סקירה של העברה מתמשכת של שפעת עופות יונק ליונק במינים מגוונים, בהובלת מכון פירברייט, מראה שאסטרטגיות בקרה גלובליות אינן עובדות.
כתיבה ב טֶבַעחוקרים ניתחו האם התפרצויות בחוות פרווה באירופה, יונקים ימיים דרום אמריקאים ובקר לחלב של ארצות הברית מעלה שאלות לגבי האם בני האדם הם הבאים בתור. בהובלת מומחה השפעת הזונוטית, ד"ר תומס פיקוק, העריכו המדענים כיצד השינויים האחרונים באקולוגיה ובאבולוציה המולקולרית של H5N1 בציפורי בר ובעופות בית מגבירים את ההזדמנויות לגלישה ליונקים.
הם גם שקלו מסלולים אבולוציוניים שונים שיכולים להפוך את הפנזאוטיקה העולמית של שפעת H5N1 לנגיף מגיפה אנושי.
"נגיפי שפעת A (IAV) גרמו למגפות עולמיות מתועדות יותר בהיסטוריה האנושית מכל פתוגן אחר. היסטורית, חזירים נחשבים למארחים מתווכים אופטימליים המסייעים לנגיפים של שפעת העופות להסתגל ליונקים לפני שהם קופצים לבני אדם", אמר ד"ר פיקויק, שחוקר את נהגים של שפעת העופות H5N1 הנוכחית. "עם זאת, האקולוגיה המשתנה של H5N1 פתחה את הדלת למסלולים אבולוציוניים חדשים."
הסקירה מדגישה פערים פוטנציאליים במנגנוני הבקרה, כולל חוסר רצון לעסוק בטכנולוגיות חיסונים ומעקב מודרניות ומיעוט באיסוף נתונים סביב העברת H5N1 בין פרות לבני אדם בחוות חלב בארה"ב.
בעוד שדורות קודמים של יצרני בקר בארה"ב חיסלו את מחלת הפה והטלפיים על ידי שיתוף מהיר של נתונים אפידמיולוגיים, המחברים אומרים שחודשים של נתונים חסרים מותירים את החוקרים, הווטרינרים וקובעי המדיניות בחושך.
H5N1 היא מחלה שניתן לדווח עליה בעופות, אך לא ביונקים, בארה"ב. משרד החקלאות האמריקאי דורש בדיקת H5N1 רק בבקר מיניק לפני תנועה בין מדינות".
ד"ר תומס פיקויק, מומחה לשפעת זואונוטית
הפרקטיקות הנוכחיות לבדיקת H5N1 בחיות בר מתמקדות בגופות, לא במעקב אחר בעלי חיים בעודם בחיים, מציינת העיתון, ומספקות הזדמנויות לגרסאות של H5N1 להתפשט בשקט ללא זיהוי.
"מה שמחזיק מדענים ערים בלילה הוא האפשרות של שרשראות העברה בלתי נראות מתפשטות בשקט דרך צריפים של עובדי חווה, רפתות חזירים או מדינות מתפתחות, ומתפתחות מתחת לרדאר בגלל שקריטריוני הבדיקה צרים, חוששים מרשויות ממשלתיות או שהמשאבים דלים".
תהליך אבולוציוני של "מבחר גנומי מחדש" בנגיפים עם גנום מפולח מניע את ההתפרצות הפנזואטית העולמית. כאשר שני וירוסים או יותר מדביקים יחד מארח בודד, הם יכולים להחליף מקטעים שלמים במהלך שכפול הגנום כדי ליצור הכלאיים חדשים.
המבחר המחודש בין H5N8 ונגיפי שפעת העופות בעלי פתוגניות נמוכה (LPAI) שיצרו את נגיף הפנזווטי H5N1 ביבשת אמריקה התרחש באירופה או במרכז אסיה בסביבות 2020, והדביק יונקים ימיים דרום אמריקאים ובקר לחלב בארה"ב.
הכותבים אומרים שהסיכוי של H5N1 להיות נוכח ללא הרף באירופה ובאמריקה היא נקודת מפנה עבור שפעת העופות בעלת פתוגניות גבוהה (HPAI).
"דרושות אסטרטגיות בקרה חדשות, כולל חיסון. חיסוני שפעת מורשים לעופות המפחיתים את עומס המחלה, אך אינם מונעים הידבקות ובעלי דרגות שונות של הצלחה".
מניות של חיסון H5 הקשורים אנטיגני לנגיפים במחזור זמינים ויכולים להיות מיוצרים בקנה מידה באמצעות פלטפורמות mRNA אם H5N1 יתחיל להתפשט בבני אדם, מציינים המחברים.
"החומרה של מגיפת H5N1 עתידית נותרה לא ברורה. לזיהומים אחרונים בבני אדם עם H5N1 יש שיעור מוות נמוך משמעותית בהשוואה להתפרצות הקודמת של H5N1 באסיה, שם מחצית מהאנשים עם זיהומים שדווחו מתו. חוסר החומרה במקרים בארה"ב עשוי לנבוע לזיהום דרך העין, ולא דרך דלקת ריאות ויראלית בריאות."
נראה שלאנשים מבוגרים יש חסינות חלקית ל-H5N1 עקב חשיפה בילדות, בעוד שאנשים צעירים יותר שנולדו מאז מגיפת H3N2 ב-1968 עשויים להיות רגישים יותר למחלות קשות במגפת H5N1.
עבודתו של ד"ר פיקויק ממומנת על ידי UKRI Biotechnology and Biological Sciences Research Council (BBSRC) באמצעות מענקי התוכנית האסטרטגית של מכון פירברייט (ISPGs) והמועצה למחקר רפואי בבריטניה / המחלקה לסביבה, מזון ועניינים כפריים קונסורציום FluTrailMap One Health, וה-BBSRC/ קונסורציום DEFRA 'FluTrailMap'.