19, ותסמינים אלו היו קשורים לליקויים תפקודיים וסבירות נמוכה יותר לעבוד במשרה מלאה. חומרת הסימפטומים הדיכאוניים הייתה גדולה יותר גם עבור אנשים עם תסמינים קוגניטיביים שלאחר ה-COVID-19.
מספר האנשים עם מצב שלאחר COVID-19 שדיווחו על ליקויים קוגניטיביים היה גבוה משמעותית מאלה שדיווחו על תסמינים קוגניטיביים אך לא סבלו ממצב שלאחר COVID-19. יתר על כן, נשים, אנשים צעירים יותר ואנשים עם רמות הכנסה נמוכות יותר הראו שכיחות גבוהה יותר של תסמינים קוגניטיביים מאשר אלו בקבוצות סוציו-דמוגרפיות אחרות.
החוקרים מאמינים כי השכיחות הגבוהה יותר של ליקויים קוגניטיביים שדווחו בקרב אנשים צעירים יותר עשויה לנבוע מהשינוי הבולט ממדידות הבסיס לפני מגיפת COVID-19. בקרב אנשים מבוגרים, שאולי כבר חווים ירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל, ייתכן שהליקויים הקוגניטיביים כתוצאה ממצב שלאחר ה-COVID-19 לא יהיו ברורים כמו אצל אנשים צעירים יותר.
המחקר גם הציע שהקשר בין שכיחות מוגברת של ליקויים קוגניטיביים בקרב אנשים ממשקי בית בעלי הכנסה נמוכה יכול לשקף את השפעת הלחץ הכלכלי על הפגיעות לתסמינים קוגניטיביים של מצבים שלאחר ה-COVID-19.
מסקנות
בסך הכל, המחקר מצא כי ירידה קוגניטיבית הייתה נפוצה מאוד בקרב אנשים עם מצבים ארוכים של COVID או לאחר COVID-19, במיוחד בקרב אנשים צעירים יותר, נשים ואלה ממשקי בית עם הכנסה נמוכה.
יתר על כן, נמצא כי ההסתברות לעבודה במשרה מלאה נמוכה יותר בקרב אנשים החווים ליקויים קוגניטיביים עקב נגיף הקורונה הארוך, מה שמדגיש את הצורך באסטרטגיות בריאות הציבור ואמצעי טיפול לשיפור איכות החיים ויכולות התפקוד של אנשים הסובלים מפוסט-COVID. -19 מצב.
