חוקרי ריאות בריאות UVA מפתחים גישה מבטיחה לגילוי חולים בסיכון למחלות ריאות ביניים (ILD), מצב שכיח יותר ויותר שהוא סיבה מובילה להשתלות ריאות. הגישה עשויה להאיץ את פיתוח טיפולים חדשים וטובים יותר עם תופעות לוואי נסבלות יותר מאשר אפשרויות קיימות.
מדעני ה- UVA כבר גילו אינדיקטורים ביולוגיים בדם – "סמנים ביולוגיים" – שיכולים לחזות את סיכויי ההישרדות לחולים עם ILD. אולם החוקרים, בראשות ג'ון ס. קים, ד"ר, מאמינים כי סוגים אלה של סמנים ביולוגיים יכולים לשמש הרבה יותר: המדענים שואפים לקבוע אם סמנים ביולוגיים יכולים לזהות אנשים שטרם פיתחו ILD אך ימשיכו לעשות זאת. הם גם מקווים למפות את סימני ההיכר המולקולריים של ה- ILD המוקדם והמאוחר כדי להבין טוב יותר את המצב ואיך הוא מתפתח, כמו גם למצוא דרכים למנוע אותו.
לעתים קרובות כאשר מטופלים מאובחנים עם מחלת ריאות ביניים, יש להם כבר נזק רב לריאותיהם שעלולים לא להתאושש ומגביל את עד כמה טיפולים יעילים יכולים להיות. מטרתנו היא לזהות טיפולים שיכולים למנוע ILD, וצעד חשוב לעשות זאת הוא לזהות מבוגרים בסיכון לפתח מחלה זו בעתיד. "
ג'ון ס. קים, ד"ר, חטיבת הטיפול הריאתי והקריטי של UVA Health
הבנת מחלת ריאות ביניים
ILD היא קבוצה של מצבי נשימה כרוניים הגורמים לדלקת ולהצלקת ברקמת הריאה. הסוג הנפוץ ביותר הוא פיברוזיס ריאתי אידיופתי (IPF), שגורם אינו מובן לחלוטין. צורות מסוימות של ILD מתקדמות מהר יותר מאחרות, אך חלקן מסכנות חיים ואין תרופה. כשליש מכל השתלות הריאות בכל שנה עוברות לחולים עם ILD.
קיימות תרופות שיכולות להאט את התקדמות ה- IPF, אך לתרופות אלה יכולות להיות תופעות לוואי, כמו השפעה על תפקוד הכבד, שיכולות להשאיר את המטופלים שאינם מסוגלים לקחת אותם. חולים רבים סובלים גם מבעיות במערכת העיכול כמו בחילה, הקאות ושלשול, ולכן יש צורך בטיפולים חדשים וטובים יותר.
קים ועמיתיו פרסמו לאחרונה מחקר מחקר ב כתב העת האמריקאי לרפואת נשימה וטיפול קריטי זה זיהה כמה סמנים ביולוגיים של חלבון פלזמה שהיו מחליקים עם ILD חדש. ראוי לציין כי חלק מהחלבונים הללו באו לידי ביטוי מאוד ברקמת הריאות של חולים עם ILD. קים ומשתפי הפעולה שלו מקווים לבנות עבודה שפורסמה זו ולעזור לרופאים להבין טוב יותר את ILD ו- IPF ולמצוא דרכים חדשות לטיפול בתנאים. החוקרים קיבלו מענק של חמש שנים ממכון הלאומי של המוסדות הלאומיים לבריאות, ריאות ודם לנקוט בצעדים הבאים במחקר שלהם, מה שהם מקווים שבסופו של דבר יאפשר לרופאים לרשום אנשים בסיכון לפתח ILD במחקרים קליניים מונעים.
"אנו שואפים לזהות סמנים ביולוגיים בדם המנבאים הן את התפתחות ה- ILD והן בהישרדות בחולים עם מחלה", אמר קים, ממחלקת הרפואה של בית הספר לרפואה של UVA. "אנו מקווים כי סמנים ביולוגיים אלה יכולים להשלים כלים אחרים כמו הדמיית ריאות וגנומיקה כדי לזהות מבוגרים בסיכון גבוה יותר להתפתחות ILD, מה שיהיה חיוני לפיתוח טיפולים שמטרתם למנוע מחלה זו."
ממצאים שפורסמו
קים ועמיתיו תיארו את ממצאי הסמן הביולוגי שלהם במאמר מדעי בכתב העת האמריקני לרפואת נשימה וטיפול ביקורתי. צוות המחקר כלל קים, קתרין ל. דבבן, דניאל גוזמן, ריילי ט. חנן, מרי סלווטור, קלייר מקגרודר, דייוויד ג'אנג, אנה ג'יי פודולנצ'וק, דניאל א. דופץ, שוו-פאן מ.א. וו פוגאשטי, ג'נל וו פוגאשטי, ג'ניפר מ וואנג, ג'ניפר מ. וואנג, מיילן ק. האן, ג'סטין מ. אולדהם, אימרה נום, פרסקוט ג. וודרוף, ויקטור א. אורטגה, ג'ולי פנבורג-סמית ', אדוארד ב. סטלוב, כריסטופר א. גרסיה, ראסל פ. באולר, פיטר גנץ, ר. גרהם באר ואני מניצ'יקול.
רשימה מלאה של מקורות מימון למחקר והמחקר הרב-אתני של מחקר טרשת עורקים (MESA) ותת-אוכלוסיות ומדדי תוצאות ביניים ב- COPD (ספירומיקס) המדענים נהגו לבצע את המחקר נכללת במאמר.
הצעדים הבאים במחקר הבריאות של UVA ממומנים על ידי NHLBI Grant R01HL176659-01A1.