חוקרים מבית הספר לרפואה באוניברסיטת אינדיאנה פיתחו שיטה מדויקת וחסכונית יותר לחיזוי אבחנות אסטמה אצל ילדים על ידי שימוש ברישומי בריאות אלקטרוניים זמינים. גישה מדרגית זו עשויה לשפר את שיעורי הגילוי המוקדמים ולסייע בהפחתת הסיכון להתקדמות מחלת אסטמה בקרב חולים צעירים.
במחקר שפורסם לאחרונה ב EclinicalMedicineהחוקרים שיפרו כלי קיים, ציון הסיכון לאסטמה לילדים, על ידי התאמתו להשתמש בנתוני רשומות בריאות אלקטרוניות כדי ליצור סמן דיגיטלי פסיבי חדש – המחושב על סמך שילוב של נתוני היסטוריה רפואית שנאספו באופן שגרתי – לסיכון אסטמה בילדות. את המחקר הובל על ידי ארתור אוורה, PhD, פרופסור חבר לרפואת ילדים בבית הספר לרפואה ומדען מחקר של IU במכון Regenstrief.
תקוותנו היא ששימוש בסמן דיגיטלי פסיבי אסטמה בילדות בפרקטיקה קלינית ישפר את הגילוי המוקדם של סיכון אסטמה בקרב ילדים בסיכון גבוה, ויאפשר התערבויות קודמות שיכולות לשפר את בקרת האסטמה ולהפחית את הסיכון העתידי לאשפוז. בסופו של דבר, אנו מתכננים ללמוד האם התערבויות מוקדמות יכולות לעזור למנוע את ההתקדמות של המחלה לצורות חמורות יותר, הקשורות לרוב לצרכים ועלויות גבוהות יותר בתחום הבריאות. זה יהיה תרחיש win-win לילדים בסיכון, הוריהם, רופאי טיפול ראשוני ומערכת הבריאות בכללותה. "
ארתור אווורה, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואת ילדים בבית הספר לרפואה של IU
למחקר זה, אווורה שיתף פעולה עם בנימין גסטון של בית הספר לרפואה של IU, MD, סגן יו"ר המחקר התרגומי ופרופסור לילדי ווד של בילי לו ווד, ומלז בוסטאני, מרפאה, פרופסור לריצ'רד מ. פיירבנקס למחקר הזדקנות ומנהל המרכז לחדשנות בריאות ומדעי היישום.
"סמן דיגיטלי פסיבי זה ניתן להרחבה מאוד מכיוון שהוא דורש אפס דקות נוספות מהצוות הקליני על ידי שימוש בנתונים שנלכדו כבר ברשומת הבריאות האלקטרונית", אמר בוסטאני. "לחידושים מדרגיים כמו זה ברפואת ילדים יש השפעה לא יאומן בבריאות הציבור על בריאות הדור העתידי של האמריקנים."
הממצאים חשפו כי הסמן הדיגיטלי הפסיבי החדש היה מדויק יותר מציון הסיכון המסורתי של אסטמה לילדים בחיזוי אילו ילדים יאובחנו מאוחר יותר עם אסטמה בגילאי 4 ו -11. החוקרים ניתחו רישומים של כמעט 70,000 ילדים שנולדו בין 2010 ל -2017 באמצעות רשת אינדיאנה של מאגרי טיפול בחולים.
אווורה ציין כי בעוד שהקלינאים כבר יעילים להערכת סיכון אסטמה, ניתן לשפר את התהליך על ידי סיכום יעיל של ההיסטוריה הרפואית של המטופל כדי לייצר תחזיות קודמות ומדויקות יותר מתי והיכן המטופלים מקבלים טיפול רפואי. עיכובים באבחון יכולים לדחות אמצעי מניעה חשובים, כגון הימנעות מפעילי אסטמה כמו אלרגנים, התחלת תרופות לבקר אסטמה, מתן חינוך לאסטמה או התערבויות וטיפולים מותאמים אישית אחרים.
בשלב הבא, צוות המחקר מתכנן להשתמש בניסוי קליני אקראי כדי להעריך את היעילות של הסמן הדיגיטלי הפסיבי של אסטמה אסטמה בהגדלת שיעור אבחנות האסטמה בגיל הרך בקרב ילדים בסיכון גבוה. הניסוי יבחן גם אם הסמן הדיגיטלי הפסיבי מצמצם את הזמן שבין כאשר ילד עומד בקריטריונים לאבחון אסטמה וכאשר מתבצעת אבחנה רשמית של אסטמה.
"אם הניסוי יצליח, נחקור את גודל היישום כדי להבטיח את היתרונות של גילוי מוקדם יתממשו במדינה ובתקווה גם ברמה הלאומית", אמר אוורה.
מחברי מחקר IU נוספים כוללים את בואן ג'יאנג ויאש שאה. אווורה שיתף פעולה גם במחקר קשור אצל רוברט טפר, ד"ר דוקטורט, פרופסור לרפואת ילדים; נדיה קרופ, MD, פרופסור חבר לרפואת ילדים קלינית; וקירסטן קלופפר, MD, פרופסור חבר לרפואת ילדים.
מחקר זה נתמך במימון של המוסדות הלאומיים לבריאות.
